论文医学院校留学生学业压力来源与应略，本文是医学院校方面硕士论文开题报告范文跟来源和医学院校和应对策略浅析相关在职毕业论文范文.
能伟刚,左孝光
（北京大学医学部国际合作处留学生办公室,北京100191）
摘 要：医学院校留学生是来华留学生群体中的特殊群体,他们承担着留学生和医学生双重角色,在许多方面都面临较大的压力.这些压力主要来自人际关系紧张、学习困难、生活环境复杂以及就业前景不明确等方面.学校应从建立社会支持网络、建设第二课堂和网络课堂、构建校外住宿留学生管理体系及积极推动医学学历认证进程等方面着力,缓解医学院校留学生的学业压力.
关键词：医学院校；学业压力；来华留学生；应对策略
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）28-0001-02
随着经济全球化的深入,高等教育的全球化也势不可挡.中国作为留学大国,改革开放以来,来华留学生数量逐年递增,截止2013年,各类来华留学生总数已超过35万人次[1]；在来华留学本科生中,医学类留学生始终占较大的比例,根据最新发布的数据,已达到三分之一以上[2].医学院校留学生管理部门应采取有效措施积极应对留学生的学业压力,及时开展减压教育和心理辅导,预防学生抑郁、自杀或临床实习过程中出现医疗差错等严重后果.
一、医学院校留学生学业压力的来源
(一)医学院校留学生学业压力的概念
学业压力是一个综合性的概念,它是指学生在学校学习期间所面临的来自学习及学习相关因素方面的压力的总和；它主要以心理压力为表现形式,客观上表现为学业倦怠总体水平较高、学习投入总体水平偏低以及心理健康问题频发[3].
(二)医学院校留学生的学业压力的来源
留学生学业压力的来源多种多样,但归结起来主要有人际关系、学习压力、生活环境以及对未来的预期等四个方面.
1.人际关系层面的压力主要涉及留学生与家人的关系；与外国同学、中国师生、管理人员的关系；以及与患者的关系等.研究显示,社会支持水平是影响留学生学习压力的重要因素,而人际关系则是社会支持水平的重要体现[4].留学生与家人的关系直接影响留学生的学业压力水平,如已经成为父母的留学生,不仅要照顾妻子和儿女,还要承担繁重的学习和医疗任务,势必会增加其压力水平；如果有家人出现意外或去世,留学生在短期内的心理压力会急剧上升,如不及时进行心理疏导,可能会出现其他严重后果.与外国同学、中国师生的关系紧张,会进一步加重留学生跨文化适应障碍,使留学生在语言学习、获取友好的交往环境、获得公平的参与机会等方面进一步处于劣势地位,进一步提升留学生压力水平.与患者的关系也是医学院校留学生要考虑的重要因素,留学生在医院实习过程中必须与中国患者有效沟通,才能顺利完成临床实习的任务,他们不仅要具有较高的中文水平、医学基础知识水平以及临床技能,还需要深入了解中国社会d的文化习俗、当前的医疗环境、医疗保障政策以及医患关系,以适应中国医院的工作节奏以及中国患者的就医方式,避免无效沟通和医疗纠纷的发生.
2.学习压力主要集中在语言学习、专业课程学习以及临床见习三个方面.在语言学习上,留学生普遍表现出一定程度的焦虑症状,不同特征的留学生对汉语学习所表现出来的焦虑症状不同；一般而言,留学生的性别、之前学习汉语的时间、对汉语学习期望以及自我效能感的高低是留学生语言学习压力的主要影响因素.此外,医学专业术语的学习进一步增加了留学生语言学习的难度,同时也影响了学生对语言及专业知识学习的期望.
3. 生活环境层面的压力主要涉及留学生的居住和学习环境.随着高校后勤产业化和留学生校外住宿的普及,医学院校留学生的居住环境不再局限于单一的校内环境,有许多留学生选择居住在城市中外国人集中的区域,还有留学生选择居住在实习医院的周围,这些留学生逐步脱离了学校中公寓、自习室和学生食堂三点一线的生活,有丰富的业余生活和夜生活,这种居住和学习环境势必会对留学生的学业表现造成影响.研究显示,留学生校外住宿对学业有消极的影响,主要是因为校外环境不适合留学生静下心来读书,此外,校外住宿留学生长期脱离集体环境,减少了与其他学生进行学习交流和讨论的机会,失去了校园文化的长期浸润和熏陶,校外住宿同时也带来了针对留学生进行电信诈骗以及涉外租房纠纷频繁发生等方面的问题[5].
