论文自拟镇心安神汤联合艾灸治疗失眠效果，本文是自拟相关论文范文资料与安神汤和治疗失眠和艾灸方面函授毕业论文范文.
周攻谋 张儒志 余 侠 刘培莲
广东省工伤康复医院 广东省广州市 510440
【摘 要】目的：探讨自拟镇心安神汤联合艾灸治疗失眠的临床效果.方法：于我院接受治疗的 90 例失眠患者（2015年 1 月至 2018 年 6 月间）作为临床研究对象,根据治疗方案差异性分为研究组（n等于45）以及对照组（n等于45）.对照组采取片治疗,研究组采取自拟镇心安神汤联合艾灸治疗,比较两组患者治疗效果.结果：治疗前,两组患者 PSQI评分比较差异性不显著（P>0.05）；经过治疗,两组患者 PSQI 评分均有所下降,但研究组水平较对照组更低（P<0.05）.研究组总有效率（95.56%）较对照组（77.78%）更高,组间比较差异显著（P<0.05）.结论：镇心安神汤联合艾灸治疗失眠效果较优,可改善患者睡眠质量.
【关键词】镇心安神汤；艾灸；失眠
失眠主要是指无法正常入睡或不能保持良好的睡眠状态,造成睡眠不足.失眠患者一般都会出现入睡困难、睡眠质量下降,其记忆力、注意力均会下降,对其正常生活、工作均会产生一定程度影响.失眠并不是由单方面因素造成,而是由多重因素共同作用所致,包括躯体疾病、精神疾病、环境因素、药物因素以及行为因素等[1] .目前,临床治疗失眠主要以短效镇静催眠药物为主,但部分患者治疗效果并不理想,且停药后存在禁断反应,并有一定复发几率.为探究失眠治疗有效方法,我院对收治的 45 例失眠患者以自拟镇心安神汤联合艾灸治疗, 效果较好, 报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入标准[2] ：所选入患者均符合失眠相关诊断标准：（1）入睡困难,入睡时间超过 30min；（2）睡眠质量下降和总睡眠时间减少, 低于6h； （3） 存在睡眠维持障碍,整夜觉醒次数超过 2 次.所有患者自愿参与此次研究,并签署知情同意书,且通过院内*委员会批准实施.
排除标准[3] ：治疗前 3 个月内服用过苯二氮卓药物者.
回 顾 性 分 析 我 院 在 2015 年 1 月 至2018 年 6 月间收治的 90 例失眠患者,根据治疗差异性分为研究组（n等于45）与对 照 组（n等于45）. 研 究 组 中 男 26 例,女 19 例,年龄为 22~62 岁,平均年龄为（42.11&plun;5.42）岁,病程为 1~12 个月,平均病程为（5.12&plun;2.21）个月；对照组中男27 例,女 18 例,年龄为 20~64 岁,平均年龄为 （42.45&plun;5.54） 岁, 病程为1~13个月,平均病程为（5.44&plun;2.32）个月.两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面比较差异性不显著（P>0.05）,具有可比性.
1.2 方法
两组患者均进行睡眠卫生指导.通过详细沟通、指导,充分了解患者生活方式以及睡眠认知观念,协助其改变不良睡眠习惯,养成良好的睡眠卫生模式.对照组服用片（国药准字H37023047, 山东信谊制药有限公司, 规格：1mg*20s）,1 片 / 次,每晚睡前服用,连续用药 4 周.
研究组采取自拟镇心安神汤联合艾灸治疗,自拟镇心安神汤药基本方如下：生龙骨, 生牡蛎30克 （上两味先煎） , 夜交藤、炒枣仁、丹参各 30 克,茯神、合欢皮等各15g.加减方：气血不足者加炙黄芪 30 克、当归身及龙眼肉各 10 克；口苦心烦者加川百合 15 克、知母 10 克、莲芯 6 克；心情不畅者加白芍、炒枳壳、柴胡各 10 克.气阴两虚者加麦冬门 10 克、太子参 15 克、五味子 6 克；惊吓者可加郁李仁（酒炒）10g.每剂药水煎 2 次,头次睡前 1h 服用；二次在第 2d 午餐 0.5h 后服用,服药后静养闭目 1~2h,连续用药 4 周.艾灸：温和灸足三里、涌泉、三阴交（双）、申脉、照海,各穴位艾灸 5~10min,1 次 /d,双足交替进行,每周治疗 6d,休息 1d,连续治疗 4 周.
