论文治疗脂肪肝并发糖尿病导致心脑肾血管等十多种疾病患者的体会，本文是糖尿病类有关毕业论文题目范文与糖尿病和脂肪肝和并发相关本科论文怎么写.
【摘 要】笔者自今年7月以来,参与对综合系统治疗一位脂肪肝并发糖尿病导致心脑肾血管等十多种疾病亲人的体会,原来是脂肪肝在“捣乱”,营养过剩型脂肪肝并发糖尿病引发心脑肾病,病脉发生在肝脏,通过综合糸统规范的中医治疗可以治愈.本文介绍了一位患者从查出脂肪肝不当病到并发糖尿病导致心脑血管等十多种病症再到千里寻医治愈的全过程,分析了脂肪肝在“捣乱”的原因,得出了脂肪肝人易得糖尿病的结论,并总结治愈方案.全文共分七大部分,内容包括：住院资料,查阅百科,溶栓探索,千里寻师,治愈方案,治疗结果,病理分析,得出结论.
【关键词】脂肪肝；并发；糖尿病；心脑肾血管；系统；治愈方案
笔者自2017年7月以来,参与综合系统治疗一位患有2型糖尿病,糖尿病周围神经病变,糖尿病肾病Ⅳ期；高血压病；冠状动脉粥样硬化性心脏病；脑梗死；多发脑动脉狭窄；左侧上颌窦炎；牙周炎；脂肪肝；胆囊炎；应激障碍；便秘的亲人,颇有心得体会,原来是脂肪肝在“捣乱”,现报道如下：
1 住院资料
1.1 入院记录(当地三等甲级医院第五次住院)
姓名：张某；出生地：山东菏泽；出生年月：1963-02-02；性别：男；职业：干部；民族：汉；婚况：已婚；入院时间：2017-06-21；出院时间：2017-07-04.
1.1.1 现病史
患者因“发现血糖升高10余年”于2015-12-11再次住院,当时完善相关辅助检查,诊断为“2型糖尿病,糖尿病周围神经病变,糖尿病肾病Ⅳ期；高血压病；冠状动脉粥样硬化性心脏病；脑梗死；多发脑动脉狭窄；左侧上颌窦炎；牙周炎；脂肪肝；胆囊炎；应激障碍；”,治疗上给予胰岛素降血糖、降血压、抗血小板聚集、调脂、活血化瘀等治疗,于2016-01-31出院.
患者上次出院后按时规律用药,血压、血糖控制可.于2017-06-21因“发作性头晕4天”入院.患者4天前无明显诱因出现头晕,共发作3次,每次持续约数秒钟缓解,伴恶心、呕吐,头晕缓解后感头晕、头沉明显,无明显天旋地转感,无视物双影,院外未特殊诊治,为进一步治疗来我院,以“后循环缺血、高血压病”收入院.
1.1.2 既往史
既往“高血压”病史20余年,“冠心病”病史10余年,否认肝炎、结核等传染病史,否认重大手术、外伤史,否认输血史,无食物、药物过敏史.
1.1.3 个人史
婚育史；家族史：生于原籍,否认烟、酒等不良嗜好.适龄婚配.父母已故,死因不详.
1.2 出院记录(当地三等甲级医院第五次住院)
1.2.1 入院情况
患者因“发作性头晕4天”入院,既往高血压、糖尿病、冠心病病史.查体：T36.4℃,P78次/分,R17次/分,BP138/86mmHg,神志清,精神可,言语清晰,双侧瞳忆等大等圆,对光反射存在,颅神经检查（-）,颈软,四肢肌力、肌张力正常,双侧腱反射等叩,浅深感觉无障碍,共济运动（-）,双侧病理征（-）.
1.2.2 入院诊断
后循环缺血；高血压病；糖尿病；冠状动脉粥样硬化性心脏病.
