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正常人在晨起或早晨洗脸时,会发现在眼角处有极少量的分泌物存在,这与夜间睡觉时眼睑运动减少、泪液分泌减少、排出迟缓有关.正常人的眼分泌物主要来自泪腺、睑板腺、眼表细胞分泌的黏液及脱落的眼表上皮细胞等,大多为透明或淡白色,平常不易察觉.由于分泌物量小,并可及时从泪道排出,不会引起眼部不适.
当眼睛发生某些疾病时,眼分泌物就会发生数量或者性状的改变.通常人们观察到分泌物明显增多的同时,还会感觉到一系列的不舒服,如晨起睁眼困难、视物模糊等.
这时候,分泌物的成分除了上述内容,会含有较多脱落的组织细胞、炎性细胞、血管渗出物、病原体等.
异常分泌物主要有5 类,根据分泌物的黏稠度、颜色等性质,可以将其分为水样、黏性、黏脓性、脓性、血性分泌物等.不同性质的分泌物可以帮助我们初步判断眼部疾病的大概性质,以便采取相应的治疗措施.
1.水样分泌物
为稀薄稍带黏性的水样液体,这种分泌物增多往往提示病毒性角结膜炎、早期泪道阻塞、眼表异物、轻微外伤等.儿童由于鼻梁骨发育尚未完全,部分孩子可能有内眦赘皮,伴有倒睫,常引起眼部刺激症状,并有水性分泌物增多.老年人若眼睑位置异常,如睑内翻、睑外翻等,也会引起水样分泌物增多.
2.黏性分泌物
常出现在干眼症和急性过敏性结膜炎病人的眼睛里,表现为黏稠白色丝状物质,与常用的胶水性状十分相似,患者可能还会伴有异物感、眼痒等症状.尤其儿童过敏性结膜炎,清晨醒来时,孩子常说可以从眼睛里拉出丝来,就是这种黏性分泌物.
3.黏脓性分泌物
为较黏稠的、略带淡的物质,这类分泌物增多,应考虑慢性过敏性结膜炎、沙眼的可能.
4.脓性分泌物
这是最应引起重视的问题,脓性分泌物的出现常提示有细菌的感染,须及时到医院就诊.新生儿出生3~4 天内,如果双眼发现大量脓性分泌物,高度提示淋球菌性结膜炎,俗称“脓漏眼”.化脓性泪囊炎的患者也常出现脓性分泌物,一般集中在内眼角.
5.血性分泌物
如果发现眼分泌物呈淡粉色或明显的血红色,应该考虑眼睛外伤.眼分泌物呈淡粉或略带血色,应考虑急性病毒性感染,这时患者同时会伴有眼睛红、耳前淋巴结肿大等表现.
注意：莫名流泪可能是眼镜不合适
另外,如果近视或散光得不到及时矫正或眼镜不合适,也会出现长时间阅读后水样分泌物增多,同时伴有眼部疲劳.需要强调的是,如果家长发现幼儿双眼水性分泌物增多,总是“泪汪汪”的,而且黑眼珠较大时,应该预约眼科医生检查,以排除先天性青光眼.
随着生活水平不断提高,人们对健康状况越来越关注.眼部分泌物的观察方便简单,因此是良好的身体自查指标.想要健康,就要细心.
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参考文献：
1、 关注眼健康防治致盲眼病 医学调查发现,白内障、青光眼、糖尿病眼病、高度近视……成为主流致盲眼病 预防糖尿病眼病需要“前移与下移”近年来,高血压、高血脂、高血糖……已经成了影响国人的健康的大问题 糖尿病.
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