1.3 观察指标
比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数评定量表（PSQI）评分.该量表涵盖 7 个维度,每个维度计 0~3 分,累积总分范围为 0~21 分,分数愈高说明患者睡眠质量愈差[4] .
1.4 疗效判定
痊愈：睡眠时间基本恢复正常状态,睡眠相对深沉,质量较高,醒后精神状态较好；显效：经过治疗以后,睡眠质量较治疗前得到明显改善,睡眠时间增幅超过3h,睡眠深度较之前有所提升；有效：失眠症状得到缓解,睡眠时间有所增加,但低于 3h.无效：失眠症状并未得到明显改善,甚至加重[5] .总有效率 等于（痊愈 + 显效 + 有效）/ 总有效率 *100%.
1.5 统计学分析
此次研究当中所有数据统计学分析以SPPS19.0 软件完成,其中计数资料采取 X 2检验；计量资料采取 t 检验；P<0.05 表明组间差异具有统计学意义.
2 结果
2.1 两组患者治疗前后睡眠质量比较
治疗前,两组患者 PSQI 评分比较差异性不显著（P>0.05）；经过治疗,两组患者 PSQI 评分水平均有所下降,但研究组水要低于对照组 （P<0.05） , 如表1所示.
2.2 两组患者临床治疗疗效比较
研究组总有效率（95.56%）较对照组（77.78%）更高,组间比较差异显著（P<0.05）,如表 2 所示.
3 讨论
在社会竞争压力不断加大、生活节奏不断加快的情况下, 失眠发生率愈来愈高,已经对社会群体身心健康产生了严重影响.很多失眠患者受病情困扰而影响其正常生活、 工作, 导致其身体负担及精神压力骤增.目前,临床治疗失眠主要以镇静催眠药物为主,例如,片便是治疗失眠的常用镇静催眠药物, 具有较强的催眠作用,口服后 20~60min 即可入睡,维持时间约为5h.但部分患者长期使用该药物会对其产生依赖性, 并且停药后容易出现禁断反应,也可能复发,整体治疗效果会受到一定程度限制.
本次研究中,研究组采取了自拟镇心安神汤联合艾灸治疗,从结果来看,研究组总有效率较对照组更高（P<0.05）,且经过治疗,两组患者 PSQI 评分均存在一定幅度下降,但研究组水平较对照组更低（P<0.05）,与相关报道结果类似[6] .这反映出镇心安神汤联合艾灸治疗可进一步改善患者失眠症状,并提升其睡眠质量.
传统中医认为失眠属于 “不寐” 范畴,其病机为阳盛阴衰,阴阳失交,与心、肝、脾、肾均存在一定联系,主病位在心.因此中医治疗失眠主张养心安神,调节阴阳[7-8] .本研究中自拟镇心安神汤由生龙骨、生牡蛎、茯神、丹参、合欢皮、炒枣仁、夜交藤等药材构成, 其中生龙骨潜阳安神,可用于阴虚阳亢；生牡蛎可强肝解毒；茯神入心、脾二经,可宁心,安神,利水；丹参可活血祛瘀,通经止痛,清心除烦；合欢皮可解郁,和血,宁心,治心神不安；炒枣仁可养肝,宁心,安神；夜交藤可养心安神.上述诸药联用可共奏养心安神,平衡阴阳之效.在此基础方上加黄芪、当归身、 龙眼肉补气和血；加太子参、 麦冬门、五味子可益气养阴；加川百合、知母、莲芯可清心安神,交通心肾；加柴胡、白芍、炒枳壳可疏肝解郁,理气宽中；加酒炒郁李仁可下气,利水,缓解惊吓.以上药材配伍,可进一步缓解患者症状,获得针对性疗效. 对患者进行艾灸, 取足三里、 涌泉、三阴交（双）、申脉、照海为主穴,可燥化脾湿,充沛精力,行气活血,补阳益气,提神醒志, 与镇心安神汤可发挥协同作用,进一步提升疗效,达标本兼治之功.
综合来看,心安神汤联合艾灸治疗失眠效果较优, 可进一步改善患者临床症状,有利于提高患者睡眠质量,值得推广.
上文总结：这是一篇适合不知如何写安神汤和治疗失眠和艾灸方面的自拟专业大学硕士和本科毕业论文以及关于自拟论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料.
参考文献：
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