1.2.3 诊疗经过
患者入院后给予胰岛素降血糖、降血压、抗血小板聚集、调脂、活血化瘀等治疗,完善各项检查,血尿便常规、凝血功能、生化基本无异常.心电图示：Ⅰ、aVL导联ST-T段压低；甲状腺彩超示：双侧颈部淋巴结显示；前列腺彩超示：前列腺略大并钙化；肌电图示：左胫神经运动传导波幅降低,F波潜伏期延长,腓肠神经感觉传导未引出,余未见明显异常；胸片未见异常；颈动脉+双下肢动脉彩超示：左侧颈总动脉近分叉处斑块形成,双侧下肢动脉硬化斑块形成之；心脏彩超示：室间隔略厚,二尖瓣少量返流,左室舒张功能减低,EF：57%；腹部彩超示：脂肪肝,肝内钙化灶,胆囊炎；眼科会诊检查未见视网膜病变.
1.2.4 出院诊断
后循环缺血；椎基底动脉狭窄；高血压病；.2型糖尿病,糖尿病周围神经病变,糖尿病肾病Ⅳ期；冠状动脉粥样硬化性心脏病；脑梗死；牙周炎；脂肪肝；胆囊炎；左侧上颌窦炎；应激障碍.
2 查阅百科
笔者出身中医世家,小学六年级那年,从关东大地富锦市随姨妈来到牡丹之乡菏泽市求学,便成了姨妈三口之家的主要成员之一,曾给这个家庭带来了不少欢乐.姨夫就是本文中所指患者张某,为国家公务员,从事机关文字材料的写作工作,姨妈是下岗职工,没有再就业,全家人靠姨父薪水生活,没有积蓄,现近20万元的转诊介入治疗费,无疑是天文数字.姨夫出院待诊期间,由头晕转为眩晕,痛不欲生,对生活去了信心.为此,笔者遍访名师,查阅百科,也没有找到综合的整体的糸统的治愈名师和处方.笔者无奈就利用暑假自修中医基础理论和现代医学基础等知识.笔者认为用心学中医,关键在开悟,姨夫的病是脂肪肝惹的祸,建议姨父先服用同仁大活络丸溶栓,控制病情,再以中药调理,修复五脏六府,有可能得到控制或痊愈,获得了姨妈支持,姨夫配合.
3 溶栓探索
2017年9月22日,姨夫入住当地三等甲级中医院要求服用同仁大活络丸,一连几天多次遭到查房专家否决,直到科主任查房时再三请教,才下了长期医嘱“大活洛丸、3.6g、口服、一日二次”.姨夫服用同仁大活络丸以后,经过改善脑代谢,营养神经,对症处理,神志清,无明显头晕,四肢活动灵活,纳眠可,二便如常,病情好转出院.服用三周,眩晕症就得到了控制,为进一步治疗提供了宝贵的时间.
4 千里寻师
2017年10月25日是个艳阳天,笔者陪伴姨夫姨妈座上北去列车,来见八十岁高龄,仍在关头大地坐诊的爷爷.爷爷望、闻、问、切诊：神志清,精神可,言语清晰,气息匀称,舌质红,苔白腻,脉滑,为风痰上扰.同意笔者脂肪肝为病原体的说法.商定了包括糖尿病教育,饮食控制,合理运动,药物治疗,針炙及经络按摩,加快通往肝、胆的气血循环,多管齐下,治标又治本的治疗方案.药物成份有：夏枯草、草决明、 柴胡、山萸肉、海藻、生牡蛎、昆布、炮山甲、黄芪、黄苓、当归、川芎、桃仁、红花、广地龙、丹参、血竭、三七、乳香、沒药、琥珀、牛膝、淫羊藿、全蝎、僵蚕、狗骨、苏合香、冰片、水牛角、人工牛黄、龟甲、朱砂、天麻、钩藤、菊花、白芷、麻黄、葛根、桂枝、细辛、附子、槲寄生、骨碎补、威灵仙、绵萆薢、红参、白术、茯苓、胆南星、天竺黄、何首乌、熟地黄、玄参、大黄、丁香、草豆蒄、香附、决明子、山査、陈皮、板兰根、桑白皮.
5 治疗结果
经过两个多月的强化治疗,姨夫腰围逐渐变小,四肢末端皮肤由干燥逐渐变得滋润,精力体力逐渐变得旺盛.脂肪肝消失了,血糖也几乎不用控制了,高血压也缓解了,眩晕症也解除了,脉象柔和有神,改善了姨夫的生活质量.
