论文发热，先查清原因，本文是关于原因方面本科论文范文跟发热和查清和原因有关论文范本.
发热,一定查腰
对于发热患者,医生总是习惯到肺上找病灶,因为肺与外界相通,容易受到病菌袭扰,偶尔摸摸肚子排除外科炎症也不难做到.但能想到让患者翻身去腰上找病灶的医生不多.而深刻的教训告诉我们,腰椎往往成为长期发热最隐秘的病灶.
有一位64岁的女患者,因发热腰痛伴血小板减少收入血液科.既往有腰椎间盘突出5年,高血压、脑梗死16年余,胆囊结石10年.治疗开始后,按脓毒血症给予抗感染治疗14天,初始似乎有效,继而无效,患者一直诉腰痛,医生和家属都以为是腰椎间盘突出症的老毛病,未引起重视,后做全身检查找不到病灶才去做腰部磁共振检查,意外发现腰椎脓肿,但手术已经来不及了,患者最后死于腰椎脓肿导致的多器官功能障碍.该病例给人的教训非常深刻,尽管家属始终没有责怪医生,但应记得：发热一定要查腰.
女人发热,注意查尿
最近,连续遇到两例由外科转入的发热患者,最后查出都是泌尿系感染.
病例1：患者,女,3 5岁,因腰痛疑为椎间盘突出住院,4天后腰痛好转而突发高热39℃~4 0.C,连用3天激素也控制不住,化验血象稍高,其余指标均正常.查体时接诊医生习惯性做了双肾叩击痛检查,患者直喊痛,立即查尿常规,白细胞三个加号,追问病史得知,患者一周前有尿频、尿急、尿病症状,现在只剩下腰痛一个症状,诊断明确了：急性泌尿系感染.给予呋喃妥因口服、丁胺卡那静滴后,患者很快治愈出院.
病例2：患者,女,3 0岁,因发热时耳呜3天住进耳鼻喉科,外耳检查无异常,发热前寒战、耳鸣.体温39´C~ 40℃,用头孢类抗生素3天无效,请求会诊.查看病历,血象正常,尿常规白细胞++,考虑泌尿系感染转科治疗,迅速好转出院.追问病史得知,患者一周前有尿频、尿急、尿痛症状,但不太重,未引起重视.
以上两例急性发热病例非常简单,无论哪个专科医生均应该能够第一时间诊断出来,但随着现在医学分科越来越细,大家只关心白己专科那点高、精、尖的东西,内科基本功反倒荒废了.
老人发热,勤做B超
最近,连续遇到两个糖尿病患者发热病例,最后查出都是由胆囊结石和胆系感染引起的严重脓毒血症,幸亏及时用了针对革兰氏阴性菌的强效抗生素治疗,否则后果不堪设想.
病例1：患者,男,7 3岁,发热、腹痛、胸闷、气喘4天入院,既往糖尿病病史1 9年,胰岛素治疗,血糖波动于16~ 24毫摩尔／升.检查血象高,血培养为大肠杆菌生长,诊断为脓毒血症、感染性休克.为寻找原发病灶,急诊床头B超发现胆囊结石伴急性胆囊炎.经过强效抗感染治疗,患者痊愈出院.
病例2：患者,男,59岁,因寒战发热伴恶心、呕吐半月余入院.检查血象高,血糖1 8. 93毫摩尔／升.既往糖尿病病史1 0余年,胆囊结石、胆囊炎病史多年,未正规诊治.以糖尿病、感染性发热收入院,经初步处理后,患者病情呈进行性加重,高热不退、呼吸急促.急查PCT,结果为64纳克／升,疑为脓毒血症,遂行进一步检查,B超发现肝内有-3厘米x4厘米脓肿,立即在B超引导下行脓肿穿刺引流.患者体温逐渐下降,后治愈出院.
糖尿病和胆石病是中老年人常见的疾病,两者常同时存在,成为感染发热的危险因素.
结论:这是大学硕士与原因本科原因毕业论文开题报告范文和相关优秀学术职称论文参考文献资料，关于免费教你怎么写发热和查清和原因方面论文范文.
参考文献：
1、 婆媳PK，宝宝发热怎么办？ ◆瑶瑶婆婆说自己养大了那么多个娃,怎么可能连个小小的发热都搞不定呢媳妇说老一辈的那些做法都是错误的,就得听她的！“公说公有理,婆说婆有理”,究竟这俩人谁说的才是对的呢&midd.
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