论文糖尿病患者围手术期麻醉治疗观察，本文是糖尿病方面论文写作参考范文和围手术期和糖尿病患者和麻醉有关论文写作参考范文.
杨琴
重庆市荣昌区昌元街道社区卫生服务中心 重庆市荣昌区 402460
【摘 要】目的：探究糖尿病患者围手术期不同麻醉方法的安全性与有效性.方法：从我院2011 年9 月至2015 年5 月接收并治疗的糖尿病患者中随机性抽取104 例,并随机分为对照组和研究组,对照组应用全身麻醉,研究组采用硬膜外麻醉,比较两组患者不同麻醉治疗的临床效果.结果：研究组患者经过硬膜外麻醉之后后,血糖为(12.3&plun;3.14)mmol/L,胰岛素使用量为（20.2&plun;2.33）U,尿酮阳性共4 例,尿酮阳性检出率为7.69%,均明显小于对照组（P<0.05）.结论：临床上针对糖尿病患者围手术期采用硬膜外麻醉方法,相比全身麻醉,能够减少对于患者的血糖水平的影响,值得临床推广应用.
【关键词】糖尿病；围手术期；麻醉；治疗观察
本研究从我院2011 年9 月至2015 年5 月接收并治疗的糖尿病患者中随机性抽取104 例为研究对象,探究糖尿病患者围手术期不同麻醉方法的安全性与有效性.
现报告如下.
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
研究对象是从我院2011 年9 月至2015 年5 月接收并治疗的糖尿病患者中随机性抽取的104 例,平均分为两组,一组为对照组,男患者30 例,女患者22 例,男性多于女性.对照组患者的年龄分布在43 到89 岁之间,平均（63.5&plun;0.15） 岁.患者病程分布范围为是12 个月~16 年,平均病程为（11.5&plun;0.32）年.另一组为研究组,男患者29 例,女患者23 例,男性多于女性.研究组患者的年龄分布在41 到86 岁之间,平均（61.5&plun;0.23）岁.患者病程分布范围为是11 个月~19年,平均病程为（12.5&plun;0.17）年.104 例肠糖尿病患者结合临床表征,进行血糖、尿糖、尿酮体、糖基化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白、血清胰岛素和C 肽水平以及血脂等相关的实验室检查,根据糖尿病的临床判定标准,均确诊为糖尿病.通过分析,本研究所有患者在常规因素上差异性p 值小于0.05,符合统计学研究范畴.
1.2 研究方法
104 例糖尿病患者平均分为两组.一组为对照组,采用全身麻醉,采用咪唑地西泮、、维库溴铵、依托咪酯静脉注射诱导麻醉,后进行气管插管,且术中不断补充药物异氟醚维持麻醉；另一组为研究组,采用硬膜外麻醉,患者取侧卧位,穿刺后,注射2% 利多卡因,体积为5 毫升,置管后,采用硬膜外导管给予麻醉药物利多卡因.两组患者麻醉24 小时后,比较两组患者不同麻醉治疗的血糖、胰岛素使用量、尿酮阳性以及尿酮检出率.
1.3 统计学数据处理
本研究所采用的统计学分析软件为SPSS18. 0（版本）软件,数据得出后采用t 检验来确定是否具有差异性.差异性的判定标准为：P<0. 05 表示数据具有差异性.
2 结果
比较两组患者不同麻醉治疗的血糖、胰岛素使用量、尿酮阳性以及尿酮检出率.
结果如表1 所示.研究组患者经过硬膜外麻醉之后,血糖为(12.3&plun;3.14)mmol/L,胰岛素使用量为（20.2&plun;2.33）U,尿酮阳性共4 例,尿酮阳性检出率为7.69%,均明显小于对照组（P<0. 05）.
3 讨论
临床研究表明,糖尿病患者围手术期不同麻醉方法主要有全身麻醉以及硬膜外麻醉.全身麻醉时,静脉注射的麻醉药物能够降低胰岛素的调节血糖的作用,造成胰岛素对机体的应激反应,导致患者血糖水平升高,从而不利于患者血糖水平的控制.本研究发现,经过硬膜外麻醉之后的患者血糖为(12.3&plun;3.14)mmol/L,胰岛素使用量为（20.2&plun;2.33）U,尿酮阳性共4 例,尿酮阳性检出率为7.69%,相比全身麻醉的患者来说,对于血糖的影响较小.可见,临床上针对糖尿病患者围手术期采用硬膜外麻醉方法,相比全身麻醉,能够减少对于患者的血糖水平的影响,值得临床推广应用.
参考文献
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作者简介
杨琴（1982-）,女,重庆市荣昌区人.大学本科学历.现为重庆市荣昌区昌元街道社区卫生服务中心主治医师.主要研究方向为麻醉学.
上文总结：上文是一篇关于糖尿病方面的大学硕士和本科毕业论文以及围手术期和糖尿病患者和麻醉相关糖尿病论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.
参考文献：
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