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关于心肌梗死论文参考文献范文 和阿司匹林与其氯吡格雷联合治疗心肌梗死效果的比较相关大学毕业论文范文

分类:职称论文 原创主题:心肌梗死论文 发表时间: 2024-03-01

阿司匹林与其氯吡格雷联合治疗心肌梗死效果的比较,本文是关于心肌梗死大学毕业论文范文与心肌梗死和氯吡格雷和阿司匹林方面论文范文.

摘 要:目的:研究阿司匹林与氯吡格雷联合治疗心肌梗死效果的比较.方法:选择2016 年12 月-2017 年12 月到医院就诊的心肌梗死患者132 例,随机分为对照组和观察组,每组患者66 例.对照组患者单独使用阿司匹林治疗,观察组患者使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗.对比两组患者的治疗效果,并对比两组患者治疗后的心功能改善情况.结果:观察组患者治疗总有效率为93.94%,高于对照组患者的72.73%(P<0.05).治疗后观察组患者左室射血分数(0.61&plun;0.22)%,左室收缩末期内径(55.92&plun;4.26)毫米、左室舒张末期内径(64.91&plun;3.82)毫米,均优于对照组患者(P<0.05).结论:在心肌梗死的治疗中,使用阿司匹林和氯吡格雷联合治疗,能够提高总有效率,改善心功能,效果更加理想.

关键词:阿司匹林;氯吡格雷;心肌梗死

心肌梗死是冠心病中较为多见的一种,冠状动脉突发阻塞,局部心肌缺血缺氧而坏死.患者主要症状有发热、白细胞增多、胸骨后剧烈疼痛等,并可能伴有心力衰竭、心律失常、休克等症状,对患者生命安全构成威胁.在心肌梗死患者治疗之初,应重视闭塞血管再通,梗死区功血恢复,使心肌血流改善,尽快恢复症状,并减少并发症[1].基于此,本文选择2016 年12月-2017 年12 月到医院就诊的心肌梗死患者132 例,研究了阿司匹林与氯吡格雷联合治疗心肌梗死的效果对比.

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016 年12 月-2017 年12 月到医院就诊的心肌梗死患者132 例,随机分为对照组和观察组.对照组有66 例患者,男性患者38 例,女性患者28 例,年龄在41-76 岁,平均年龄为(59.7&plun;3.6)岁;观察组有66 例患者,男性患者36 例,女性患者30 例,年龄在43-78 岁,平均年龄为(59.9&plun;3.8)岁.纳入标准:符合心肌梗死诊断标准,对本研究知情同意,医学*委员会批准.排除标准:合并其它严重慢性疾病患者,合并恶性肿瘤患者.两组患者性别、年龄等一般资料,无显著差异(P>0.05).

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者单独使用阿司匹林治疗.阿司匹林肠溶片(批准文号:国药准字J20130078),口服,饭前用适量水送服,初始剂量为每日300 毫克,建议嚼碎后服用以加快吸收,后改为每日100-200 毫克,连续服用28 天.

1.2.2 观察组

观察组患者使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗.阿司匹林的用药方法和用药剂连,与对照组患者相同.在此基础上,使用氯吡格雷片(批准文号:国药准字H20123115),口服,可单独服用,也可和食物共同服用,每日1 次,每次150 毫克.连续服用28 天[2].

1.3 观察指标

对比两组患者的治疗效果,并对比两组患者治疗后的心功能改善情况治疗效果评价标准:显效:症状消失或发作减少80%以上;有效:症状发作减少50%以上,心电图ST 段改善;无效:症状未好转,心电图未改善.

1.4 统计学处理

研究得出数据通过SPSS19.0 软件统计处理,以均数&plun;标准差(x ? s)表示计量资料,以t检验;以数(n)或率(%)表示计数资料,以x2检验,P<0.05说明差异有统计学意义.

2 结果

观察组患者治疗总有效率为93.94%,高于对照组患者的72.73%(P<0.05).

3 讨论

心肌梗死的发病原因,主要是冠状动脉缺氧缺血,心肌细胞坏死受损,导致心室重塑发生,梗死面积增加,进而引起病情进展.此类疾病的主要病理机制,是形成血栓,而血栓的形成,和血小板活化、聚集、黏附有着直接的关系.由此可见,在治疗心肌梗死的过程中,对抗血小板制剂的使用,能提高治疗效果.阿司匹林和氯吡格雷都是治疗心肌梗死的常用药,阿司匹林是一种非选择性环氧化酶抑制剂,对环氧化酶活性不可逆性抑制,使血小板激活剂血栓素A2 合成量减少,进而抗血小板聚集[3].氯吡格雷是一种噻吩吡啶类抗血小板药物,其作用机制和阿司匹林不同,不会对环氧化酶活性产生影响.而是在人体中利用多层氧化反应,得到羧基、巯基,与血小板表层Gi2耦联二磷酸腺苷、P2Y12 受体半胱氨酸残基反应,生成二硫键,进而不可逆性抑制二磷酸腺苷和P2Y12 受体结合,对二磷酸腺苷介导血小板激活加以限制.

综上所述,在心肌梗死的治疗中,使用阿司匹林和氯吡格雷联合治疗,能够提高总有效率,改善心功能,效果更加理想.

括而言之,这篇文章为关于心肌梗死方面的大学硕士和本科毕业论文以及心肌梗死和氯吡格雷和阿司匹林相关心肌梗死论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.

参考文献:

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