论文优质护理干预对胃肠外科患者心理状态评分以与质量的影响一，该文是胃肠外科类有关论文范文文献和心理状态和优质护理干预和生存质量方面专科毕业论文范文.
优质护理干预对胃肠外科患者心理状态评分以及生存质量的影响
王双
（郑州大学南阳附属医院南阳中心医院内分泌科,河南南阳,473000）
摘 要 目的：分析通过优质护理干预胃肠外科患者,对改善其心理状态和提高生活质量影响的研究.方法：回顾性选取2015年3月～2017年3月我院治疗的胃肠外科的患者104例,随机分为观察组和对照组,对照组50例患者采取常规护理模式,研究组54例患者采取优质护理干预模式,比较两组患者入院1天后和干预4周后的心理状态包括焦虑评分（SAS）和抑郁评分（SDS）,同时根据患者的生存质量评价量表（WHOQOL-100）的评分分析患者的生活质量情况.结果：优质护理干预后,研究组SAS,SDS评分显著低于对照组；而WHOQOL-100评分则显著高于对照组 (P＜0.05).结论：胃肠外科患者经过优质护理干预后,能够显著改善其负面情绪对心理状态的影响,并且有益于提高患者的生存质量.
关键词 优质护理；胃肠外科患者；心理状态；生存质量；
Effect of quality nursing intervention on psychological status score and quality of life for patients with gastrointestinal surgery
Wang shuang
Department of Endocrinology, Nanyang Central Hospital, Nanyang Affiliated Hospital, Zhengzhou University, Henan 473000, Nanyang, China
[Abstract] Objective: To analyze the effect of quality nursing intervention in improving their mental state and quality of life for patients with gastrointestinal surgery.Methods: 104 patients with gastrointestinal surgery treated in hospital from March 2015 to March 2017 were retrospectively chosen. According to different nursing methods, they were divided into two groups.The control group of 50 patients was treated with routine nursing model, and54 patients in the study group were treated with high quality nursing intervention mode.The psychological status, including anxiety score (SAS) and depression score (SDS)of the two groups after 1 day of admission and after 4 weeks of intervention were compared, at the same time, the quality of life of the patients was analyzed according to the scores of the patient´s quality of life assesent (WHOQOL-100).Results: After the intervention of quality nursing, the SAS and SDS scores in the study group were (30.76 &plun; 10.32) and (30.84 &plun; 11.39) respectively, which were significantly lower than those in the control group (47.35 &plun; 10.18), (40.56 &plun; 10.72).While the WHOQOL-100 score (86.62 &plun; 11.67) points was significantly higher the control group of (74.48 &plun; 10.89) points (P <0.05).Conclusion: After high quality nursing intervention, gastrointestinal surgery patients can significantly improve the impact of negative emotions on mental state, and it is beneficial to improve the quality of life of patients.
[Key words]: quality care; gastrointestinal surgery; psychological state; quality of life;
胃肠外科以消化道手术患者居多,通常患者急症发病或病情复杂危重[1],据统计[2],胃肠外科手术在所有外科手术中占有率最高,可达到46%,从新生儿至老年患者,涵盖各类患病人群.胃肠外科手术对患者的创伤性较大、机体恢复时间较长,尤其是对消化功能的影响伴随患者整个康复期,患者身体在饱受痛苦的同时,心理也承受着巨大的压力,并且增加患病家庭的经历负担,从而导致患者的生存质量下降[3].有效的临床护理模式,能够帮助患者缩短恢复时间,正确引导患者面对疾病,缓解焦虑、抑郁等紧张的负面情绪,利于提高患者的临床治愈率,能够积极影响患者的生存状态[4].优质护理服务强调以患者为中心,满足患者的基本生活需求,保持病人身体舒适,平衡病人的不良心理,以优质的护理服务取得病人家庭与社会的协同与支持[5].本研究针对胃肠外科患者实施优质护理模式,分析干预后对患者心理状态机生存质量的影响,现报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取在2015年3月～2017年3月于医院治疗的104例胃肠外科的患者,病例纳入 [6]：①患者患有胃肠疾病.②患者自愿接受治疗.③患者意识清楚局部基本的沟通能力.④患者及家属对本研究知情,签署同意书,并经过医院*委员会批准.排除标准[7]：①死亡患者；②患者治疗依从性差,不配合护理工作；脱落标准：患者资料不全或失联者.将上述入选病例根据护理模式的不同分为两组：对照组进行常规护理,共有病例50例,其中男28例,女22例；平均年龄（52.34&plun;4.81）岁,传统手术26例,微创手术15例,非手术9例；研究组患者实施优质护理模式,共有病例54例,其中男29例,女25例；平均年龄（51.93&plun;3.42）岁,传统手术29例,微创手术17例,非手术8例.两组患者在性别、年龄、手术类型等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
1.2方法
1.2.1对照组 本组胃肠外科患者均接受常规护理治疗,护理人员根据患者的具体病情,遵循医师医嘱给予实施普通护理程序.
