论文分析医院开展精细化管理的实践和体会，本文是精细化管理相关硕士毕业论文范文与管理的实践和精细化和医院相关电大毕业论文范文.
目前,加强精细化管理建设是医院各项管理工作的重中之重,在企业发展中占据着极其重要的地位.医院市场竞争局势越来越激烈,医院要想永葆生机与活力,获得较高的竞争优势,就必须要高度重视精细化管理这一问题,最大程度地发挥出精细化管理建设的应用优势,为企业赢取更多的经济利润,打造节约型医院.
一、医院开展精细化管理建设的重要性分析
精细化管理,主要是指管理和操作的精细化,属于一种全新的管理工作模式.通过精细化管理建设,可以将相关工作集中整合在一起,促进医院管理工作的顺利开展,实现由粗放型医院管理模式向集约型医院管理模式的顺利转变.
在医院各项管理工作开展过程中,利用和开展精细化管理,可以有效激发员工工作的热情,保证较高的工作积极性,提高单位时间工作效率.而且还可以合理划分不同职能部门之间的权责范围,做到权责明确、分工协作,赋予医院各项管理工作高度的规范性与专业性,以免造成不必要的资源浪费与流失现象,为医院的发展注入强大的生命力元素[1].由此可以看出,开展精细化管理对于医院的长效发展是十分重要和关键的.
二、医院开展精细化管理中存在的不足之处
( 一) 管理体系较不完善
通过与发达国家精细化管理建设的对比,我国精细化管理研究比较落后,相关理论体系较不完善.一些医院缺少对精细化管理的深入研究,相关管理工作没有落实到位.由于缺少管理制度的指导,没有安排专门人员来负责成本管理工作,难免会出现权责失衡现象,在出现重大问题时,部门之间相互推卸责任,管理效率始终停滞不前,对精细化管理工作的开展造成了不利的影响.
( 二) 缺少信息化系统的构建
在信息化时代的影响下,要利用信息化建设来提升工作效率.然而,一些医院成本管理信息化建设程度明显不足,医疗服务的提供存在着一定的漏洞.而且信息系统平台没有及时进行维护与更新,影响着财务信息分享活动的有效进行,仍然利用以往传统的手工操作方法来进行成本核算工作[2].但是手工核算方法很难保证数据信息的真实性与准确性,也浪费了相关工作人员大量的时间和精力,造成了极大的安全隐患.
此外,一些医院存在着使用多家软件公司管理系统现象,然而各个系统之间的不兼容性比较强,使成本管理系统与其他信息系统之间很难实现数据的实时共享,导致信息孤岛现象.
( 三) 成本核算方法需要改良
现阶段,一些医院成本核算方法较不完善,其核算方法的选择与医疗项目成本、各个科室成本的真实情况有所不符.造成这种现象的原因,主要是因为在诊断过程中,医生在对患者检查工作量时消耗的时间存有差异,患者自身的临床表现也存在着严重的不同.而且临床路径的推广工作比较难,缺少较为广阔的病种覆盖面,大大增加了成本核算工作的难度性,难以实现精细化管理建设目标.
三、医院精细化管理建设的优化措施
( 一) 树立高度的精细化管理思想,优化医院工作流程1. 医院要定期举行精细化管理会议,创建良好的文化氛围,医院全体人员要树立高度的精细化管理思想,将其渗透到医院各项管理工作之中.并对医院全体人员开展一系列的知识培训,充分利用好业务学习、护士长例会、医院患者沟通会等,并通过专家讲座、现场指导等形式对医院人员进行精细化管理相关知识的宣传,为后续精细化管理工作的开展奠定坚实的基础.
2. 医院要注重优化和完善医院工作流程,避免出现看病难、就医难问题的出现.因此,医院要应用好先进医疗设备,在医院服务模式中融入一定的创新因素,确保医院整体运行效率的稳步提升.
同时,要建立起医患交流平台,加强医患之间良好的沟通与交流,改善医患关系.完善“一站式”服务,有效解决患者各种疑难困惑.对于老弱病残患者,相关护理人员要陪同患者进行就诊.
