便秘者也要警惕便秘性溃疡,本文是便秘方面有关自考毕业论文范文与便秘和性溃疡和警惕相关论文范例.
便秘性溃疡的发生主要是因为秘结粪块长时间在结肠内滞留,对结肠黏膜直接形成压迫,同时还会压迫肠黏膜下的静脉血液回流,引起血流速度缓慢,血黏度增大和肠黏膜淤血.在此基础上容易引起静脉血栓形成,阻断血流,导致直肠黏膜淤血加重和局部组织缺血,从而造成结肠黏膜变性、坏死、糜烂、溃疡和出血.
由于青壮年肠壁血管较为丰富,侧枝循环功能健全,即便因粪块压迫造成个别静脉血管受压或有静脉血栓形成,也可因较为有强大的代偿能力而不会引起结肠黏膜缺血与坏死,故而便秘性溃疡很少发生于青壮年.老年人则不同,特别是有心血管病的老年人及长期卧床的老年人,往往可因黏膜组织的退行性变和心血管病的不利影响,使得结肠黏膜防御能力下降,容易受到损害.另外,老年人多有血管调节功能的减退,侧枝循环功能也很差.这样,一旦有结肠黏膜淤血或静脉血栓形成,损害程度就会加重,易在直肠下部引起糜烂或溃疡.所以,有长期便秘史的老年人不仅要警惕痔疮、肛裂,也要警惕便秘性溃疡.
便秘性溃疡的预防,首要任务便是防治便秘,具体措施包括:
1 .老年人和长期卧床的病人要以易消化、营养丰富的半流食或软食为主,不吃高脂肪食物,多吃含纤维素较多的新鲜水果和蔬菜.
2 .多饮水,就算不渴,每天也要喝上15 0 0~2 0 0 0毫升的水,最好是以白开水为主,可少量喝些淡茶水或蜂蜜水.
3 .根据身体条件参加适宜户外运动,以改善肠道血液循环,增强肠壁运动功能,改善肠蠕动,促进排便.
4 .便秘时应在医生指导下服用泻药,如润肠片、果导片或开塞露等,避免硬结粪块滞留直结肠内,压迫肠壁而发生便秘性溃疡.
一旦明确便秘性溃疡的诊断,治疗原则是抗炎、止血和促进溃疡愈合,如果有硬结粪块应先行灌肠冲洗,避免粪块对肠壁的持续压迫.抗炎药一般是以奥沙拉秦或柳氮磺胺吡啶为首选,具有降低肠壁通透性,减轻结肠黏膜水肿的良好效果.止血药用具有活血化瘀兼止血作用的云南白药或三七粉.另外,要注意饮食清淡,不吃辛辣刺激性食物及含粗纤维多的食物,以促进结肠黏膜溃疡较好愈合.
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参考文献:
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