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研究现状有关毕业论文范文 跟基于Citespace的国内医联体现状分析类毕业论文开题报告范文

分类:职称论文 原创主题:研究现状论文 发表时间: 2023-12-27

基于Citespace的国内医联体现状分析,本文是关于研究现状类开题报告范文和Citespace和现状分析和联体方面毕业论文范文.

【摘 要】方法:应用CiteSpace可视化软件对中国知网CNKI数据库中关于“医联体”的文献进行可视化分析,综述该研究领域的发文情况、主要研究者、科研机构、合作网络等.文章:研究关于医联体的研究现状、热点演进及前沿发展趋势,构建医联体相关研究的整体框架,以期为深入研究医联体的学者提供借鉴和参考.得出结论:医联体研究仍然呈现递增趋势,当前研究聚焦在医联体建设、医联体机构、医疗主体和资源配置四个方面,但医联体研究尚未形成研究体系,研究机构分布不集中,作者之间缺乏合作.结论:医联体的研究和建设是国家卫生事业发展的必然趋势,研究对象呈现出向大型公立医院、专科医联体和社区卫生中心转变的趋势;为完善医联体改革和建设,结合政策管理的研究仍有待继续深入研究.此外随着信息网络技术发展,互联网十医疗、大数据等新型资源共享理念将逐渐成为医联体研究的重要组成部分.

【关键词】医联体;Citespace;文献计量学

【中图分类号】R47

【文献标志码】A

【文章编号】1003-0166(2018)11-0004-05

doi:1 0.3969/j.issn.1 003-0166.2018.11.002

O 引 言

20 1 5年,国务院出台了《国务院关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发[2015]70号)文件.“基层首诊,双向转诊,急慢分治,上下联动”是落实分级诊疗制度建设的基本原则,“基层首诊”是关键环节.为了解决基层医疗机构医疗水平不足、硬件设备等不足,国内各个省市陆续建立了区域医疗联合体(简称医联体).作用是将同一个区域内的医疗资源整合在一起.由一所区域医疗中心,联合若干所二、医院和社区卫生服务中心组成,从而引导患者分层次就医,实现分级诊疗[1].随着国家医疗改革的不断发展.“医联体”也逐渐成为研究热点oCitespace是一款在文献中识别与可视化新趋势与新动态的Ja应用程序,由美国德雷克赛尔大学陈超美团队开发的.现已成为信息分析领域中影响力较大的信息可视化软件[2].本文应用Citespace对“医联体”研究现状及未来研究趋势进行文献计量学研究.结合可视化分析结果和相关文献回顾.构建医联体相关研究的整体框架,以期为深入研究医联体的学者提供借鉴和参考.

1 方法和数据来源

本文数据分析来源于中国知网数据库(CNKI,检索时间为20 1 8年6月1 9日,以“医联体”为篇名,以“期刊”为检索范围,其他检索条件均不限制.经过检索,得到1 745条相关文献,时间分布于2009-2018年.经过人工剔除会议、报纸、文稿等,最终得到970篇有效论文,时间分布为2011-2018年.将这970篇论文的作者、题目、关键词、主题词、文献的引文等全记录信息导出为refworks格式文件,运用Citespace软件进行数据格式转换后,导入软件进行可视化图谱分析.

2 结果与讨论

2.1总体概况

图1所示为CNKI直接检索结果.可以看出从20 1 3年开始,关于医联体的相关文章快速增长,尤其是在20 1 5年国家出台相关政策后.更多的学者开始关注医联体研究.图2所示为手动筛查后,纯学术性文献的年度分布情况,由于检索时间定在20 1 8年6月;因此,图中20 1 8年论文数是预估值.从图中不难看出,医联体研究数量从2017年开始趋于稳定增长状态.总体上分析,医联体研究目前仍是被学者们关注的热门.但有价值的研究仍然没有呈现增加的态势.

