论文下肢骨折患者术后深静脉血栓的预防性护理干预效果，本文是护理干预研究生毕业论文范文和静脉血栓和深静脉血栓和下肢骨折患者类论文如何写.
樊婷婷
武汉市中医医院湖北省武汉市430018
【摘 要】研究我院2014年3月至2016年1月期间随机抽取的160例下肢骨折患者,分为观察组与对照组各80例,其中对照组运用常规护理,观察组进行深静脉血栓预防性护理干预,分析两组患者护理效果差异,探讨下肢骨折患者术后深静脉血栓的预防性护理干预效果.结果表明,下肢骨折患者术后深静脉血栓运用预防性护理干预可以有效的减少深静脉血栓发生率,加快术后恢复,提升患者满意率.
【关键词】下肢骨折；深静脉血栓；预防性护理干预；护理效果
下肢深静脉血栓主要是下肢深静脉腔中产生血液异常凝结,进而对静脉管腔造成阻塞,影响静脉回流,如果不能有效预防与控制,甚至会导致患者下肢功能缺失、肺动脉栓塞等严重情况.一般情况下,下肢骨折患者术后较容易产生该问题.对于该类问题,除了治疗积极干预预防,护理工作上也需要做好预防管理工作[1-2].
1资料与方法
1.1一般资料
方法：研究我院2014年3月至2016年1月期间随机抽取的160例下肢骨折患者,分为观察组与对照组各80例,其中对照组男性45例,女性35例；年龄范围为32岁至78岁；骨折情况中,股骨上段者11例,股骨颈者8例,胫骨干者11例,踝骨10例；观察组男性43例,女性37例；年龄范围为29岁至76岁；骨折情况中,股骨上段者13例,股骨颈者6例,胫骨干者9例,踝骨12例.
1.2方法
对照组运用常规护理,观察组进行深静脉血栓预防性护理干预,具体操作如下：对患者情况做全面的观察评估,尤其对患者具有下肢深静脉血栓的危险因素,如高血压、贫血、烟酒习惯、高龄、小腿水肿、糖尿病、高血脂、肥胖、静脉曲张以及动脉硬化等情况.而后将患者做对应不同护理等级的划分.
1.2.1心理护理与健康宣教
让患者充分知晓下肢深静脉血栓形成的原因、危险性与注意事项,让患者提升自我监察的能力,有效的配合护理人员展开预防控制处理.同时积极的让患者做好戒除烟酒,控制好合并疾病等.患者由于骨折会产生一定不良心理情绪,要积极的做好安抚,及时回复患者产生的疑问,保持稳定的心理情绪,树立积极治疗的信心.
1.2.2饮食护理
要督促患者多饮水,保持低盐低脂饮食.同时多食用丰富纤维素的蔬菜瓜果来促进胃肠蠕动,同时每天进行一定腹部按摩来辅助胃肠蠕动,促进排便顺畅,防止由于便秘而导致的腹压提升,进而影响下肢静脉正常回流[3].
1.2.3病情观察与处理
术后保持绝对卧床休养,每2h进行一次体位转换,可以对患肢以外身体做适度按摩.对下肢皮肤颜色、温度与动脉搏动情况做观察,同时观察患肢周长,及时了解是否有下肢肿胀,如果患肢产生水肿,禁止运用冷敷或者热敷.热敷会导致局部组织的耗氧量提升而导致病情严重化,冷敷会导致局部血管组织收缩而导致疼痛加剧,对侧支循环的建立产生阻碍,同时也避免对下肢进行按摩或者剧烈的运动活动,避免血栓松脱而引发肺栓塞.必要情况下可以运用利尿剂做有效干预治疗来改善症状[4].
1.3评估观察
评估观察两组患者在深静脉血栓发生率、住院时长和护理满意度上的差异.护理满意度采用百分制调查表进行,满意率为80分以上患者群体的总比例.
1.4统计学处理
将采集的数据通过spss17.0统计学软件处理,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,同时以p<0.05作为组间数据具备统计学意义的评判标准
2结果
2.1两组患者深静脉血栓发生率与住院时长情况
如表1所示,在深静脉血栓发生率上,观察组为2.5%,显著低于对照组16.25%,p<0.05；在住院时长上,观察组显著短于对照组,p<0.05.
2.2两组患者护理满意度情况
如表2所示,在护理满意度上,观察组95%显著高于对照组72.5%,p<0.05.
3讨论
对于已经产生的深静脉血栓情况,如果患者有疼痛持续性严重化,需要警惕深静脉血栓产生,在观察病情后可以去除绷带与石膏,对患肢进行快速的抗凝治疗.
同时对患肢进行20至30cm的抬升,有助于促进血液回流,快速的缓解肿胀.如果患者产生呼吸困难、精神异常、咳嗽、发绀、血压降低、胸闷甚至休克,可以考虑为肺动脉栓塞情况,要立即采取平卧,同时避免对患者进行搬动,及时进行抢救.
参考文献
[1]程锦珍,邱雪,周仲辉等.护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的应用体会[J].当代医学,2012.
[2]刘宝红.下肢骨折术后预防深静脉血栓的护理干预措施探讨[J].实用心脑肺血管病杂志,2012.
[3]郑明香.综合护理干预对预防下肢骨折手术术后并发深静脉血栓形成的影响[J].中国医药导报,2014.
[4]周本华,张秀华.预见性护理干预对下肢骨折患者DVT形成的预防作用[J].河北医药,2013.
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参考文献：
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