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主持人：日常生活中应该如何降低患癌风险呢？我们特别邀请了北京大学肿瘤医院党委书记、大内科主任朱军教授与我们一起交流探讨.
现在癌症之所以让大家觉得恐惧,是因为它太轻易地夺走了太多人的生命,那我觉得其实最可怕的不是说得病本身,是在之前可能发现的一些预兆、征兆这种病症,可能更容易让大家觉得揪心.那您跟我们先简单介绍一下,比如说肿瘤,有人就觉得得了肿瘤以后,好像就被判了死刑一样,那么肿瘤和癌症的关系是怎样的呢？
朱军：其实刚才你谈到的,说我们老百姓谈“癌”色变,就怕癌,一说得癌了,就好像天塌下来了,家里就不行了,害怕的要死,甚至有时候说得了癌,吓得半死.实际上,癌是我们普通的老百姓常用的一种说法.癌和肿瘤,如果以我们学术的角度来说,还是有区别的,严格的说,癌是肿瘤当中的一个大类型.就是肿瘤包括了癌症,癌不等于肿瘤.但是在我们日常的生活当中,一般都把肿瘤称为癌,所以说有时候我们在日常话语当中说我得癌了,我们也理解,是得肿瘤了.
但是肿瘤,我们说是一个更大的一个概念,实际上肿瘤有一些是良性的肿瘤,但一般我们说癌,都很少说它是良性的,癌就是特别饿,特别凶险,特别要命,特别使我们受不了,所以说,你能听出来它之间还是有区别的.也就是说肿瘤是一个更大的概念,而癌是特指那种恶性程度高的,危急危害生命健康比较大的,但泛泛地说,癌和肿瘤,我们可以把它理解为是指的同一类东西.
主持人：所以就是说如果发现了肿瘤,不一定它就是癌症.
朱军：对,你这个说法是很正确的,说我们得了肿瘤,不是我们都得了癌,有时候是良性的肿瘤.比如说我们还有良性的甲状腺瘤,当然甲状腺也有癌,不一样.
主持人：数据其实最容易体现它的这种直观性的,就比如说2015年中国癌症的总发病率是429.1万例,那总死亡率呢,是281.42万例,所以癌症的死亡率还是很高的,一半以上了.现在肺癌和胃癌是位居全国癌症发病率的前两位,也就是说平均每天有将近1.2万人确诊为患癌症,7000多人因这个癌症死亡的,所以他这个患病率是非常大的.我记得小时候,我们上生物课的时候,老师就告诉我们,说每个人身体里边都有这种癌症的细胞,基因所在的,那这是否和患癌起因有一定关系的呢？
朱军：首先我们说你刚才谈到了一些数据,您说的这些数据都很可怕.每年都有那么多人得肿瘤,得癌,每年也有因为很多人因为癌、因为肿瘤而死亡.所以说这在全球也好,中国也好,是近十几年,甚至近二三十年的一个基本趋势,越来越多.但这里面有一个问题我们可能没有太注意,说得癌的哪一个年龄段的人群最高呢？应该是65岁以上的人群,换一句话说,还是老年人多,老年人,特别是高龄的老年人.实际上我们全球,特别是中国在近几十年,随着健康水平普遍的提高,我们人的寿命普遍延长,甚至是明显的延长,我们已经进入了老龄化的社会.所以说这个人群多了,而发生比例不变,但是又因为我们这个高龄的人群迅速的增多,因此患病的人数,他的总人数就增多了.因此我们要接受这个现实,就是患癌症的病人确实诊断的多了,另外还有一个,诊断多了的原因.
