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分类:硕士论文 原创主题:围产期抑郁的论文 发表时间: 2024-03-28

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都说女人是水做的,可阿珍现在却是像流进了下水道的水,整日被阴暗、无望所笼罩.阿珍本是很幸福的,在20多岁的时候遇到了现在的先生,两人踏入婚姻殿堂的那刻,“执子之手,白头偕老”的誓言使阿珍的心暖成了一潭春水.婚后,两人的生活就像是一条小溪,安静又不失生趣,然而,这样平静的生活却在阿珍怀孕之后发生了改变.在怀孕的初期,阿珍的孕吐比较明显,先生需上班养家,就请了婆婆来照顾阿珍.婆婆来了没多久,阿珍就发现婆婆跟她的生活习惯很不一致,觉得住在一起很不舒服.再加上先生回家越来越晚,阿珍渐渐有了意见.跟先生讲过,但先生说,母亲已经在尽全力照顾了,而回家晚是因为公司最近有笔大生意在谈,领导对他寄予厚望,自然要尽心尽力地去做,同时,这么做也是争取给孩子创造更好的生活条件,希望阿珍能够体谅.

但阿珍仍是不开心,经常哭泣,不想出门,也不想见人,整日一副愁容满面的样子,感觉自己的天空布满了乌云.先生看在眼里,但觉得可能孕妇都是这样,过段时间应该就好了.孩子出生之后,阿珍的父母开始过来帮忙,但阿珍仍是不开心,一点儿都不想看孩子,也不想喂奶.慢慢地,她觉得自己不称职,不配做一个母亲,孩子有自己这样一个母亲是在受苦,甚至想过跟孩子一起离开这个世界.阿珍还开始疑心,觉得先生肯定是有外遇了,因为他不怎么抱孩子,每次回来都是一副很疲惫的样子,跟自己简单说两句,就去另一个房间休息了.终于有一天,阿珍跟先生大吵了一架,将菜刀架在了自己脖子上,抱着孩子不让任何人碰.家人只好报警求助,“110”和“120”的人来后,将阿珍送到了医院,医生诊断阿珍患了抑郁症,建议住院治疗.

孕产妇的抑郁常在妊娠期开始到产后一年发生,因此把这一特殊时期发生的抑郁称为围产期抑郁.围产期抑郁具备一般抑郁症的症状,以情绪低落为主,患者兴趣下降、注意力不能集中、担忧增多、自感活着没有意思,甚至出现自杀的念头或行为.

围产期抑郁可分为产前抑郁和产后抑郁.其中,产前抑郁又称为妊娠期抑郁或孕期抑郁,指在妊娠期间出现的以抑郁、焦虑、恐惧、愤怒、烦恼、自卑、沮丧、悲观、绝望等情绪为特征的心理障碍.其症状一般在怀孕的前3个月和临产前3个月比较明显,前3个月表现为早孕反应加重,并有厌食、睡眠习惯改变等;后3个月可表现为持续加重的乏力,睡眠差及食欲下降,对胎儿健康及分娩过程过分担忧.

产后也是产妇容易发生情绪障碍的危险时期,产后抑郁通常是产后6周内第一次发病,以持续的情感低落为基本特征,可伴有思维和行动的改变及躯体症状.如爱抱怨,担心多,害怕“万一”及少言懒动,经常以泪洗面,胃口差,身体感觉诸多不适等.有小一半的患者可持续至产后 6 个月甚至更长时间.

围产期抑郁症已被认为是“女性心理健康三大杀手”之一.孕期抑郁,可导致婴儿出生以后体重比较轻而且有两倍的早产风险;产后抑郁使新妈妈情绪更加不稳定,自我评价降低,容易哭泣,对宝宝过于担心,严重的患者会感到绝望,产生离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动.

1误区1:产后心情不好很正常,不用大惊小怪.

有不少患者自身或其家属感觉到产妇在生产前后发生了一些变化,如感到疲劳、情绪低落等,认为这些是正常反应,并没有加以重视.确实,由于各方面原因,产妇易出现一些身体不适或心态波动,这些情况短时间存在是正常的,但是如果时间超过两周,长时间感觉难过、过度焦虑、睡眠差、进食少、不能享受生活尤其是希望结束生命,就不是产妇的正常感受了.持续的痛苦意味着产后抑郁症正潜伏着,越早识别症状,越早进行干预,就能越快好转.

误区2:生第一胎时没事儿,生二胎肯定不会抑郁.

正常情况下,产妇分娩后雌激素水平急速下降,孕酮升高,产妇经受巨大的生理转变,易导致抑郁情绪的出现.生育一胎时曾患产后抑郁症,生育二胎患抑郁症的概率明显增加;生育一胎时没有患抑郁症,生育二胎时,因为年龄增大、激素水平变化、不能重新适应做小婴儿妈妈、不能平衡两个孩子的工作量等原因,均易导致产后抑郁的发生.因此,生育二胎患围产期抑郁的概率不会减少,依然需引起警惕.

误区3:围产期抑郁症只是刚好在围产期患抑郁症,没有什么特别的.

围产期抑郁症从发病时间上来说,正好处于孕产妇围产期间,其作为抑郁症的一种,符合一般抑郁症的各项特征,但这并不代表围产期抑郁症不存在一些特殊性.首先,围产期抑郁症涉及患者体内部分激素的大幅变化,作为致病原因之一,其很难通过产妇的自身调节加以克服.其次,因为患者处于怀孕或哺乳阶段,围产期抑郁症在治疗和用药上也有一些需要特别注意的地方.最后也是最重要的一点,有些围产期抑郁症患者存在“扩大性自杀”的现象,即认为孩子活在世上也是煎熬,患者在自杀时将孩子一同杀死,酿成惨剧.因此,患者的家属一定要非常警惕,避免这种情况的发生.

误区4:患围产期抑郁症的人是“差劲”的妈妈.

一方面,患围产期抑郁症的女性,本身会感觉能力低下,更易自我谴责;因为焦虑担心增多,甚至对亲人求全责备,引发家庭矛盾,加重产妇自我贬低.其实,这都是抑郁的情绪影响了产妇思考的方式及自我评价,甚至产生误解,认为自己一开始就不应该生孩子.另一方面,围产期抑郁症的产生有多方面的原因,并不能简单地归于产妇想不开.作为当事人,与其埋怨自己,不如坦然接受自己的现状,积极配合治疗.因此,不能说患围产期抑郁症的人就是“差劲”的妈妈.

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参考文献:

1、 新妈妈不该承受之痛:围产期抑郁 孩子的降临将给母亲及整个家庭带来欢乐和幸福,但同时,家庭中发生的变化不免也会给新妈妈们带来一些压力和烦恼 面对这一变化,每个新妈妈的情绪多多少少都会有一些不稳定 可是,有些母亲并没有意识到自己状态的改.

2、 观察围产期护理干预在母乳喂养中的影响 【摘 要】目的观察分析给予产妇围术期护理干预对母乳喂养的影响 方法选取2013 12 月2015 11 月时间段在我院待产住院的产妇中的86 例,作为研究对象 采用随机数字表法将产妇分为观察组和对照组.

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