论文脑积水患者中优质护理模式的应用效果观察，本文是关于优质护理方面在职研究生论文范文跟脑积水和脑积水患者和优质护理模式有关函授毕业论文范文.
白娟娟
（上海市第六人民医院 上海徐汇 200233）
摘 要：目的：通过本次研究探讨在脑积水患者中采用优质护理模式的应用效果,为该疾病的临床护理提供依据.方法：选取我院从2017年1月至2017年11月期间我院收治的脑积水患者60例,随机的分成观察组和对照组各30例.对照组30例患者采用常规的护理模式进行护理.观察组30例患者再对照组的基础上采用优质护理模式进行护理.观察两组患者对护理的满意程度.结果：观察组患者的整体满意率为100.0%优于对照组的66.7%.结论：对脑积水患者采用优质护理模式进行护理可以显著的增加患者的满意程度,值得临床推广使用.
关键词：脑积水；中优质护理；模式；应用；效果；观察
脑积水是由于脑脊液的产生和吸收之间失去平衡所致的脑室系统和（或）蛛网膜下腔扩大而积聚大量脑脊液.通常是由于脑脊液循环通道上的阻塞,使脑脊液不能达到其吸收部位或吸收部位发生障碍,极为罕见的是由于脉络丛状瘤等所引起的脑脊液分泌过多[1].包括阻塞性脑积水和交通性脑积水.目前,对脑积水疾病的治疗以手术为主,而有效的护理干预可以提高手术治疗的成功率,促进患者病情的尽早恢复.我院对60 例脑积水患者实施优质护理模式进行护理干预,现将其护理效果做如下总结.
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院从2017年1月至2017年11月期间我院收治的脑积水患者60例,随机的分成观察组和对照组各30例.其中观察组30例患者中女 12 例,男 18 例；年龄 16-77岁,平均（41.22&plun;7.43）岁；其中,重物打击造成脑积水 10 例,交通事故造成脑积水 8例,高空坠落造成脑积水 6 例,其他原因造成脑积水 6 例.对照组30例患者中女 10 例,男20 例；年龄 17-76岁,平均（42.31&plun;7.42）岁；其中,重物打击造成脑积水 12 例,交通事故造成脑积水 10例,高空坠落造成脑积水 6 例,其他原因造成脑积水 2例.两组患者在年龄、性别、病因方面无差异,具有可比性.
1.2研究方法
选取我院从2017年1月至2017年11月期间我院收治的脑积水患者60例,随机的分成观察组和对照组各30例.对照组30例患者采用常规的护理模式进行护理.观察组30例患者再对照组的基础上采用优质护理模式进行护理.观察两组患者对护理的满意程度.
1.3数据处理
采用SPSS13.0统计软件进行统计分析,计数资料用x2检验,计量资料用t检验.P<0.05提示差异有统计学意义
2结果
观察组患者的整体满意率为100.0%优于对照组的66.7%.两组患者对护理的满意度具有显著的差异,差异具有可比性（P＜0.05）.
3护理方法
3.1常规护理
1、密切注意生命体征、神志瞳孔变化,及早发现脑疝的形成,积极配合抢救.2、呕吐严重时补充各种营养,保证患者每日入量,防止发生脱水、电解质失衡,必要时遵医嘱给予适量的镇吐剂.3、出现癫痫发作时按癫痫护理常规护理.4、视力下降的患者,护士应协助做好各项生活护理,保持病房地面清洁、干燥,防止发生外伤 5、注意T＞38.5℃以上应采取有效的降温措施,降低脑细胞的耗氧量及基础代谢,应给以冰敷、冰枕、冰袋放置两侧颈部、双腋下及腹股沟.对降温病人应观察面色、P、R及出汗体征,防止出汗过多.30分钟后复测体温[2].
3.2优质护理
3.2.1术前护理
1、心理护理：我们应主动向病人解释疾病的性质及危害性,手术的必要性,向病人介绍手术医生情况,减轻恐惧及疑虑,使其身心处于最佳状态下接受手术.2、术前备皮：术前10－12h按开颅常规剃头、洗头外还需备皮从胸部由锁骨上部到耻骨联合,两侧至腋后线,包括同侧上臂上1／3和腋窝部,注意脐部清洁.3、术前8－10h禁食,交叉配血[3].
3.2.2术后护理
1、保持呼吸道通畅,遵医嘱给予O2吸入.昏迷病人定时吸痰,及时清除呼吸道分泌物,防止吸入性肺炎,预防肺部感染.2、保持分流管通畅：BP稳定的病人抬高床头15°,以利头部静脉回流,减轻颅内静脉淤血.3、切口护理：注意观察切口渗血情况,切口敷料浸湿时及时更换敷料,遵医嘱给予抗生素预防感染.4、留置尿管护理：保持会阴部清洁,定期更换尿袋.5、加强营养：给予高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食,清醒病人鼓励进食,昏迷病人术后72h给予插胃管鼻饲,以增加机体抵抗力,并做好口腔护理.6、告之患者和家属不可自行按压分流泵,防止反复按压造成或加重低颅压[4].
3.2.3并发症观察
1、观察有无P缓慢无力、R快而不规则,头痛、呕吐、BP升高,一侧瞳孔散大等颅内压升高症状.如有颅内压增高症状立即告知医生,防止颅内血肿形成、引流管堵塞等导致脑疝.2、观察周围皮肤,如有溃疡或脑脊液外漏,及时报告医生进行处理.3、观察有无腹部疼痛或腹部不适.腹腔分流术后可会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐或食欲下降等消化道症状.4、观察四肢活动情况.
4讨论
本次研究主要是通过对比我院收治的脑积水患者采用不同护理方法护理后的满意度,来对该疾病的临床护理提供可靠的依据,通过研究发现采用优质护理模式进行护理的观察组患者的整体满意率为100.0%优于对照组的66.7%.两组患者对护理的满意度具有显著的差异,差异具有可比性（P＜0.05）.由此可见对脑积水患者采用优质护理模式进行护理可以显著的增加患者的满意程度,值得临床推广使用.
参考文献：
[1] 汪浪波.优质护理模式在脑积水患者中的应用分析[J].当代医学,2014,32（20）：115-116.
[2]吴丽香,吕晓静,陶莉,等.25 例脑积水患者的护理[J].深圳中西医结合杂志,2016,22（26）：158-159.
[3]王海霞.优质护理模式在脑积水患者中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,2（15）：325.
[4]时丽娜.优质护理模式在脑积水患者中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2016,9（3）：1654.
该文结束语：此文是关于优质护理方面的大学硕士和本科毕业论文以及脑积水和脑积水患者和优质护理模式相关优质护理论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.
参考文献：
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