2.2研究者

文献作者是科学研究的主体,通过Citespace软件对医联体的研究人员进行可视化分析.可以探寻出此领域研究主体构成情况.核心作者作为该领域领先者,往往掌握着该领域的发展方向.在Citespace中,以“Author"为网络节点,阈值选择中选“Top 30%per slice(up t0 50)",网络裁剪中选择 “Pathfinder" 和 “Pruning the mergednetwork",其他选项保持默认.运行Citespace,得到研究者网络,其中有节点1 77个,连线272条,网络密度为0.017 50运用聚类视图对主要作者进行结构化分析,突出关键研究学者及合作网络情况,并对关键作者进行分析.依据普赖斯(Derek John de Solla Price)提出的核心知识生产者分布“平方根定律”可确定某研究领域的核心作者.如公式所示:表示发文量的临界最大值,n一指最高产作者的发文数量,核心作者即为发文量大于等于N的作者[3].本研究者发文量最高为1 1篇,即Ilmax等于1 1,代入公式计算得N等于2.484,取整数3;因此,在Citespace分析中将阈值设定为3,确定该领域的核心作者o具体结果如图3所示,本研究的核心研究学者共有23位.图中作者呈现的字体大小程度与对应作者出现的频次成正比关系,即字体越大的作者,对该领域的研究越频繁.通过整理,发文量较高的前13位核心作者情况见表1.

图中聚类之间的连线表明研究者之间的合作网络情况,又称共现情况,聚类连线的粗细程度与研究者之间合作程度成正比,即连线越粗,网络之间的作者合作越密切.通过图3可以看出,医联体研究作者成网状分布,这说明核心作者之间合作密切.图中显现主要三组研究作者网络,其中研究最为密切的核心作者为何思长、张瑞华、孙渤星为主的作者网络.其次是夏令国、刘婷婷、王道峰为主的研究网络.第三组是以李娇月为首的医联体研究作者网络.从作者所属机构可以初步看出,研究者网络仍然以同一机构为关系主体,机构之间的合作非常少.从所发表期刊数量最多的几位核心作者研究内容看.以何思长为首的研究者网络主要以成都市医联体建设、实践及发展状况研究为主,侧重于医联体改革初期研究[4].夏令国等作者网络主要以“滕一山医联体”研究为主.从作者分布及核心作者研究内容上分析.医联体研究仍处于初级阶段.

2.3研究机构

对2011-2018年所有文章的署名研究机构进行聚类分析,结果见图4 0在可视化图谱中.圆形覆盖面积代表作者署名机构出现的频次.所覆盖面积的大小与所对应研究机构出现的频次成正比关系,圆形面积越大,机构出现频次越高.圆与圆之间的连线表示各机构之间的合作情况,连线越多,说明研究机构之间的合作越频繁[6].图4显示高校是医联体研究的核心机构.医联体研究机构发文量.华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院、遵义医学院、首都医科大学发表论文量位居前三.但图4中连线稀疏,没有形成大规模研究网络,这表明研究机构之间联系不密切、合作较少,尚未形成具有规模的研究团体.

Citespace软件中的突变分析可对短时间内研究突出的机构进行定位与分析.研究机构的突变分析结果显示.华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院和首都医科大学卫生管理与教育学院这两所研究机构突出.说明这两家研究机构在医联体领域的研究在一段时期呈现出爆炸式增长.这两所机构将来有可能成为该研究领域的主力.

2.4研究热点分析

对关键词进行聚类分析,以关键词为节点,时间间隔为2011-2018年,对频率前30的关键词进行共词分析,生成关键词共现知识图谱见图5 0结果显示,以201 1—20 1 8为时间切片,选取切片上前30的节点,N代表图中总共1 57个节点,E代表各个节点之间总共1 87条关系,Citespace软件分析结果中,中心度和频次高的关键词代表着一段时间内研究者共同关注的问题,即研究热点.中心性作为衡量节点权力的大小[8].反映了该点在网络中的重要性.关键词的共现频次越高,点中心性越高,说明节点在该领域愈重要.文献的检索是以“医联体”为篇名;因此,研究文献中出现频次最高的是“医联体”,其次为“分级诊疗”“医疗联合体”“双向转诊”“公立医院”“社区卫生服务”“医疗资源”“全科医生”“医改”和“区域医疗联合体”等,这反映了医联体在推进、发展过程中关注领域的聚焦和变化.

