论文老年人该如何降压？，该文是老年人方面在职研究生论文范文和降压和老年人有关论文范文文献.
文／丁超（浙江省肿瘤
据调查,在我国,约一半的60岁以上老年人有高血压.有不少人认为,老年人血压高是正常现象,不需要处理.其实不然,不论多大年龄,只要三次测血压（不是同一天测量）高于140/90mmHg,就可以诊断高血压.
在老年人当中,高血压是危害健康的重要因素,如果控制不良,发生心肌梗死、心力衰竭、脑出血、脑梗等情况,会严重影响老人的生活质量.跟中青年相比,老年人的高血压还有一些特点,家人需要根据这些特点,采取针对性的措施,更好地帮助老人.
脉压大
脉压,是量血压的时候得出的两个数值的差值.
老年人高血压单纯收缩期高血压更多见,舒张压多正常,只有收缩压高于140 mmHg,两个压力之间的差值也随之增大.这跟老年人的血管特点有关,动脉硬化导致血管的弹性减弱,对血压的调节作用也减弱,导致收缩压升高、舒张压降低、脉压增大的结果.
为什么血管弹性对血压的影响这么大呢？
人的大血管,不是水管那么简单,大动脉是有弹性的,除了是血流的通道,还有调节的作用.
心脏收缩的时候,大血管在血流的冲击下会扩张,把心脏泵出的血储存一部分,外面的血管的血流不至于一下子增多,外周的血压（收缩压）也不至于升得太高；当心脏舒张不向外泵血的时候,大血管会在弹性的作用下回缩,把刚才储存的血往外流,让外周的血管不至于“断流”,血压（舒张压）不会一下子降得太快.
当血管弹性不好的时候,对血压的调节作用自然下降,所以会出现血压的两个数值“高的高、低的低、差值大”的现象.
血压波动大
血压波动主要体现在以下方面：老年人清晨血压常较夜间升高明显；当突然站起时,更容易发生明显的血压下降,有些老人还有明显的头晕、眩晕等；在饭后,老人也比年轻人容易血压降低,出现一些系列的症状,有些还会出现轻微的心脑血管缺血症状.
所以建议老年人在早晨清醒后不宜立即起床,不宜起床后立即活动.在饭后,注意监测血压,如果饭后血压降低明显,可以适当调整饮食,减少部分含淀粉丰富的食物.
有条件的可以进行24小时动态血压监测,了解血压波动的具体情况,更有针对性的进行治疗.
吃饭放盐多
人年纪一大,味觉灵敏度也有所下降,吃东西总觉得没有滋味,就容易做饭放盐多,吃菜的口味也越来越重.
这样的习惯非常影响降压药的效果,家人要想办法,做饭时多用新鲜的食材,用各种含盐量低一些的调料,比如醋、柠檬汁等,在少用盐的情况下让老人家吃饭更香.
不必刻意强调口味清淡,有时候调整吃饭的花样,也能起到少吃盐的效果.比如一个老人,喝粥时特别喜欢就着咸菜,觉得粥没滋味,喝不下去.后来,家人给老人买了一个研磨机,把核桃、腰果等各种坚果打成粉,喝粥的时候就在碗里加一勺坚果粉,老人特别喜欢,说又香又有味道,比咸菜好多了.
降压以平稳、安全为重
老年人高血压在治疗上也稍有不同.相对于中青年患者,大于65岁的高血压患者,降压的目标可以放宽一点,控制在150/90mmHg以下,达到这个标准以后,如果老人没有明显的不良反应,再逐渐降到140/90 mmHg以下.
在用药上,常用的5类降压药物均可以选用,重点是从小剂量开始用药,根据降压效果逐渐调整合适的用量,逐渐把血压控制在正常范围,不追求降压的速度.
有些老年人收缩压小于60mmHg,但是收缩压高于正常水平（大于140mmHg）,很纠结要不要降压.
对于这种情况,比较统一的观点是收缩压小于150mmHg时,可以观察,不用药物；当收缩压高于150mmHg时,则可以根据医生的指导,小剂量应用降压药,要密切监测血压变化.
按时用药很关键
还要大家注意的一点,老年人往往不止高血压一种病,吃的药也不止一种,各种饭前、饭后、睡前、起床后要吃的药,漏吃一顿、吃错一顿实在是太容易了.
作为家人,要给老人设好闹钟,或者给老人的手机上装个App,把里面的“用药提醒”设置好,到点提醒老人该吃什么药,吃多少.用药规律,才是控制各种慢性病的根本.
来源：丁香医生
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参考文献：
1、 千金难买老来瘦？老年人应有一定的肌肉保有量 一提起肥胖,大家很快就会联想到高血脂、高血糖、高血压、痛风……相关慢性疾病,老年时期肥胖发生这些慢性病的风险会更高 大家已意识到这一点,所以有些老年人特别羡慕消瘦的老人,经常感叹“千金难买.
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