6 病理分析
6.1 营养过剩型脂肪肝并发糖尿病,导致心脑肾各种并发症
姨夫经常应酬,酒肉过多,被脂肪肝缠上.在20年前,机关查体就查出了脂肪肝,因为没有症状而不当回事,加上医生认为脂肪肝不是病,无需治疗.这是误解：其一,肝和五脏六腑具有搭配关系,其间两者都是相互的,肝患有疾病以后,肝脏疏泄职能淡化,时间长了累及到另一个脏器的,尤其是胆、胰腺、肾与肝关系同源.其二,肝的疏泄通畅,藏血功能正常,是心主血脉的根本保证.长期的糖尿病会导致体内的血流速度减慢,血管壁上随着年龄的增长出现一些血垢,长期下来就会导致血液向各个器官的供养不足,会出现心脑血管病变.
6.2 降糖西药治标不治本,治本还需坚持中医脏腑论治,经络论治
西医是介入,依靠外来药物直接作用于病原体,强制性地打压.姨夫或医生对降糖西药有一个误区,以为用药后,实现了降糖,就达到目的了.一味的降压、降糖、降脂,控制血压、血脂、血糖,软化血管、扩张血管,而不是治疗.服用降糖西药后,服用量越来越大,血糖却越来越难以控制,忽高忽低让人心惊,损伤肠胃、损害肝肾,致心脑肾病等并发症的发生.长期注射胰岛素,又产生了依赖性,导致胰岛功能渐趋衰竭,药量掌控不准而时不时出现高血糖和低血糖反应.
中医却弥补了西医的不足.祖国医学与现代医学不同点,是它讲究“整体观”“糸统观”,一切从人的整体出发,坚持脏腑论治,经络论治,糖尿病的治疗亦应如此.
7 结论
综上所述,为了最大限度地减少糖尿病引发心脑肾血管疾病的危害,有效地控制糖尿病大血管并发症的发展,必须改变传统的以降糖控糖西药为目标的治疗观念,在查找糖尿病原发病基础上,探讨其发病的病因,这才是千万患者的根本期望.此心得体会仍在探讨之中,有待笔者立志考入中医药大学后逐步完善之.
参考文献
[1]胡菁.脂肪肝人易得糖尿病[OL].南方健康网,2011(04):27.
[2]张萍.如何治疗糖尿病心脑血管并发症[OL].好大夫在线,2014(01):01.
[3]zltzltzlt.治疗糖尿病要坚持辨证论治[OL].360doc个人图书馆,2017(03):06.
[4]康孝理.张军丽脑血管病综合防治问答[M].金盾出版社,2016(40).
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参考文献：
1、 痛泻要方合小柴胡汤加减治疗脂肪肝疗效观察 【摘 要】目的分析痛泻要方联合小柴胡汤加减对于脂肪肝的临床治疗效果 方法选取从2015年7月到2017年7月收治于我院的66例脂肪肝患者作为研究对象,根据治疗方案分成采用常规西药多烯磷脂酰胆碱治疗的对.
2、 脂肪肝的营养治疗 什么是脂肪肝当肝脏内脂肪分解与合成失去平衡,或储存发生障碍,脂肪（主要是甘油三酯和脂肪酸）就会在肝实质细胞内过量积聚 如果总量超过常量的一倍,或组织学上肝实质脂肪浸润超过3050,称为脂肪肝 脂肪肝分.
3、 何方平：非酒精性脂肪肝的饮食管理 何方平医学博士,主任医师、教授、博士研究生导师,新疆医科大学一附院肝病科主任 中华医学会内分泌学分会委员,中华医师学会脂肪肝专业委员会委员,中华医学会新疆分会器官移植学会委员,中华免疫学会新疆免疫分会.
4、 体检发现脂肪肝，我还应该做哪些检查？ 门诊的脂肪肝患者,大多是年度体检发现,带着“进一步诊治”的体检建议来到门诊 翻阅病友们的检验报告,有的体检项目非常详细全面,有的则尚有欠缺,这个时候就需要根据诊断和评估病情的需.
5、 日本出验血查脂肪肝的新方法 据日本经济新闻报道,日本圣路加国际大学和岛津制作所研究出一项脂肪肝的新测试方式 “非酒精性脂肪性肝病”在肥胖和糖尿病人群中常见,该方法可以成功锁定血液中是否含有得病的物质 据悉.