肩周炎分期康复锻炼,本文是关于肩周炎类毕业论文范文和肩周炎和分期和锻炼类论文范本.
肩周炎在临床上分为3期:凝结期、冻结期、解冻期,在不同时期的康复,有着不一样的内容.
凝结期
由于本期病变主要位于关节囊,以炎症造成的疼痛为主,活动度因疼痛而下降,所以本期的治疗目标是以缓解疼痛避免粘连为主.采用较轻柔的关节活动度练习,以促进肩关节局部的血液循环,带走炎性物质,缓解局部组织的痉挛,减轻疼痛,增加活动度.
(1)摆动:分为“前后左右”方向的摆动,及肩关节的前屈、后伸、内收、外展动作的练习.体前屈(即弯腰)至上身与地面平行,手臂自然下垂,首先是前后方向的摆动,待适应基本无痛后增加左右侧向的摆动,最后增加绕环(划圈)动作,一般每个方向20~30次/组.疼痛明显时在健侧手的保护下摆动手臂.
(2)耸肩:双臂自然垂于身体两侧,向上耸肩,于最高位置保持5秒,放松为1次,反复进行,每次练习5分钟,每日练习2~3次.可用健侧手托住患侧肘部保护,在不增加肩部疼痛的前提下完成.
(3)扩胸:双臂自然垂于身体两侧,双肩后张做扩胸动作,于最大位置保持5秒,放松为1次,每次练习5分钟,每日练习2~3次.可用健侧手托住患侧肘部保护,在不增加肩部疼痛的前提下完成.
(4)含胸:双臂自然垂于身体两侧,双肩后前做含胸动作,于最大位置保持5秒,放松为1次,反复进行,每次练习5分钟,每日练习2~3次.可用健侧手托住患侧肘部保护,在不增加肩部疼痛的前提下完成.
冻结期
关节周围大部分软组织受累,脆弱而易撕裂.此期以粘连为主,活动度由于粘连而变小.本期的治疗目标是以增加关节活动度为主.采用被动活动,练习中的疼痛是不可避免的,以松解关节局部的粘连,避免粘连进一步加重.
(1)仰卧肩前屈,至感到疼痛处保持并轻轻颤动1~2分钟为1次,3~5次/组,1~2组/日.并逐渐增加被动活动角度.
(2)仰卧肩外展,至感到疼痛处保持并轻轻颤动1~2分钟为1次,3~5次/组,1~2组/日.并逐渐增加被动活动角度.
(3)仰卧肩后伸,至感到疼痛处保持并轻轻颤动1~2分钟为1次,3~5次/组,1~2组/日.并逐渐增加被动活动角度.
(4)仰卧外展位外旋,至感到疼痛处保持并轻轻颤动1~2分钟为1次,3~5次/组,1~2组/日.并逐渐增加被动活动角度.
(5)仰卧外展位内旋,至感到疼痛处保持并轻轻颤动1~2分钟为1次,3~5次/组,1~2组/日.并逐渐增加被动活动角度.
(6)水平内收,至感到疼痛处保持并轻轻颤动1~2分钟为1次,3~5次/组,1~2组/日.并逐渐增加被动活动角度.
(7)水平外展,至感到疼痛处保持并轻轻颤动1~2分钟为1次,3~5次/组,1~2组/日.并逐渐增加被动活动角度.
(8)手背后,至感到疼痛处保持并轻轻颤动1~2分钟为1次,3~5次/组,1~2组/日.并逐渐增加被动活动角度.
解冻期
炎症逐渐消退,疼痛逐渐减轻,肩部粘连缓慢进行性松解,活动度逐渐增加.以功能性练习为主.
(1)抱头张肩:可以后背靠墙站立,上身保持正直,双手交叉抱于头后,肘关节用力向后张开,以手臂和肘去接触墙面.20~30次/组.组间休息30秒,连续练习4组,每日练习2~3次.
(2)推桌子:保持身体的正直以及肩关节的正直位置,既不能“扩胸”也不能“含胸”.1~2分钟/次,练习连续3~5次为1组,每日练习2~3组.
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参考文献:
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