朱军：这也从另一个角度说明,我们全国诊断的水平提高了,在过去,甚至在缺医少药边缘的地区,你得了一个疾病,人就慢慢地走了,或者很快地走了,你都不知道是什么原因.我们现在至少知道他是得的什么病,得的什么癌,因为什么癌要了我们的命,因此我们说是医院的诊断水平提高了.因此有两个基本的点,一个是高龄的,老龄人群的提高,而这个人群就是各种肿瘤发生的最高危的人群.第二个,我们诊断水平的提高,因此我们诊断出来的病人就增多了.另一方面呢,你刚才也提到了,说那是什么原因使我们增高？我觉得这是一个生命的规律,生命随着老龄化的进行（音）,在这个过程当中,他体内的一些细胞会衰老,会变迁.
在衰老变迁的过程当中,他可能由于长期受外界因素的影响,再加上内在一些遗传背景的一些变化,就使这个细胞发生了癌变,这个癌变也是一个慢慢发展的过程.因此我们严格的说,每个人都有可能得肿瘤,那是有可能的,那么它得不得肿瘤,什么时间得肿瘤,可能跟我们生活环境有一些关系.在这个基础之上,随着你年龄的增加,慢慢你可能得癌的机率就会增加越多.
主持人：有没有一些什么样的方法或者方式,能让我们减少这个几率呢？
朱军：我觉得首先我们要特别冷静地认识这个现象,生命的过程.有人说我们要把它彻底消灭,在什么时间,什么时间消灭,我觉得简单的说消灭很难,或者我觉得几乎不太可能实现,但是我们能控制,怎么叫控制呢？尽量减少它发生肿瘤,发生危害我们健康,影响我们生命的肿瘤发生的这种时间,不让他太早的时候发生.第二个,我们尽量延缓它的发生.第三个呢,我们在它发生的时候,能够早一点发现,能够有一些方法控制,使它演变的慢一点,但是你说完全要把肿瘤这样一个大类的疾病完全消灭掉,不在人类出现,也许我比较悲观,我认为这是一个梦想.实际上我有一句话,我说肿瘤或者癌症,它与生命同在,与时间共存.它总会有,但是我们的目标是减少它,减少它的危害.
主持人：其实还有一种病人,也许是我们身边朋友也好,家人也好,他平时好像生活状态非常好,而且很健康的人,但突然就被宣告说你得了癌症,这是为何呢？
朱军：这就是说各种的肿瘤,它癌症发生的形态、表现形式不一样.有些人身体一直非常健康,在这种健康状态下,他充满了一种自信,却忽略了疾病来临时候的一些信号.等他觉得很不好,再去看的时候,已经偏晚期了,这是一类情况.
还有一类情况呢,不同的肿瘤,它的发病形式,它的疾病我们叫倾斜性的类型,快慢都不一样.有一些它就叫很惰性,什么叫惰性？懒惰的惰.它本身发展就很慢,即使形成了肿瘤,到它形成对我们身体的影响,可能一年,几年,甚至十几年,可也有一些类型特别的快,从它发生肿瘤,到明显危害身体,可能就几周,几个月,甚至几个月就要我们的命,因此它这种情况不一样.
朱军：你所说的呢,很可能是说它平时都好好的,然后得了一种发展很快的肿瘤,一下子就把他击倒了,当然从他得肿瘤,到他完全被击倒要命,这里面因素很多了,有一种是自身的一些情绪、心态,当然也有在治疗、诊断的过程当中一些因素的影响,影响了身体,所以说有人会说哎呀做手术,做完了人也死了,做化疗,做的人没了,对不对？所以说可能各种情况不一样,但是我们不能够说因为我们的身体很好,没有症状,我们就觉得啥事都没有.我相信每一种疾病在发展到一定程度的时候,总有多多少少的信号传递出来,只是我们有没有这方面的知识,有没有这方面的辨别能力去关注它,去了解它.从总体来说,我们接到这些信号以后,及时通过我们自身的一些辨别,然后到医院,甚至到专科医院去看,总会发现它一些现象的.