通过分析图5,对热点关键词共现网络进行归类,总结出国内医联体研究的五个方面.首先,研究比较集中的以医联体为中心研究网络,主要由分级诊疗、三甲医院、全科医生、民营医院、公立医院等研究热点构成;其次以医疗卫生机构为中心的研究网络,由社区卫生服务、基层医院、医疗卫生服务、医疗资源、纵向整合、家庭医生等研究热点组成;以医疗机构为中心的研究网络主要研究新医改、医疗服务体系、多点执业、资源整合、分级诊疗体系等主题;以医务人员为中心的研究网络主要关注医务工作者、县级医院、社区首诊、患者、认知、护士等研究主题;最后,从图5可以看出,信息化研究虽然比较分散,但随着网络信息化发展.此研究也将越来越受到学者们的关注,信息化研究网络主要体现在信息化建设、远程医学、远程会诊、资源共享、互联网+、医疗服务等研究上.

3讨论

3.1发文量分析

根据技术生命周期理论:技术生命周期是技术性能特征出现、成长、成熟与衰退的过程.它包含导入期、生长期、成熟期、衰退期[9]. 2011-2018年,医联体研究仍然呈现递增趋势.可以为认为医联体研究处于技术生命周期的成熟时期.医联体研究发展空间巨大.在国家实施分级诊疗、信息化医疗、远程医疗的过程中扮演着重要的角色.国家政策对医联体建设的支持有待加强.

3.2作者分析

医联体研究尚未形成研究体系.作者之间缺乏合作.通过核心作者分布表现出当前医联体的研究仅限于同机构部分研究者合作.单位与单位之间缺乏交流,盲目跟风的作者居多.学者间对医联体的理解也不尽相同,各持己见.

3.3研究机构分析

医联体研究机构分布不集中.各家机构的研究成果频次不相上下,并且相互合作很少,呈现出各自为战的趋势.结合发文频次较高的几家机构研究方向分析,对医联体研究仍处于探索性阶段,通过被次数分析,分级诊疗备受研究者关注.

3.4研究热点分析

当前医联体研究聚焦在医联体建设、医联体机构、医疗主体和资源配置四个方面.医联体建设关注分级诊疗、双向转诊、社区卫生服务等;医联体机构方面研究更多涉及到公立医院、医院、县级医院和区域医疗联合体等;医疗主体方面研究主要关注全科医生、医务人员、医院院长等;最后资源配置方面主要研究医疗资源、远程医疗、资源配置和互联网+等.在医联体研究上,当前研究主要集中在医联体建设上.在与其他学科相结合进行研究上仍显薄弱,尤其是在医联体体制管理上,研究不够深入.

4 小结与展望

医联体建设是国家卫生事业发展的必然趋势.其目标是实现分级诊疗,基本理念是资源共享,促进医疗资源的合理配置.从这一角度分析,医联体的构建与完善必将是未来研究的主流方向.基于Citespace软件分析结果,依据时间分布情况,从关键词共现网络中可以看出未来医联体研究的几个方向.首先研究对象方面仍然以公立医院为主,但呈现出向大型公立医院、专科医联体和社区卫生中心转变的趋势;其次结合政策管理的研究仍有待继续深入研究[10].政策改革和完善管理机制是国家实现医联体改革完善医联体建设的重要组成.但这类关键词在共现网络中体现频次并不高.2017-2018年间.有关政策管理方面的高频关键词主要有病案管理、激励机制、对策研究和医疗资源配置等.最后,随着信息网络技术发展,远程医疗、远程医学、远程会诊、互联网+、云平台等新型资源共享理念将逐渐成为医联体研究的重要组成部分.口

综上所述,本文是一篇大学硕士与研究现状本科研究现状毕业论文开题报告范文和相关优秀学术职称论文参考文献资料,关于免费教你怎么写Citespace和现状分析和联体方面论文范文.

参考文献:

1、 医联体推进难题咋破题 2017年4月,国务院发布关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见(以下简称意见),全面启动多种形式的医疗联合体建设试点 “十三五”时期,医联体的建设关乎医疗行业大变局 如何推进.

2、 松散型医联体没未来?或许真的是这样 文/李子君 国家卫计委发展研究中心人力资源部副主任陈红艺直言,松散型医联体并不会使基层人员服务能力得到提升,很难把工作做扎实 “让人人享有基本卫生服务”的诊疗模式是新一轮医改.

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