论文杨东亮：正确认识病毒性肝炎的传播途径，该文是病毒方面自考开题报告范文与杨东亮和病毒性肝炎和传播途径有关论文范文资料.
记者：杨教授,您好！了解乙肝和丙肝传播途径有什么意义？
杨东亮：我国慢性乙肝、丙肝的患病人数居世界首位,防治任务十分沉重.乙肝病毒和丙肝病毒可以通过输血、使用血液制品、注射等经血途径、母婴垂直传播以及等途径传播.加强肝炎知识的普及,增强大众对病毒性肝炎的认识,尤其是对慢性乙肝、丙肝传播途径的认识是很重要的.平时在门诊经常看到一些乙肝或丙肝患者,不知道自己什么时候感染的,在不经意间体检才发现,而其中部分患者来就诊时肝炎的病情已经很严重了.所以,目前整个社会对病毒性肝炎的认识还不够.如果能够通过媒体等多方面渠道多宣传肝炎方面的知识,增加认知度,尤其是提高主动筛查的认知度,这对于全国的病毒性肝炎防控会起到很大的作用,对于改善患者的预后和提高生活质量都有好处.
记者：具体来说丙肝是如何传播的？
杨东亮：在1 989年发现丙肝病毒以后,我们国家就进行了大规模的筛查.20世纪90年代前的人群中丙肝感染人数比较多,这主要跟过去献血、器官移植没有进行规范性筛查有关,再加上当时有些不规范的献血情况存在,导致相当一部分人感染丙肝.目前,这部分患者大约都在40岁以上了,且由于丙肝感染早期没有明显的临床症状,所以不会引起患者的重视,往往是发生了严重的肝病,甚至失代偿期肝硬化的时候才就诊.尤其是农村这种情况比较普遍.虽然丙肝已有比较好的治疗方法,但因为患者就诊比较晚,病毒虽然还可以清除,但已经造成的肝纤维化、肝硬化就很难逆转了.这对患者的生活质量、家庭和社会都有很大的影响.此外,迄今尚无有效的丙肝疫苗可以使用,所以丙肝的主动筛查,早诊早治就显得尤为重要.
要让大众知道肝炎病毒的传播途径,如何去避免和减少丙肝的传播.有些孩子小时候容易感冒,为了增强免疫,父母亲就带孩子到医院打免疫球蛋白,但是在20世纪90年代前期生产的这些血液制品有部分可能不符合要求,有传播肝炎病毒的风险,使用后就可能感染.还有一些血友病的患者长期使用凝血因子等血液制品,如果这些血液制品筛查不严密也容易造成传播.再有一些高危的行为也易造成传播,比如不洁性生活或者滥交性伴侣.此外,整容、打耳洞、纹身等这些有创性的操作中,如果使用的器具不是一次性的,没有经过严密的消毒,就有可能会传播一些经血传播的疾病.
记者：主动检查对乙肝防控有什么好处？
杨东亮：相比于丙肝,乙肝在我们国家的严重程度更明显.我国感染过乙肝的人口基数比较大,尤其是乙肝病毒通过母婴垂直传播的机会较大,再加上水平传播,乙肝的传播影响面就更大了.但是,不是所有人感染乙肝后都会有临床症状,尤其是在青少年期,往往是不知道的,到了20岁以后才出现症状,甚至才来就诊,所以普遍治疗比较晚.
虽然现在有比较好的疫苗可以预防乙肝,但有些乙肝病毒感染者,自己却不知道,没有及时就诊,加上过于劳累、大量饮酒等因素,有可能会加重肝病的发展.对于这部分患者,应该鼓励他们在体检中主动做乙肝病毒标志物的筛查.如此,患者便可早期知道自己的感染情况,在医生指导下定期随访,观察病情进展,必要时予以抗病毒治疗,从而大大降低发展为肝硬化、肝癌的风险.
对于乙肝患者,现有比较好的药物可以控制病毒复制,且高效、低耐药、可及性好.所以,大家只要做好以下三方面工作,就可减少乙肝的传播,降低发病率：1．大力宣传普及肝炎知识,对于患乙肝的孕妇应定期检查,采取必要的预防措施,减少母婴传播.2．有乙肝和肝硬化、肝癌家族史的人应该主动在体检中进行筛查乙肝感染指标,尽早发现乙肝：如果没有感染乙肝病毒,也应尽早接种乙肝疫苗,避免家庭内密切生活接触所造成的感染.3.-旦确诊为乙肝,应及时就医,根据病情选择恰当的治疗方案,符合抗病毒治疗指征者尽早开始治疗,延缓疾病进展,减少罹患肝硬化和肝癌的风险.
记者：目前我们在病毒性肝炎防治工作上取得的成效怎么样？
杨东亮：我国在病毒性肝炎防治方面取得了显著成果,乙肝和丙肝发病率与病死率明显下降.
1、所有的献血和器官捐献,都要进行丙肝、乙肝、艾滋病筛查,从源头控制了病毒传播.
2、把乙肝疫苗纳入国家免疫计划,鼓励所有的新生儿接种疫苗,使我国一般人群中乙肝携带率从过去的9.8%降到7.6%以下,在15岁和5岁以下的人群中更低.
3、对于乙肝母婴传播,由于对高危孕妇在孕后期进行抗病毒治疗安全有效,且乙肝母亲所生婴儿产后联合接种乙肝高效价免疫球蛋白和乙肝疫苗,实现母婴零传播已不再遥远.
所以,随着病毒性肝炎防治工作进展,2030年实现消除病毒性肝炎对人类的危害是完全有可能的.
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参考文献：
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