论文优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响，本文是有关护理流程毕业论文题目范文跟胸痛和急诊护理流程和抢救类毕业论文题目范文.
周小苗 季飞男 李 庆 任丽娜 谢 莹
（运城市中心医院急诊科 山西运城 044000）
摘 要：目的：观察优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响.方法：随机选取我院2016年10月至2017年10月收治的66例急诊胸痛患者为本次实验研究对象,按照是否给予优化急诊护理流程将所有患者均分为实验组与对照组,对照组33例患者给予常规急诊护理流程,实验组33例患者给予优化急诊护理流程,比较两组患者急诊诊疗情况.结果：实验组患者抢救时间、平均急诊治疗时间、分诊时间、平均住院时间均明显少于对照组,实验组患者应急处理率、分诊正确率以及对急诊护理满意度明显高于对照组,两组患者各项数据差异具有统计学意义（P<0.O5）.结论：对于急诊胸痛患者优化急诊护理流程可有效缩短患者急诊抢救时间,有利于友好护患关系的建立.
关键词：优化急诊护理流程；胸痛；抢救效果
急诊科为医院最前线,近些年随着我国居民对医疗卫生需求的增加急诊科危急病重患者接诊数量日益增加,且疾病种类广,相关部分调查研究显示急诊接诊的患者中约有5%的患者以胸痛为主诉入院,且多种急性危重疾病发病时可诱使患者出现胸痛不适等症状,急诊护理人员针对患者临床症状及时给予有效护理并实施分诊对减少病人死亡率、伤残率具有重要的意义[1].传统急诊接诊胸痛患者后医师为临床诊疗主体,护理人员起到临床辅助功能,优化急诊胸痛护理流程是指在一定程度上提高急诊护理专科技能,充分发挥护理人员急诊作用欧冠,从而缩短接诊、诊治时间[2].本次研究对我院2016年10月至2017年10月收治的66例急诊胸痛患者分别给予常规急诊护理流程以及优化急诊护理流程,通过比较两组患者抢救时间、平均急诊治疗时间、分诊时间、平均住院时间、应急处理率、分诊正确率以及对急诊护理满意度,从而论证优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救价值.
1资料与方法
1.1一般资料
我院2016年10月至2017年10月收治的66例急诊胸痛患者按照是否给予优化急诊护理流程将所有患者均分为实验组（33例）与对照组（33例）,实验组：男性18例,女性15例,年龄在42～79岁,平均年龄在（63.2&plun;2.5）岁,患者胸痛至入院就诊时间最短为1小时,时间最长为5小时,平均病程（3.3&plun;0.2）年,疾病类型：其中有3例患者为心肌炎,有9例患者为心绞痛,有3例患者为急性心肌梗死,有9例患者为肺炎,有2例患者为肺癌,有1例患者为自发性气胸,有3例患者为反流性食管炎,有3例患者为消化道溃疡.对照组：男性17例,女性16例,年龄在44～79岁,平均年龄在（65.2&plun;2.4）岁,患者胸痛至入院就诊时间最短为1小时,时间最长为5小时,平均病程（3.1&plun;0.2）年,疾病类型：其中有3例患者为心肌炎,有10例患者为心绞痛,有3例患者为急性心肌梗死,有9例患者为肺炎,有2例患者为肺癌,有1例患者为自发性气胸,有2例患者为反流性食管炎,有3例患者为消化道溃疡.两组患者在年龄、性别、病程、疾病类型等一般资料上不存在统计学意义（P>0.05）.
1.2方法
1.2.1对照组33例患者给予常规急诊护理流程,急诊接收患者后护理人员嘱患者家属前去挂号,并同时急诊医师,医师对患者神志、呼吸、脉率、血压进行测量与检查,完善相关检查后结合患者病情进行分诊治疗.对于病情危重的患者在明确诊断后快速安排手术抢救治疗.
1.2.2实验组33例患者在常规急诊护理流程的基础上给予优化急诊护理流程；优化急诊护理流程如下：（1）急诊医护人员在日常工作中定期进行培训,结合美国急诊护士协会中急诊科护士临床实践标准制定急诊科胸痛患者分诊记录单,从而提高护理人员收集急诊患者主观信息、客观信息、分析与诊断、结合患者诊断制定护理步骤、实施急诊胸痛患者护理流程,分析护理效果.并通过技能考核以及救治演练等活动从而提高急诊科护理人员实践能力.（2）优化急诊护理后急诊胸痛患者入院护理人员结合《急诊患者分诊记录的单》详细记录患者一般资料、来诊方式、病情分级、生命体征、既往史等相关内容,并针对患者病情给予对症处理,①对于病情较轻的患者在完善相关检查后及时通知急诊科医生并积极给予药物治疗.②对于病情较重的患者应立即开放绿色通道,给予患者全面的评估,患者一般资料完善实践应控制在患者入院5分钟之内完成.③对于危重患者直接给予急诊抢救,并给药全面监护和强化护理,密切关注患者各项生命体征变化情况.
