论文曲美他嗪联合阿托伐他汀对老年慢性心力衰竭患者心功能与NT-proBNP水平的影响，该文是关于心力衰竭类论文范文文献和心力衰竭和曲美他嗪和阿托伐他汀方面论文范文文献.
摘 要：目的：探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀对老年慢性心力衰竭患者心功能及NT-proBNP 水平的影响.方法：将2016年12 月-2017 年12 月期间收治的老年慢性心力衰竭患者60 例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组和研究组,对照组患者使用曲美他嗪,研究组患者在曲美他嗪基础上联合阿托伐他汀进行治疗,对比两组患者治疗前后心功能改善情况和NT-proBNP 变化情况.结果：治疗前两组患者心功能情况和NT-proBNP 情况无明显差异,治疗后研究组心功能改善情况和NT-proBNP 变化情况均优于对照组（P＜0.05）.结论：老年慢性心力衰竭患者应用曲美他嗪联合阿托伐他汀进行治疗,能够有效改善患者心功能和NT-proBNP 水平,应在临床中广泛应用.
关键词：曲美他嗪；阿托伐他汀；老年慢性心力衰竭患者；心功能；NT-proBNP 水平；影响
心力衰竭是由于心脏损害而引起心排血量减少,不能满足人体组织代谢需要的一种综合征.有研究认为心力衰竭发生发展的基本机制是心室重塑和心肌纤维化,现在其治疗方法主要强调对心脏的保护及心室重构的改善[1].血清氨基末端B型钠尿肽原（N-terminalpro-Btypenatriuretiepeptide,NT-proBNP）是心肌细胞分泌的一种神经激素,心室容量增加、压力负荷增加、心肌损伤或缺血可刺激其分泌与释放,可直接或间接反映心功能损伤或衰竭程度.
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2016 年12 月-2017 年12 月期间收治的老年慢性心力衰竭患者60 例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组和研究组两组患者各30 例.纳入标准：患者均符合慢性心力衰竭确诊标准,知情同意此次研究并签署知情文件.排除标准：血液循环系统疾病、自身免疫系统缺陷、精神类疾病,无法正常交流沟通.对照组年龄为60-80 岁,平均年龄为（68.5&plun;1.5）岁,研究组年龄为60-81 岁,平均年龄为（69.1&plun;1.4）岁.两组患者的一般资料无明显差异（P>0.05）,自愿参与此次研究并经过我院*委员会批准审核.
1.2治疗方法
1.2.1对照组患者使用美他嗪片（万爽力,施维雅（天津）制药有限公司,20mg）,3次/d；疗程均为6个月[2].
1.2.2研究组患者在曲美他嗪基础上联合阿托伐他汀进行治疗,（立普妥,美国辉瑞制药有限公司）,20mg,口服,1次/d[3].
1.3观察指标
对比两组患者治疗前后心功能改善情况和NT-proBNP变化情况.
1.4统计学方法
利用统计学处理软件SPSS17.0进行处理分析,计量资料以百分数（%）表示,采用χ2检验；计量资料以均数&plun;标准差（?x&plun;s）来表示,并采用t检验.以P＜0.05来显示结果差异性显著,具有统计学意义.
2.结果
2.1两组治疗前后心功能指标改善情况和NT-proBNP水平,治疗前两组心功能指标情况和NT-proBNP水平无明显差异（P＞0.05）,治疗后研究组心功能指标改善情况和NT-proBNP水平优于对照组（P＜0.05）,具体见表1.
3.讨论
近年来,NT-proBNP与心血管疾病的关系已成为国内外研究的热点,有研究证明NT-proBNP水平不仅是反映心功能状态的客观指标,还是CHF和急性心肌梗死患病率和死亡率的最佳预后指标,且随着NYHA分级的升高,其水平也随之增高.有研究认为阿托伐他汀辅助治疗充血性心力衰竭能改善心功能、心肌重塑,改善心力衰竭患者预后[4].
曲美他嗪可抑制游离脂肪酸代谢,使游离脂肪酸代谢减少,心肌葡萄糖氧化加强,增加冠脉血流量,促进心肌代谢及心肌能量的产生,改善心肌氧的供需平衡.有研究认为传统抗心肌缺血药物和抗心力衰竭药物联合曲美他嗪疗效显著,可提高左室射血分数,改善心功能阿托伐他汀联合曲美他嗪对于慢 性心力衰竭患者的治疗效果较好,能够提高患者的治疗有效率,改善心功能[5].我院此次研究结果显示,两组治疗前后心功能指标改善情况和NT-proBNP水平,治疗前两组心功能指标情况和NT-proBNP水平无明显差异（P＞0.05）,治疗后研究组心功能指标改善情况和NT-proBNP水平优于对照组（P＜0.05）.
综上所述,老年慢性心力衰竭患者应用曲美他嗪联合阿托伐他汀进行治疗,能够有效改善患者心功能和NT-proBNP水平,应在临床中广泛应用.
参考文献：
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[3]及跃.曲美他嗪对老年心衰合并贫血患者的心肾功能及血红蛋白的疗效[J].心血管康复医学杂志,2016,25（3）：302-305.
[4]王明秀,周仕鸿,王月月,等.曲美他嗪联合利尿剂对慢性心力衰竭患者心功能及血清N 末端B 型利钠肽前体、心肌肌钙蛋白Ⅰ水平的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,4（8）：15-17.
[5]秦永超.曲美他嗪联合阿托伐他汀对老年扩张型心肌病急性心力衰竭患者心肌功能及相关免疫指标的影响[J].医学综述,2016,22（23）：4743-4746.
总而言之:此文是关于心力衰竭和曲美他嗪和阿托伐他汀方面的相关大学硕士和心力衰竭本科毕业论文以及相关心力衰竭论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.
参考文献：
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