论文百合固金汤加味配合西药治疗肺结核咯血的效果观察，该文是肺结核硕士学位毕业论文范文和肺结核和百合和咯血方面硕士论文开题报告范文.
摘 要：目的：观察百合固金汤加味配合西药治疗肺结核咯血的临床治疗效果.方法：选取2016年5月~2017年5月我院收治的67例肺结核咳血患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组患者34例行常规抗痨西药治疗,观察组患者33例行百合固金汤加味联合抗痨西药治疗,对比两组患者的治疗效果.结果：治疗4个疗程后,观察组患者的治疗总有效率为93.94%,对照组患者的治疗总有效率为73.52%,具有显著性差异（P<0.05）.结论：百合固金汤加味配合西药治疗肺结核咯血的临床治疗效果显著,值得临床推广应用.
关键词：肺结核；咯血；中西医结合治疗；百合固金汤加味
肺结核在中医学中属于“肺痨”病,具有多年的中医治病史,通过辩证论治、兼顾标本可有效治疗肺结核[1],对于肺结核咯血患者的临床治疗也具有较高的临床应用价值,可有效缩短治疗周期,巩固治疗效果.我院选取67例肺结核咯血患者作为研究对象,对比分析中西医结合治疗的治疗效果,现报告如下.
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
选取2016年5月~2017年5月我院收治的67例肺结核咳血患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组患者34例,其中男性患者18例,女性患者16例,年龄为23~73岁,平均年龄为（43.6&plun;8.6）岁,病程2个月~32年,平均病程为（25.4&plun;5.4）年；观察组患者33例,其中男性患者15例,女性患者18例,年龄为21~75岁,平均年龄为（45.2&plun;8.4）岁,病程4个月~30年,平均病程为（20.4&plun;3.4）年；经胸片与痰菌检查均已确诊为肺结核患者,并均存在反复咳血症状,患者均在知情状况下签署知情同意书,观察组与对照组患者的一般临床资料比较,无明显差异（P<0.05）.
1.2 方法
两组患者均采用常规化疗抗痨方案,同时给予止血、止咳、抗感染、镇静等针对性治疗；观察组患者在西医治疗的基础上应用百合固金汤加味治疗,药方组成为20g百合、5g三七、20g生地、20g熟地、10g玄参、15g桔梗、10g炒杏仁、20g仙鹤草、10g夏枯草、6g川贝母、10g生甘草、10g炒黄芩,用水冲服,2次/d,7d为一疗程；阴虚潮热者在基础方中加入15g地骨皮、10g银柴胡、10g知母,气虚盗汗者在基础方中加入30g生黄芪、10g麻黄根、20g浮小麦,纳差者将基础方中生地去除,加入15g焦山楂、15g炒麦芽,阳亢心烦者加5g黄连、15g酸枣仁、15g远志,体质阴阳俱虚者吞服3g冬虫夏草,气阴两虚者加之生脉散治疗.
1.3 观察指标
连续治疗1~2个疗程后,患者停止咯血,临床症状消失称为治愈；连续治疗3~4后,患者停止咯血,临床症状明显好转称为有效；连续治疗4个疗程以上后,患者咯血好转或未改善,临床症状好转或者加重均称为无效.
1.4 统计学分析
计数资料以（n,%）描述,行卡方检验,计量资料以（）描述,行t检验,以SPSS19.0软件包进行数据分析,若P<0.05则对比差异存在统计学意义.
2 结果
观察组患者的治疗总有效率为93.94%,对照组患者的治疗总有效率为73.52%,组间对比差异显著（P<0.05）,如表1所示.
3 讨论
肺结合咯血患者行西医治疗时需根据患者咯血量的不同选用不同种类的止血药物,在临床治疗中咯血分为小量、中量及大量三种情况[2],咯血量在50ml左右称为小量咯血,在临床治疗过程中可应用止血敏或者安络血肌注,使患者毛细血管体抗力增大,降低毛细血管通透性[3].咯血量在100~300ml左右的称为中量咯血,在临床治疗过程中较为常见,常应用脑垂体后叶素、普鲁卡因等药物治疗,脑垂体后叶素具有收缩血管,使肺循环压力有效降低,患者自身的凝血机制恢复,肺血管破裂处凝血机制启动加速血块凝结,达到止血的目的.普鲁卡因具有扩张外周毛细血管,使肺循环出血量降低,进一步促进肺出血的快速停止[4].
中医学认为肺结合咯血患者属于阴虚火旺、肺络烧灼所致,患者咯血过程中也会产生淤血,致使机体组织出现损伤[5].本次研究所采用的百合固金汤具有祛瘀止血、固本培元、扶正生新之效.百合固金汤的基础方中所应用的主药生地、熟地、百合、玄参、炒黄芩、夏枯草具有清肺热、养胃阴之功,所用佐药三七、白芨、阿胶、仙鹤草可达止血祛瘀、收敛生机之功效,配置以川贝母、炒杏仁、百部、炙杷叶、桔梗具有润肺、镇咳、杀虫之效,上述主要以甘草调和,使药效中和,根据患者不同症状随症加减.中西医结合治疗肺结核咯血患者可标本兼治,提高治疗效果.
本次研究中观察组患者给予百合固金汤加味联合西药治疗的治疗总有效率93.94%,明显高于对照组患者单独应用西药治疗总有效率73.52%,组间对比差异显著（P<0.05）.研究结果提示,百合固金汤加味配合西药治疗肺结核咯血的临床治疗效果显著.
综上所述,应用百合固金汤加味配合西药治疗治疗肺结核咯血患者,可有效提高患者治疗效果,缩短治疗疗程,有利于患者术后恢复,应用中西医结合治疗肺结核咯血患者效果显著,可在临床治疗中推广应用.
参考文献：
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概括总结,上述文章是关于对不知道怎么写肺结核和百合和咯血论文范文课题研究的大学硕士、肺结核本科毕业论文肺结核论文开题报告范文和文献综述及职称论文的作为参考文献资料.
参考文献：
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