论文孕晚期股动脉预置管动脉栓塞治疗凶险型前置胎盘的临床疗效，本文是有关临床硕士论文范文与前置胎盘和动脉栓塞和股动脉方面学术论文怎么写.
肖进蕾
武汉市武昌医院 湖北省武汉市 430000
【摘 要】目的：探究在凶险型前置胎盘的临床治疗中孕晚期股动脉预置管动脉栓塞治疗的应用效果.方法：2014 年1 月至2016 年3 月期间,我院产妇科接受治疗的孕晚期凶险性前置胎盘患者26 例作为研究对象,患者均进行股动脉预置管动脉栓塞,新生儿娩出后立即进行动脉栓塞治疗,栓塞成功后立即进行胎盘剥离,对于有残留的患者可结合甲氨蝶呤联合治疗.结果：26 例患者均栓塞治疗成功,并且在治疗后24 例患者的月经恢复正常,另外2 例患者有不规则的流血病症伴随,患者的超声检查和血β-HCG 指标检查均显示正常.结论：在凶险性前置胎盘的临床治疗中进行孕晚期的股动脉预置管动脉栓塞2 治疗效果显著,为患者提供较为有效的治疗方案,并且术后并发症少,机体恢复快,值得在临床产妇科推广应用.
【关键词】孕晚期；股动脉预置管；动脉栓塞；凶险型前置胎盘
近年来,随着剖宫产率和流产率的显著上升,临床出现凶险型前置胎盘的产妇也有明显的增加,很容易导致产妇出现后期的胎盘植入以及产后大出血,对母婴的生命安全都有很大威胁[1].因此对凶险型前置胎盘患者进行有效的病症处理改善患者的分娩预后非常重要,其中临床应用较多的是进行全子宫切除确保产妇的生命安全,也有研究采用双侧髂内动脉的结扎,但是由于手术难度较高,对患者机体创伤较大,其临床应用难以推广[2],另外采用放射性血管介入治疗的临床治疗方面也取得了较好的效果.本研究对一段时间内在我院治疗的凶险型前置胎盘患者进行孕晚期的股动脉预置管动脉栓塞治疗效果进行探究,取得了显著效果,现对此做相关报道.
1 资料与方法
1.1 一般资料
2014 年1 月至2016 年3 月期间, 我院产妇科接受治疗的孕晚期凶险性前置胎盘患者26 例作为研究对象,患者分娩时其孕周在34~37 周,平均为25.4 周.其年龄在24~38 岁,平均年龄为29.8 岁,其孕次在2~5 次,平均为3.4 次,其均为型前置胎盘.
1.2 方法
患者均进行股动脉预置管动脉栓塞,首先进行导管的腹主动脉穿刺导入,然后将装置固定后对产妇进行剖宫产分娩,新生儿娩出后立即进行动脉栓塞治疗,同时要进行胎盘出血部位的压迫[3],医师结合患者盆腔动脉血管走向进行出血部位的确定,然后结合明胶海绵颗粒进行子宫动脉或者髂内动脉的栓塞,栓塞成功后立即进行胎盘剥离[4],对于有残留的患者可结合甲氨蝶呤联合治疗,另外患者手术过程中保持生命体征稳定.
1.3 统计学处理方法
数据分析应用SPSS21.0 软件包,计量资料应用均值表示.
2 结果
26 例患者均栓塞治疗成功,并且在治疗后24 例患者的月经恢复正常,另外2 例患者有不规则的流血病症伴随,患者的超声检查和血β-HCG 指标检查均显示正常.
3 讨论
凶险型前置胎盘是指在剖宫产后由于子宫内膜愈合不良从而出现子宫内膜的缺陷,再次妊娠很容易导致绒毛和胎盘出现肌层侵入,从而导致前置胎盘严重.凶险型前置胎盘很容易出现胎盘粘连以及植入,产后很容易出现产后出血病症,另外子宫下段收缩异常也会导致其出现产后出血病症[5].凶险型前置胎盘进行剖宫产分娩其产后出血多较为严重,并且抢救时间紧迫,因此进行动脉栓塞预置管治疗非常具有临床应用价值,在剖宫产中胎儿娩出后立即进行动脉栓塞治疗,有效降低产后出血量,避免严重并发症的发生,从而确保产妇的生命安全,并且避免子宫切除,从而让患者的生育能力得到保留,并且降低了分娩后的并发症发生率[6].患者在进行股动脉预置管放置时要做好患者和家属的沟通工作,为后续治疗做准备,并且优化后期的临床治疗效果,避免出现严重并发症.在治疗过程中选择应用明胶海绵条进行至尊治疗是由于其摩擦系数多较小,注射较为容易,并且在栓塞三周后可自行吸收,血管则出现再通,避免出现永久栓塞而导致血管闭塞所致的子宫供血异常和功能障碍.
本研究中,26 例患者均栓塞治疗成功,并且在治疗后24 例患者的月经恢复正常,另外2 例患者有不规则的流血病症伴随,患者的超声检查和血β-HCG 指标检查均显示正常.因此,在凶险性前置胎盘的临床治疗中进行孕晚期的股动脉预置管动脉栓塞2 治疗效果显著,为患者提供较为有效的治疗方案,并且术后并发症少,机体恢复快,值得在临床产妇科推广应用.
参考文献
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参考文献：
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