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分类:毕业论文 原创主题:医学影像论文 发表时间: 2024-02-24

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基于PACS系统医学影像教学数据库的建设构想

薛丹丹 张有为 何 玲

(三峡大学附属仁和医院放射科,湖北 宜昌 443001)

摘 要:随着大数据时代的到来,医院信息化建设不断发展,PACS系统(图像存档和传输系统)作为影像科信息化建设的必选项被广泛应用.以PACS系统为基础,建立医学影像教学病例数据库,根据培训对象不同将病例整理分类,并不断完善、更新资料库,使医学影像学的教学更加灵活、生动、立体,为培养医学人才提供强有力的支撑和帮助.

关键词:医学影像学教学;PACS系统;数据库

PACS(picture arching communication system,图像存档和传输系统)是一种综合图像管理系统,PACS 使图像资料得以有效管理和充分利用,更好地为临床医疗服务的同时,也为医学影像专业教学的发展提供了更先进的手段及强大的支持.信息化的教学手段使医学影像教学更加灵活、生动、立体,且不受课堂、课时约束,学生也可以按照自己的程度和需求选择,最大程度地满足学生的个性化需求,为培养医学人才提供强有力的支撑和帮助.

作为三峡大学直属医院,我院既担负着医学院的临床教学任务,同时我院又是实习医院、住院医师规范化培训基地,培训人员多且结构复杂,为了追求教学最优化,基于 PACS 的医学影像教学数据库的开发建立是十分必要的.

一、建立基础

我院2017年引进了PACS系统,为医学影像教学数据库的开发建立提供了坚实的硬件基础.

二、技术路线

根据不同人才培养要求,在PACS系统内建立影像教学病例图库的目录.按照培训对象不同,分别设置在校生、实习生、规培人员、留学生、进修人员等子目录,学生登陆进入系统后,可根据目录分类对号入座.在各子目录下,以教材内容为蓝本,将病例资料按人体系统整理分类.面向在校生、实习生、留学生等学生的病例数据库以常见病例典型表现为主,并按照教学大纲要求,在各病种上标注要求学生掌握的程度,如熟练掌握、理解、了解等;面向规培人员、进修人员的病例数据库以少见病例的典型表现及疑难病例为主,须将病例资料分为常见病、多发病、典型病例、少见病例、疑难病例几大类.

影像科老师依据目录所列疾病在 PACS 系统上选取合适的病人图像,并在选取好的图像对病灶进行标注及注释(病灶部位、大小、面积、特征、诊断要点等)后再上传至PACS系统上对应的影像教学目录下形成影像教学数据库.

PACS工程师设置多个人员登录*及,并设置不同的权限,待试用一段时间,影像教学数据库系统的稳定性良好之后,全面推广应用于教学.

三、数据库应用

确定影像教学数据库系统的运行稳定后,工程师将申请的一系列登录账户和交给教学秘书保管.教学秘书根据不同的培训对象、教学要求,为学员分配*和.各学员用已分配到的*与可随时在任意一台 PACS 终端电脑上登陆影像教学数据库,根据自身状况进行学习时间和内容.

四、数据库更新与维护

对于数据库而言,图像资料的来源及内容的更新是一项长期而艰巨的任务.首先,数据库作为新兴网络信息建设的产物,要紧跟时代的步伐、实时更新,才能做到保持与当代医疗知识及诊断水平的一致性.其次,我院PACS系统安装时间不长,教学病例数据库也需要不断扩充、完善.如何在众多的病例中找到所需要资料,并不断上传、完善、更新医学影像教学病例数据库,更是任重道远,而这一切都需要一个良好的教学体制和制度运行,才能让数据库的血液保持新鲜.

随着时间的积累,PACS 系统内的图像会越来越多,需要有专门的工程人员对系统进行维护,保持系统的正常运转.这就需要影像科与信息科通力合作,及时沟通、解决系统故障.

五、数据库的价值与意义

本科在校生、研究生在校生、实习生以及规培人员是我院培训人员的主体.他们有大量时间进行系统地培训、缺乏临床经验、对疾病的影像表现没有三维立体的认识.针对这一群体的特点,影像数据库以教材为蓝本,系统地将课本上的知识转化为实际病例的图像,使其对知识的认识由二维平面转为三维立体,完成知识由理论过渡到实践的升华.

我院进修人员大多来自县级基层医院,他们基础薄弱、进修时间短,要求快速掌握至少一种设备的诊断知识,常常是集中在一个月至数个月的时间内高强度学习,且学到的知识要至少能够应对常规诊疗工作.光靠以往的填鸭式的教育方式或者学员自行在PACS系统上零散式的学习肯定无法达到进修要求.通过我们建立的影像教学数据库,进修人员按目录分类将常见病、多发病、典型病系统地、循序渐进地学习、吸收,可在短时间内获得扎实的职业技能.

留学生是培训人员中最为特殊的一份子.他们最大的问题在于不精通汉语,而我院能够进行纯英文教学的师资力量又十分有限,这个矛盾成为留学生教学中最突出的问题.针对这一问题,我们集中纯英文授课教师的师资力量,将影像数据库的病例资料里的汉语翻译成英语,既满足了学生的求学愿望,又解决了师资不足的问题.

基于 PACS 系统医学影像学教学数据库的建设,虽然短期内会投入一定的人力、物力成本,但从长远的发展战略来看,对不同层次学员的培养均能取得较好的教学效果,同时又提高了教学资源的使用率.随着医院影像病例数据库的完善和普及,将来可以建立学校-医院-科室间的异地PACS 系统的连接,这将带来医学影像教育的变革.

参考文献

[1] 巢磊,顾洋菲.PACS 在医院数字化发展中的分析及应用[J].医院管理,2011,24(3):68-69.

[2] LEFEVRE F,BLUM A,BRACARD S,et al.Impact of PACS implementation in a university center on radiology practice profile[J].J Radiol,2009,90(9Pt1):1046-1054.

[3] 弓静,董爱生,王莉.浅谈 PACS 给医学影像学教学带来的机遇与挑战[J].基础医学教育,2014,16(2):139-140.

小结,上述文章是一篇关于医学影像和建设构想和PACS方面的相关大学硕士和医学影像本科毕业论文以及相关医学影像论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.

参考文献:

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