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模式方面有关自考毕业论文范文 和个性化健康护理模式对功能性消化不良患者临床症状的影响相关硕士学位毕业论文范文

分类:论文范文 原创主题:模式论文 发表时间: 2024-01-17

个性化健康护理模式对功能性消化不良患者临床症状的影响,该文是模式方面有关本科毕业论文范文和消化不良和健康护理模式和临床症状相关论文范文素材.

摘 要目的:探讨个性化的健康护理模式对功能性消化不良患者临床症状的影响.方法:选取2014年6月~2016年6月我院消化内科收治的功能性消化不良患者80例,将患者随机等分为对照组和观察组,对照组患者给予常规性护理,观察组患者在此基础上制定并实施个性化的健康护理模式,比较两组患者护理干预前后消化系统症状评分以及睡眠质量评分变化.结果:护理干预后观察组患者的消化道不良症状轻于对照组(P<0.05),患者的睡眠质量高于对照组(P<0.05).结论:个性化健康护理干预功能性消化不良患者能够有效改善消化系统不良症状并提高睡眠质量.

关键词个性化健康护理;功能性消化不良;消化系统症状;睡眠质量doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.05.013

功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)是指非器质性病变导致的消化不良症候群,是消化科较为常见的疾病,具有病情易反复、症状多变的显著特点,其发病率要高于器质性消化不良[1-2].随着社会的快速发展以及人民生活水平的显著提高,生活方式的改变以及生活压力的增长致使FD已经发展成为影响人类健康的全球性问题,并逐渐成为临床关注的焦点.FD患者的主要临床症状表现为食欲不振、恶心、呕吐以及上腹胀痛等.一些FD患者存在一定程度上的睡眠障碍,进而可能会严重影响患者的睡眠质量,并导致患者的胃部运动功能受损,从而引发一系列的消化系统症状,而这些症状又会进一步加剧睡眠障碍,形成恶性循环,给患者的生活质量造成严重影响[3-4].本研究探讨个性化的健康护理对功能性消化不良患者临床症状的影响,现报道如下.

1资料与方法

1.1临床资料选取我院消化内科2014年6月~2016年6月收治的功能性消化不良患者80例,其中男43例,女37例.年龄27~70岁.病程5个月~4年.所有患者均签订了知情同意书,并获得*委员会批准.排除存在严重的意识障碍、认知障碍、心理疾病、睡眠障碍史及其它类型严重系统性疾病的患者.将患者随机等分为对照组与观察组,两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

1.2方法给予对照组患者常规性护理,主要包括基础护理、用药指导以及病情观察等;观察组患者在此基础上制定个性化的健康护理模式,主要包括以下几点:(1)心理疏导.焦虑、恐慌、抑郁等不良情绪的出现均与FD有着重要联系[5-6].因此,护理人员应加强与患者进行沟通交流,增进感情,了解并掌握每例患者的心理状况,制定针对性的心理疏导措施,力争解决每例患者的心理症结,使患者保持积极向上的乐观情绪.对于某些存在严重的心理障碍或抑郁症的患者,聘请专业的心理医师进行相应的心理疏导,尽最大努力帮助患者从困境中走出,使患者能够积极配合治疗.(2)穴位按摩护理.针对患者内关穴、中脘穴、足三里、三阴交等重点穴位进行按摩,采取点按或揉压的手法对上述穴位进行按摩,每天2次,每次2 min,根据每例患者的接受程度控制按摩力度.一般按摩要达到使患者局部出现酸麻胀重的感觉为止,表明已初见成效.(3)运动指导.合理的运动不仅能够改善患者的消化系统症状,同时可以提高患者的睡眠质量[7-8].护理人员根据每例患者的具体情况制定科学的运动计划,选择有氧运动方式为主,合理控制运动量,一般在运动期间以达到微微发汗的效果为宜,切勿过度疲劳.建议患者选择在早晨进行运动,并采取柔和的运动方式如慢跑、气功或太极拳等.(4)饮食指导.对于FD患者,合理膳食具有重要意义[9-10].护理人员应要求并配合患者做好饮食日记,并根据每例患者的饮食情况进行评价与指导.例如,某些好吃豆制品食物的患者应减少豆制品的摄入,否则会加重腹胀;某些患者喜欢在饭后大量饮水或喝汤会导致胃酸稀释而影响食物消化,因此,应注意控制汤水的摄取;某些喜好咖啡、碳酸饮料等饮品的患者应减少或戒除此类饮品的摄取,否则会加重对胃肠道的刺激.(5)睡眠指导.护理人员给予患者针对性的睡眠指导,宣传健康睡眠的科学理念,了解掌握正确的有关睡眠的相关知识,纠正患者对于睡眠时间、睡眠质量的认识误区以及担忧.

