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何裕民教授,上海中医药大学博士生导师、中华医学会心身医学分会主任委员、上海民生肿瘤诊疗中心首席专家、国家“九五”重点建设学科“中医内科学”的学术带头人.
随着癌症防治水准提升,更多的患者可以活得很好、很长.人们逐渐告别了谈癌色变之恐惧,转而追求讲究如何活得更好、更长之趋势.而想活得好,乐观的心态、快乐的心情似乎是必不可少的.
快乐康复是抗癌的法宝
●本刊记者： 快乐、乐观是治疗很多疾病的手段之一,那癌症是不是也如此呢？
○何裕民：众所周知,癌症就其恶性程度而言,常分成三类：快速进展的、迟缓的、停滞的；各类癌症中都有这三种类型,只是比例不一而已.总体上,后两者占了癌症总数的65-80%.而对后两者患者来说,快乐康复就是不二法宝.甚至其疗效可以胜过创伤性的药物治疗！而对第一种类型来说,即使是再积极的治疗,大都也是难以彻底取效的.因此,为何不都借用自得其乐的快乐康复疗法呢？
其实,快乐有助于抗癌,并非虚语！中国医学科学院肿瘤医院原副院长程书钧院士赞成快乐可抗癌,认为“你生气,就给癌细胞繁殖的机会”,“人体宿主因素的变化不仅影响肿瘤发生、发展,更会对肿瘤病人治疗有重大影响.”“癌细胞原本是体内的‘好公民’,但由于种种原因诱发基因突变,不听从‘组织’安排,肆意生长、掠夺资源、排挤正常细胞,进而演变为人体小社会里的一颗‘毒瘤’.而人体就是癌细胞的宿主,情绪变化就是宿主因素的一部分”.情绪及精神等,决定着癌症患者的生死！我们非常赞同这观点.
快乐成为“抗癌通路”
●本刊记者： 快乐有助于抗癌有什么科学依据吗？
○何裕民：世界顶尖的科学杂志《细胞》发表研究论文,开启了癌症“快乐康复”新趋势.研究者将遗传背景相同,且类型和时间一致的患癌小鼠分成两组：一组群居,八个一组,生活在大笼子里,笼里布满玩具等,小鼠可尽情玩耍交流,被视为“快乐小鼠”；另一组则单独呆在固定小笼内,什么也没有（“孤独郁闷”小鼠）.
一段时间后,对这两组都已诱发恶性黑色素瘤、胰腺癌等患癌小鼠进行比较,结果发现：“快乐小鼠”身上的癌瘤比对照组小很多,活得好多了.上海肿瘤研究所2013年重复了这一实验,进一步证实这结论：实验鼠饲养中营造“丰富生存环境”,笼里摆放迷宫、玩具、房子、滑轮.红外线拍摄下：小鼠不仅白天玩,夜间也频繁玩耍,非常活跃；而对照组小鼠则平静而呆滞.比较后发现：“快乐小鼠”的瘤体重量比对照组要低得多,有的瘤体甚至消失了；涉及黑色素瘤、胰腺癌、肺癌都有类似情况.其中,黑色素瘤抑瘤率达43.1%,胰腺癌抑瘤率达58.2%,肺癌抑瘤率达36.5%.
理论上说,化疗药抑瘤率只要达到30%,就算是有效而挺不错的.可见,没有意识的小鼠,快乐状态下可抵御癌症发展.且在“快乐小鼠”的下丘脑中发现“脑源性神经营养因子”（BDNF,brain-derived neurotrophic factor）高表达.BDNF早已被证明有广泛的积极功效,包括促使癌症康复.进一步深究提示,发现一条神奇的“抗癌通路”：大脑皮层良性刺激（快乐）会使得海马区分泌脑源性神经营养因子（BDNF）增多,进而影响自主神经(主要是交感神经),然后通过影响脂肪组织等,达到抑瘤效果.我也一直强调良性的精神刺激对癌症有抑制作用和促进康复之效,现在得到了实验机理的证明.
减压求快乐
●本刊记者： 癌症患者想快乐,该怎么做？
○何裕民：结合临床,远离癌症保康复的核心是“减压求快乐”.几点忠告：1.朋友间多交流.研究表明：女性患者康复第一法宝是和闺蜜常上街、购物、喝咖啡.2.组团自我找乐.我的患者中,有一批癌友在2008年自发组织小团体,开始是四个晚期患者（三位肺癌、一位卵巢癌）在一起很阳光,聊天旅游,结果团队越滚越大,现已有几十人,进去一起玩的,康复得就好,几乎很少有撒手人寰的.3.借助药物；有抑郁或焦虑倾向的,可以适度短期试用抗焦虑、促“幸福感”的中西医药物.4.文化层次相对较高的,学习以参悟人生,看透事理.5.培养兴趣爱好,让生活充实起来.至于选择什么方式充实,并不是最重要的,看书学习、或养花种树、一般的打牌聊天,都可以！
追求快乐,别急别烦
○何裕民：但必须要强调的是,癌症快乐康复也有一些底线：1.适可而止,不能太累；2.别急别烦,癌症患者最怕“急”与“烦”.3.自我学会减压.2017年11月世界顶级的《科学》杂志发表安德森癌症中心实验验证：压力可导致肺癌靶向治疗耐药性提前发生,加速癌细胞生长.因此,缓解压力是增强抗癌药物疗效的关键之一（只是人们没有注意到这一点）.4.一定要改善睡眠.现在,人们对肿瘤患者的“吃”要重视已达成共识,但对改善睡眠没有足够重视.这其实远比吃重要（至少在短期内）,怎么改善睡眠,方法多多.不行,短期用用中西医安眠药也未尝不可！
●本刊记者： 患病后,许多患者似乎失去了“快乐”的能力,现在就重新拾起“快乐”吧,击退癌症这个敌人！谢谢何教授,我们下期见！
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参考文献：
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6、 科学饮食，有助帕金森康复 饮食治疗是帕金森病康复治疗的辅助方法之一,目的在于维持患者较佳的营养和身体状况,并通过调整饮食,使药物治疗达到更好的效果 1 食物多样,愉快进餐 一天的饮食中食物应多种多样,包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类.