1.3观察指标
（1）比较两组患者抢救时间、平均急诊治疗时间、分诊时间、平均住院时间.
（2）观察比较两组患者应急处理率、分诊正确率以及两组患者急诊护理满意度,其中应急处理率为护理人员在医师诊断前自觉给予患者正确体位、吸氧、心电监护、抽血、建立静脉通道等3种及以上护理措施.患者出院时护理人员通过发放调查问卷的形式了解患者对急诊护理满意度,调查问卷为百分制,（满意度等于60分以上个体例数/总个体例数）.
1.4统计学处理
采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；两组患者抢救时间、平均急诊治疗时间、分诊时间、平均住院时间其中计量资料用（x&plun;s）表示,并用t检验；两组患者应急处理率、分诊正确率以及两组患者急诊护理满意度其计数资料用（n,%）表示,并用X2检验；P<0.05表示有统计学意义.
2结果
2.1比较两组患者抢救时间、平均急诊治疗时间、分诊时间、平均住院时间,具体情况（见表1）,实验组患者抢救时间、平均急诊治疗时间、分诊时间、平均住院时间均明显少于对照组.
表1 两组患者一般急诊诊疗资料比较
组别例数抢救时间（min）平均急诊治疗时间（min）分诊时间（min）平均住院时间（d）
实验组3312.2&plun;3.222.3&plun;2.51.9&plun;0.29.2&plun;2.1
对照组3316.9&plun;6.528.3&plun;3.43.2&plun;0.411.2&plun;3.6
t值1.0181.0261.0031.012
P值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05
2.2观察比较两组患者应急处理率、分诊正确率以及两组患者急诊护理满意度,具体情况（见表2）,实验组患者应急处理率、分诊率以及两组患者急诊护理满意度均明显高于对照组.
表2 两组患者应急处理率、分诊正确率、急诊护理满意度比较
组别例数应急处理率分诊正确率急诊护理满意度
实验组3390.9%（30/33）93.9%（31/33）84.8%（28/33）
对照组3363.6%（21/33）54.5%（18/33）45.5%（15/33）
X2值5.5495.4265.624
P值＜0.05＜0.05＜0.05
3讨论
胸痛属于急诊科常见接诊个体,急诊科护理接诊患者多为起病急、病情危重个体,护理工作量大,护理人员如何有效依据个体患者临床症状给予个体患者入院诊疗对提高医院急诊能力具有重要的意义.急性心肌梗死、心肌炎、肺炎等相关疾病均可诱使个体患者出现胸痛[3].优化急诊护理流程主要是通过提高护理人员接诊能力,从而给予急诊胸痛患者有效应急处理以及分诊治疗.优化急诊护理的实施需要护理人员具有较高的临床专业知识,因此急诊科定期组织技能考核以及实践演练就显得十分重要,急诊胸痛患者入院后护理人员详细记录个体一般资料、既往史可为临床医师鉴别诊断提供患者第一手资料,对降低误诊率、漏诊率具有重要的意义[4].急诊护士应急处理能力以及分诊正确率的提高可为患者提供综合评估以及全面护理对改善个体患者病情具有极其重要的意义.本次研究显示优化急诊护理流程的实验组患者其抢救时间、平均急诊治疗时间、分诊时间、平均住院时间分别为（12.2&plun;3.2）min、（22.3&plun;2.5）min、（1.9&plun;0.2）min、（9.2&plun;2.1）d,均明显少于对照组.实验组患者应急处理率、分诊率以及两组患者急诊护理满意度分别为90.9%、54.5%、45.5%,均明显高于对照组.
综上所述,优化急诊护理流程可有效缩短急诊胸痛患者接诊、诊断、检查、治疗、分诊所用时间,从而提高患者对临床护理满意度.
参考文献：
[1]戈雪燕.急性胸痛患者实施急诊护理途径的效果分析[J].养生保健指南,2017,13（20）：95.
[2]项蓉.优化急诊护理流程在48例急诊胸痛患者抢救中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2（33）：151,157.
[3]郝玉芳.优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的临床应用[J].中国社区医师,2017,33（7）：136-137.
[4]李国英.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果及预后的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2（8）：153,155.
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参考文献：
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