( 二) 建立起完善的成本管理体系
医院在进行成本管理过程中,要从自身实际制定出可行的方案.明确相应的操作程序和流程,实施精细化成本管理,对于精细化来说,应该是一种流程、贯穿于全院发展的流程,能够渗透到医院各项经营活动中,已经成为了社会分工精细化、服务质量精细化对现代管理的必然要求.在医院实际管理工作中,疾病的诊疗需要众多学科、部门、体系等保持密切的联系与沟通,做到分工合理、权责明确,要实现各种诊疗服务的无缝衔接.医院要从成本预算、核算等方面来开展成本精细化管理工作,将成本支出标准加以确定,充分整合成本管理与预算管理,加大对预算管理的监控力度.要以预算管理为基础开展成本管理精益化工作.
同时,完善医院各项管理制度,为医院成本管理工作的进行给予强有力的制度性保障.并对管理工作的开展进行适当引导,比如对医疗设施采购流程、卫生材料采购流程以及库存物资控制等,践行医院精细化管理目标的实现[3].
( 三) 加强信息化建设,构建成本核算网络系统
1. 在行业信息化水平不断提升过程,医院要加强信息化建设,构建信息管理平台,对信息系统的服务范围进行适度拓展,这也是精细化管理建设的内在要求.医院要积极构建HRP 综合经营管理信息系统,解决信息孤岛问题,集中整合财务工作、预算编制、绩效管理等模块信息,进而为查询医院业务信息、财务信息等工作提供一定的便利条件,确保医院管理者决策的准确无误.
此外,在医疗服务方面,医院要积极引入先进技术支持医疗服务工作,提高医院财务管理工作效率.
2. 医院要结合医院整体运营情况,创建成本核算网络系统,将物资管理系统与固定资产系统等系统紧密结合在一起,实现信息资源的实时性与共享性.在管理系统的构建中,要发挥出数据自动生成功能,减少手工计算环节,保证医院成本核算的真实性与时效性,稳步提升成本核算效率.
( 四) 应用先进的成本核算方法
医院在核算时,要加强作业成本法的应用,将作业作为核算对象,利用成本动因和对作业量进行计算与确定,进而合理应用到医疗服务中去.
例如：在拍X 光时,开单预约、拍片以及读片报告等是服务的重要程序,作业成本法要结合作业消耗资源情况,以此来进行成本归集,随即再计算X 光拍片的总成本和单位成本.总而言之,通过作业成本法的广泛应用,可以保证医疗消耗成本评价的合理性,使医院财务部门能够充分掌握医院整体利润情况,有助于实现精细化管理目标.
( 五) 加大监督检查力度
医院要强化执行力度,构建包括医疗和管理全过程的监督检体系,构建日常督查机制,弥补管理工作中存在的薄弱点和空白点.同时,构建质量管理体系,实施全方位、多角度领域地质量管理,利用PDCA 不断持续改进.PDCA主要包括计划、实施、检查以及总结等阶段,要通过问卷调查、监督座谈会、意见箱等渠道来找出患者不满意的影响因素,广泛征求患者的意见和想法,进行有针对性的采纳.医院要对测评结果进行客观地反馈,及时提出相应的整改办法.
此外,其检查结果要与奖惩相挂钩,对于检查结果良好的要给予一定的物质奖励和精神奖励；反之,要予以严厉的惩处.
( 六) 建立完善的绩效管理方式
医院在各项管理工作开展时,要构建规范合理的绩效管理方式.对于绩效管理来说,主要是指要分析医院管理人员的目标制定与落实情况.制定绩效管理方式,保证医院员工开展管理工作的热情,最大程度地调动医院员工工作的积极性、主动性以及创造性.医院要结合工作岗位和职业情况的不同,构建相应的绩效考核机制,推动医院精细化管理工作的开展.
四、结束语
综上所述,医院开展精细化管理建设势在必行,稳步提升医院的服务水平,获得患者高度的满意度,促进医疗卫生事业的健康发展与运行.因此,医院全体人员要树立高度的精细化管理思想,善于创新,实现医院精细化管理的实施目标.财
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参考文献：
1、 医院管理中精细化管理的实践应用分析 医院管理中精细化管理的实践应用分析李海生（北京市海淀区疾病预防控制中心,北京 100036）摘要 精细化管理是一种新型的医院管理模式,将精细化管理融入医院管理工作中,有利于提高管理效率与管理水平,取.
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