4. 对未来的预期主要涉及留学生毕业去向问题,这方面的压力主要集中在未来回国就业前景不明朗以及在华行医的不确定性问题.与其他专业的留学生不同,医学院校留学生毕业后必须考取执业医师资格证书才能行医；由于医学教育制度和医疗体系的差异,来华留学医学生毕业后并不能直接回国行医,需要重新考取该国的执业医师资格证,而考取证书过程中会遇到学历认证以及临床经历认证等方方面面的困难,还会遭遇当地医学院校毕业生的排挤,因此回国就业前景不容乐观.若留学生毕业后选择在中国行医,则需要考取中国的执业医师资格证,根据近年来中国执业医师资格考试的通过率分析,留学生的通过率与中国医学毕业生相比明显偏低.此外,医学院校留学生主要以本科生为主,毕业后获得MBBS或医学学士学位,而中国许多医学院开设只针对中国学生的八年制临床医学博士学位,毕业后即可获得博士学位,相比之下,留学生在中国医疗就业市场上没有任何竞争力.更重要的是,中国政府近些年开始普遍推行住院医师规范化培训,完成培训是医学毕业生在中国行医的必要条件,而政府目前尚未出台针对来华留学生参与这一培训的具体规定,前景非常不明朗.
二、医学院校留学生学业压力的应对策略
1.建立社会支持网络,及时疏解留学生心理压力.社会支持是指留学生周围所有能够帮助或支持留学生顺利完成学业的个体、行为、制度或潜在的资源.社会支持对留学生的身心健康和学习表现具有正向的促进作用,它同时也是个体消除周围环境不良影响的缓冲器.留学生在遇到困难时获得物质和精神帮助的主体是家人、学校和同学,这是直接的社会支持；一个良好的社会环境和医疗环境,是医学院校留学生成功完成学业并实现就业的促进因素,是间接的社会支持.建立完善的医学院校留学生社会支持网络,对降低其心理压力有重要意义,这包括：（1 ）建立与留学生家长、大使馆及在华担保人顺畅的沟通渠道,及时反馈留学生在学习和生活中的问题.（2）建立留学生心理咨询机制,由专门的心理咨询人员及时解答留学生遇到的心理问题,积极预防和治疗留学生可能出现的心理疾病.（3）为留学生提供丰富多彩的中国文化体验活动,帮助其尽快适应在中国的学习和生活,并通过活动加强留学生群体之间的联系.
2.建设第二课堂和网络课堂,多方位帮助留学生解决学习困难.医学院校留学生学习压力主要集中在语言学习、专业课程学习以及临床见习方面.第二课堂和网络课堂在帮助留学生提高学习成绩、缓解学习压力方面的作用非常突出.从第二课堂的角度而言,课堂气氛比较宽松,教学内容形式多样化,既可以来源于书本,也可以来源于生活实践.网络课堂作为课堂教学的辅助,学生可以自由选课,并没有学分和成绩的要求,可以缓解学生对于考试和分数的焦虑.第二课堂,如汉语学习志愿者帮扶计划,留学生与中国学生结成对子,可以在生活化的情景下互相学习,教学效果明显优于课堂教学.在专业课程学习方面,网络课程的优势非常明显,医学基础课程一般内容多、课时少,教师在上课时语速快、专业词汇非常多,留学生听课压力非常大,如果录制成网络视频,学生可以重复观看、暂停或集中学习某一段知识点,对于缓解语言带来的听课压力大有裨益.
3.构建校外住宿留学生服务体系.留学生校外住宿是大趋势,这是高校后勤社会化和留学产业市场化的必然要求.虽然留学生校外住宿带来了许多难以预料的风险,但高校可以通过制定完善的校外住宿管理制度以及提供优质的留学生校外住宿服务体系来应对.首先,医学院校应针对各自的特点,制定切实有效的留学生校外住宿管理制度,如校外住宿申请制度、留学生校外住宿文明生活承诺书制度、定期走访制度等,防止出现校外住宿者意外伤亡或吸毒等不良事件.其次,学校应建立校外住宿留学生服务体系,安排管理人员帮助留学生解答或解决在校外租房以及生活中遇到的一些问题,如在当地租房应该注意的问题,如何防止诈骗和纠纷等.
参考文献：
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[2]黄正.提高来华留学生医学教育质量的思考[J].中国高等医学教育,2014,(2):22-24.
[3]张智,陈镇雄,乔粉,等.大学生应对效能、学习倦怠与学习投入的关系[J].中国健康心理学杂志,2009,(3):282-283.
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[5]侯桂英,陈丽华.浅析外国留学生校外住宿现象和对策[J].武汉科技学院学报,2007,(11):80-83.
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参考文献：
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