1.2.2 研究组 对本组患者进场优质护理模式干预,内容包括[8]：（1）心理护理.胃肠外科患者会因手术或疾病本身带来的痛苦而导致情绪明显波动,在护理的过程中应及时观察,安抚患者的情况,以耐心、亲切的态度对待患者,为患者建立康复的信心,主动与患者及家属沟通,解答护理相关的问题,疏通患者的不悦心理..（2）健康教育.对患者进行疾病及手术相关的知识,并仔细交代治疗中需要注意的问题,以及让患者了解可能出现的并发症和应对治疗方案；（3）手术护理..对于需要进行的手术的患者,术前要进行沟通,缓解患者的心理压力,术中根据医生指示进行专业护理操作,术后需密切监测患者6 h,待患者生命体征平稳后可将患者转至普通病房.
1.3观察指标 在患者入院后1 d和干预4周后,分别进行心理状态机生存质量的评分.患者心理状态评价采用焦虑自评量表(SAS) 和抑郁自评量表(SDS),根据患者的主观感受,量表涵盖了躯体、精神、心理、行为4个方面,共20项内容,评分分值越高表示患者的焦虑或抑郁程度越严重.以生存质量评价量表（WHOQOL-100）[9]来对患者的生存质量情况进行评价,包括生理功能、躯体健康、社会职能、周围环境、情感及心理等6个领域24项内容,满分为100分,分值越高说明患者生存质量越优.
1.4统计学处理 采用SPSS19.0统计学软件,计量资料的比较采用重复测量设计的方差分析检验水准α等于0.05.
2 结果
2.1两组患者的心理状态评分比较（表1）
表2两组患者的SAS,SDS评分的比较(分,&plun;s)
组别例数SAS评分SDS评分
干预前干预后t值P值干预前干预后t值P值
对照组5052.36&plun;10.7447.35&plun;10.1811.853＜0.0560.08&plun;12.6540.56&plun;10.7210.628＜0.05
研究组5453.54&plun;11.2630.76&plun;10.3212.977＜0.0561.24&plun;11.8330.84&plun;11.3914.397＜0.05
t值1.08415.7621.10916.127
P值＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05
2.2两组患者的生存质量分比较 （表2）
表2两组患者的WHOQOL-100评分比较(分,&plun;s)
组别病例干预前干预后t值P值
对照组5050.51&plun;7.0874.48&plun;10.8912.873＜0.05
研究组5451.36&plun;8.1986.62&plun;11.6713.256＜0.05
t值1.03713.624
P值＞0.05＜0.05
3讨 论
优质护理模式是随着临床护理要求的提高及在护理理念转变的条件下应运而产生的一种新型的护理模式[10].这是一种将病患、家属及护理人员紧密联系一起,充分调动各种资源与力量支持,强调患者是护理服务的中心,同时通过心理、身体康复及手术护理等全方位的护理模式,为患者营造健康、舒适的康复状态,增强恢复健康的信念[11].胃肠外科患者多数消化功能受限,对其生活能力产生一定的影响,患者往往在治疗过程中产生消极的情绪,延误治愈效果,在患者的治疗期间,护理人员应该具备专业的知识和娴熟的技能,为向患者进行疾病相关知识和健康教育打下扎实的基础,赢得患者及家属的信任[12]；专业的护理技能操作可减轻患者的机体痛苦,增加患者对医疗服务的满意程度.此外,医患沟通也是护理服务中关键的环节[13],护理人员首先应摆正自己的角色与位置,明确护理服务的价值是满足病人的治疗需求,促进病人能够早日康复,要注意观察患者的变化,主动询问患者或家属是否出现不适情况,善于语言的表达,态度积极亲切,对于患者提出的问题要耐心解答,并体现自身的专业价素养,定期与患者和家属进行沟通交流,方能了解患者所需,尽量为患者解决问题,排除其心理顾虑,令患者能够积极配合治疗.大部分胃肠外科患者需要进行手术治疗,此时采取的优质护理模式必然包括在围手术期对患者的护理服务,术前对患者进行相关知识的讲解并解答患者的疑问,术中与医生积极配合完成手术,术后仔细留意患者的体征变化,发现不良情况立即与医生沟通并采取相应的治疗措施,通过观察患者各生命体征与机体功能,协助医生对患者预后的判断[14-15].本研究发现,采用优质护理模式的研究组胃肠外科患者的焦虑评分和抑郁评分均低于采用常规护理的对照组患者,而生存质量评分则高于对照组,可见优质护理对患者的心理状态及生存质量有积极的影响效果.
综上所述,对于胃肠外科患者的护理工作至关重要,采用优质护理服务能够有效改善患者的心理负面状态,同时提高患者的生存质量,为疾病的治愈创造了有利的条件.
参考文献
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此文总结,本文是一篇关于胃肠外科方面的大学硕士和本科毕业论文以及心理状态和优质护理干预和生存质量相关胃肠外科论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.
参考文献：
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