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□ 《民生周刊》记者 王丽
在今年全国政协小组讨论会上,谈及百姓关切的重大疾病防控问题时,十三届全国政协副主席、国家卫生计生委主任李斌表示,2018年国家卫计委要联合相关部委出政策,采取“四定”法,即定点医院、定诊疗路径、定费用总额、定报销比例,使白血病患儿自付费用可锁定、可控制,集中解决儿童白血病“一人得病、全家人财皆空,一人治病、牵动众人心”的问题.
民有所呼,政有所应.针对如何进一步落实政府工作报告提出的健康中国战略,打好健康扶贫攻坚战,李斌在接受《民生周刊》记者专访时指出：“要把规划图转化为施工图,就要坚持干字当头,把任务落到实处.”
《民生周刊》：2018年政府工作报告已作出相关部署,我国正在一步步建立起跨区域、跨阶层、跨领域的基本医疗保障体系,您如何评价这一部署？
李斌：围绕人民群众得实惠,政府工作报告强调要继续提高基本医保和大病保障水平,这对提升大病患者的医疗保障水平是重大利好.
另外,扩大跨省异地就医结算范围,把基层医院、外出农民工、外来就业创业人员全部纳入.这对于基本医疗保障均等化来说,又迈出了一大步.去年,跨省异地就医结算范围在大医院和定点医院,今年要将基层医院纳入进来,任务是很重的,要落实这个任务,就要下功夫解决难题.
比如,打破信息孤岛,推进全国医保信息联网,指导32个省市（包括建设兵团）制定相对统一的结算政策等.
再者,现在我国包括预防接种、儿童健康管理、慢性病患者健康管理等在内的免费基本公共卫生服务已拓展到14类,今年要继续提高基本公共卫生服务标准.
这些部署是与百姓生活息息相关的焦点,更是关乎国计民生的大事.我既深受鼓舞,同时也感到责任重大,这就需要把政府工作报告提出的这些要求细化、实化、具体化.
《民生周刊》：如何改善医疗保障体系,兜牢民生底线,提升群众获得感？
李斌：把规划图转化为施工图,就要坚持干字当头,把任务落到实处,可以从以下几方面下功夫.
一是持续深化医疗卫生体制改革,推动分级诊疗取得重大进展,推动区域内医疗资源有效共享,巩固破除以药补医的改革成果,特别是要实现、医疗服务改革互相联动,理顺各种比价关系.
二是下气力提高基层医疗卫生机构的服务水平,推动资源下沉.实施基层卫生人员能力提升与国家培训计划,继续免费培养农村大学医学生,培养之后回到基层工作,提高全科医生在全国贫困县工作的工资待遇,继续实行提升500个县服务能力的提升工程.
三是预防控制重大疾病.2 0 1 8年,国家卫计委要联合相关部委出政策,采取“四定”法,即定点医院、定诊疗路径、定费用总额、定报销比例,使白血病患儿自付费用可锁定、可控制,集中解决儿童白血病“一人得病、全家人财皆空,一人治病、牵动众人心”的问题.
另外,启动攻克癌症的攻关计划.经过努力,我国在这方面有很多好的科研成果,在国际上也不落后,包括质子、重离子设备研发以及一些重大新药的研制.
四是提升医疗服务质量.广泛开展日间手术,广泛建设日间病房,减少群众负担,便利群众就医.
此外, 要发挥远程医疗作用, “ 互联网+”是未来主攻方向.把大医院优势资源和基层县级医院通过互联网连接起来,使得百姓在家门口也能看上大医院的专家.目前,823个贫困县已经全部连通,群众有了大病和急难重症,再不用跑到北京等大城市.
《民生周刊》：通过大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批和重病兜底保障一批的精准脱贫策略,截至2017年底,有185万户因病致贫家庭实现脱贫.下一步,健康扶贫攻坚的重点领域是什么？
李斌：当前, 脱贫攻坚已经进入关键阶段,健康扶贫任务尤为艰巨,将紧紧围绕实现“基本医疗有保障”这个目标,量力而行,尽力而为.
一是进一步织牢织密医疗保障网,建立防止因病致贫返贫长效机制,实施贫困人口倾斜性支持政策.
二是因病因人落实救治措施, 一方面扩大大病集中救治病种,将妇女“两癌”（宫颈癌和乳腺癌）、肺癌纳入大病集中救治范围.另一方面,扩大救治人群,将覆盖所有建档立卡贫困人口和农村特困人员、农村低保对象等.同时,优先为儿童、妇女、老年人、慢性病患者等重点人群提供慢性病规范化治疗和健康管理,做到“一户一扶、一人一策、一病一方”.
三是坚持预防为主,防治结合,加大重点传染病、地方病综合防控力度,加强健康教育和健康促进,推动健康扶贫关口前移.
四是坚持输血和造血并重.重点加强贫困县急切需的专科建设,全科医生特岗计划、农村订单定向医学生免费培养,进一步向贫困地区倾斜,改革基层人才职称评定办法,提高收入待遇水平,实行“县管乡用”配套人才政策,确保基层人才在贫困地区能留下来,安心工作.
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参考文献：
1、 白血病患儿发病前半年内家中曾装修过的比例较高 7岁的小英(化名)坐在珠江医院儿科副主任、儿童血液病专家杨丽华的诊室里,接受5年来的最后一次复查 如果这次复查结果正常,笼罩在孩子和家人头上的白血病阴霾就算消散掉了 结果很好,孩子得以归纳进入五年存活.
2、 白血病患儿的最美健康守护者 专家简介戴云鹏,医学博士,副主任医师,美国罗彻斯特大学医学中心高级访问学者,山东省立医院小儿血液内分泌科主任 学术中国医师协会儿科分会小儿血液肿瘤专业委员会委员；中国抗癌协会儿童专业委员会委员；山东省.
3、 兜底增持加回购股权质押风险公司和员工也来分担 2018年,A股继2017年的“白马行情”之后,陷入了股价持续下跌的泥潭 上证指数从1月29日的高点3,587 03点开始,在持续震荡下行了近9个月之后,在10月19日的2,4.
4、 畜禽一氧化碳中毒的救治 一氧化碳中毒是由于动物吸入大量的一氧化碳,体内碳氧血红蛋白造成机体组织缺氧的一种急性中毒性疾病 该病可发生于各种动物,以育雏舍内的雏鸡和冬季母畜产房内的母仔畜较常发生 1 病因及症状 (1)冬季取暖.
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