主持人：那什么样的信号,就是说提醒我们应该去看一看呢？
朱军：应该说肿瘤是一个太复杂、太广泛的类型.从我们人体来说,几乎所有的器官部位,也就是说所有的不同细胞,都会发生肿瘤.至今为止,可能除了我们说头发指甲没有什么肿瘤,其他任何部位都有肿瘤.因此它各种各样的表现形式都不一样,但是从总体来说,你比如说我一个很健康的身体,突然出现一些不适的症状,比如说不明原因的体重减轻,不是你有意地去减肥,甚至去吃各种类型的减肥药,或者通过节食、运动,而是不明原因的,没有什么特殊原因,体重减轻.还有一个呢,感觉到乏力、贫乏、无精打采等等,还有一些各种各样的症状.
只要出现一些身体不适的症状,我觉得至少它是发出一个信号,你的身体,你的这样一个完整的运行系统,可能某一个地方出毛病了,我们要加以警惕,需要去关注,需要专业的医生或者机构来帮助你来辨别一下.
主持人：现在作为年轻一代的白领工作人员,父母、家人就会经常跟我们发一些防癌或者一些养生的文章,但是有一个问题,就是一些文章说该这样做,一些文章说那样做,众说纷纭,那我们应该如何去选择？其实有的时候我们都不知道该怎么做了.
朱军：这也是我们目前碰到的一个实际情况,其实全球也如此,因为,专家就按照自己的角度来说,一方面它可能从自己的角度来阐述他考虑的一些因素,而我们作为一个个体来说,就是要结合自己的情况,则明.不偏信,不偏移,也不偏激,所以说我觉得在这些方面,就像你所说的,你爸爸妈妈可能会从你的角度来说,不断给你介绍一些文章,或者该吃什么,不该吃什么,什么时候该怎么样,又该怎么样.
我觉得从总体来说,你听一听,了解一下,然后结合自己的这种工作的实际状态,选出最适合你的一种比较好的健康的生活方式.可能是对于每一个个体来说是最有利的,当然我们也不排除在这样的一些文章或者宣传当中,也有不真实的,甚至也有不严肃的,甚至也有哗众取宠的,那我们当然就要把这些要鉴别开来.当然这个很难,一方面需要我们大家提高这方面的科学素养,你本身的科学素养都不够,本身就是一个偏执、偏激的人,那你说出的话,你的可信度,就不是那么全面和均衡.当然了,我们说不同的人,我们需要一种氛围来,大家都了解,因此我从来不相信某一个人说的话,就是绝对的真理.凡事都是这样,健康也是这样,实际上健康掌握在每个人手里,你要爱惜自己的健康,你会找到你自己适合的方法.
主持人：那朱教授,您是在这方面比较权威的专家,您个人有没有一些什么样的生活习惯,或者是一些什么样的保养秘籍呢？
朱军：首先呢,我不觉得我在这方面是特别做的好的专家,更没有个人的一些秘籍,但是因为工作性质的原因,在我们现代这样一个年龄段,工作压力,工作的劳动程度还是蛮大的,所以跟你一样,我爸爸妈妈也担心我的身体,经常告诫我的就是多休息,少出差,别太累了,其实这些呢,对我们来说都是一种提醒和帮助,同时我们也要求自己尽量去做好这个.
那么我作为这方面的医学医生,由于职业,我自己当然也有这方面的一些常识,那么我也尽量去做好这一点,可怎么才能做到？我首先觉得心态要好,这个心态就是把生活和工作中的一些事情要放下,看得淡定一些.不要过度的焦虑,不要过分的琢磨或者执着,那么我们需要好好的去尽力尽心地做好自己的本职工作,办好自己的角色.另外一个呢,我觉得每个人不一样,像我的一个特点,就是我的睡眠挺好,我不管多么累,在什么情形下,可只要抓到时间,我就尽可能休息一下.
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参考文献：
1、 中医治癌，舒服最重要 恶性肿瘤在我国乃至全世界,都被视为最难治的疾病之一 首都医科大学附属北京中医医院肿瘤科主任杨国旺表示 “在肿瘤的综合治疗过程中,中医药在大多数情况下起到辅助治疗的作用,不过对于某些病种,.
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