1.3评价指标(1)比较两组患者消化系统症状评分.采取症状评分法评定[11],将食欲下降、恶心、嗳气、早饱、腹胀等5个主要症状按严重程度分为无症状、轻度、中度、重度4个层次,分别计为0~3分;0分:无症状;1分:轻度症状,需要注意才有感觉;2分:中度症状,症状较为明显但不影响工作;3分:重度症状,症状明显,持续存在,且影响工作与生活.累计5个主要症状得分为总分,总分越高表明消化系统症状越重.(2)比较两组患者睡眠质量评分.采取匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)进行评定[12],从睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能以及催眠药物等7个方面对睡眠总体质量进行评估,每个方面根据实际情况计为0~3分,累计7方面得分为总分,总分越高表明患者睡眠质量越差.在入院当天和护理干预2周后分别给所有患者发放调查问卷,对所有患者护理干预前后消化系统症状以及睡眠质量两项指标进行评定,两次调查问卷的有效回收率均为100%.

1.4统计学处理采用SPSS 20.0统计学软件,计量资料比较采用重复测量设计的方差分析.检验水准α等于0.05.

2结果

2.1两组患者护理干预前后消化系统症状评分比较(表1)

2.2两组患者护理干预前后睡眠质量评分比较(表2)

3讨论

FD患者往往会出现胸闷、腹胀、胃饱等消化系统症状反复发作的情况,很多患者还伴有焦虑、抑郁等不良情绪,进而导致失眠、多梦等睡眠障碍,严重影响着患者的生活质量.研究指出,FD患者中存在焦虑症的比例高达66.7%~80.6%,而患抑郁症的几率达到50%~72.2%[13].本研究发现,调查前许多FD患者认为自身存在睡眠障碍,但实际调查结果并非如此,这主要源于患者对于睡眠相关知识的知晓较少,对于睡眠障碍的认识存在误区导致的.本研究中的观察组中护理人员对患者进行睡眠相关知识的辅导,提高了患者对睡眠的认识水平,纠正了以往的认识误区,减少了负面情绪及心理因素对睡眠质量的不良影响,使得护理后患者的睡眠质量评分显著降低,提高了患者的总体睡眠质量,提示观察组实施的个性化护理方案发挥了很好的功效.同时,本文的研究结果显示,两组患者经护理后消化系统症状均有显著改善,而实施个性化护理方案组较常规护理方案组取得的效果更佳.综上所述,个性化健康护理对于FD患者临床症状的改善有重要帮助.

综合近些年国内外的研究成果提示,FD的发病机理尚且处于探索研究阶段,且未形成统一的治疗方案.而且,现代社会的生物模式已由单一模式向生物-心理-社会模式过渡,相应的个体综合护理的重要性也日益凸显出来.因此,对于每例FD患者个体提倡采取个性化的健康护理方案进行有效干预,从心理、饮食、生活方式等多个方面指导患者,增强患者对FD疾病的认识,帮助患者提高自我管理与自我保护意识,以达到预防和改善FD患者不良症状的目标,从而提升患者的生活质量与幸福感.

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参考文献:

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