论文感冒，当心诱发性心肌炎，本文是感冒相关在职研究生论文范文与心肌炎和性心肌炎和感冒相关自考毕业论文范文.
感冒引发的发热、咳嗽、头晕、乏力、胸闷,通常一周就能康复.但是与之症状相似的暴发性心肌炎,死亡率却高达55%.心内科专家提醒年轻人,感冒三四天后症状继续加重,尤其是乏力、胸闷、不思饮食明显,别坚持去上班、跑步,不然可能会丢了性命.
40岁以下的人群是暴发性心肌炎高发人群
暴发性心肌炎是一种极其凶险的心血管急危重症,具有起病急骤的特点,感染病毒后,患者暴发心肌损害,很快出现心脏衰竭或者严重心律失常,并可伴有肺、肝脏、肾脏等多个脏器功能衰竭,死亡率高达55%.
据2015年对心脏疾病的调查资料显示,我国心源性猝死人数为每10万人中有41.9人.职场人常常由于长期的过度劳累、过度运动、过度减肥而导致自身免疫力下降,40岁以下的青壮年人群是暴发性心肌炎的高发人群,约占到心脏猝死人数的70%,且有增长趋势.相比老人、儿童而言,青壮年人群的自身免疫力更强,当受到病毒侵犯时,自身的防御系统在清除病毒的同时,也损伤自身的心肌细胞.
这种疾病跟感冒的症状极为相似,因为没有引起人们足够的重视.很多感冒后剧烈运动而猝死的案例,很可能就是暴发性心肌炎.另外,因流感而死亡的病例中,也近乎50%病因是因为暴发性心肌炎（另一半为重症肺炎）.
诊断应与心肌梗死相鉴别
与感冒症状有区别的是,暴发性心肌炎患者在感染病毒后的1~3周,出现气短、呼吸困难、胸闷胸痛、极度乏力、胸闷、气短、食欲下降的症状更为突出明显.当患者出现这些症状时,一定要警惕.
华中科技大学同济医学院附属同济医院统计表明,约有90%的暴发性心肌炎患者因为呼吸困难就诊或转诊,10%的患者因为晕厥或心肺复苏后就诊或转诊.
值得注意的是,很多人因为气短、胸闷、胸痛就诊时会被误诊为“心肌梗死”.在临床上,暴发性心肌炎要与心肌梗死鉴别.一般来说,当发病突然,有明显病毒感染症状,比如全身乏力、不思饮食而迅速出现严重的肌钙蛋白升高、脑钠肽显著升高、心电图窦性心动过速、超声心电图弥漫性室壁运动减弱,应更多地考虑为暴发性心肌炎.当然,也可以用冠状动脉照影进行鉴别.
以生命支持为依托综合救治方案救治成功率高达95%
在以前,很多医生对暴发性心肌炎只能听天由命,救治的效果并不好.目前,近两年同济医院已经接诊的50余例暴发性心肌炎患者无一例死亡.
就在前段时间,一位27岁的农村妈妈,在“感冒”后五六天后症状加重,出现低血压、昏迷,当地医院认为病情加重转到同济医院.在同济医院排除心梗后,确诊为暴发性心肌炎,立即启用主动脉内球囊反搏（IABP）以及呼吸机、人工肺以减轻患者心脏负荷,让受损的心脏有时间康复.同时进行抗病毒和抗菌治疗,积极补充水溶性和脂溶性维生素,甚至大剂量的糖皮质激素抗炎、抗休克.在治疗期间,绝对卧床休息,清淡饮食,还密切进行心电和血流动力学监护、血氧监护、超声随访.
14 天后,这位两个孩子的妈妈神奇地康复出院.通过这种方式救治成功的患者,极少出现心脏后遗症,复发率也极低.所以成功治疗的意义极为重大.据了解,这整套治疗办法被汇编为我国首个“成人暴发性心肌炎诊断和治疗专家共识（2017）”.共识的提出可为广大的医生提供有效、标准的治疗指导,提高治疗成功率,挽救更多年轻患者的生命.
最后专家还提醒,及早治疗是逆转暴发性心肌炎的关键环节.一旦出现“感冒”症状,合并明显的乏力、气促、胸闷等症状,应立即就诊,切不可耽误病情.
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参考文献：
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