论文环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征的价值，本文是关于肾病综合征类论文如何写跟环磷酰胺和肾病综合征和激素治疗相关论文范文素材.
摘 要：目的：探讨环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征的价值.方法：收集我院90 例2012 年1 月-2018 年1月难治性肾病综合征患者.随机化方法分组,对照组予以激素治疗,观察组则予以激素联合环磷酰胺冲击治疗.比较两组干预效果；疾病缓解的时间、患者治疗依从分数；治疗前后患者血压、肾生化指标；不良反应.结果：观察组干预效果高于对照组,P＜0.05；观察组疾病缓解的时间、患者治疗依从分数优于对照组,P＜0.05；治疗前两组血压、肾生化指标并无明显差异,P＞0.05；治疗后观察组血压、肾生化指标优于对照组,P＜0.05.观察组不良反应和对照组无明显差异,P＞0.05.结论：激素联合环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征的干预效果确切,可更好改善血压、肾生化指标,值得推广应用.
关键词：环磷酰胺冲击；激素；难治性肾病综合征；价值
肾病综合征是最常见的泌尿系统疾病一种,主要采用肾上腺皮质激素治疗,但效果欠佳[1].本研究分析了环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征的价值,报告如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集我院90 例2012 年1 月-2018 年1 月难治性肾病综合征患者.随机化方法分对照组44 例和观察组46 例,观察组年龄18～54 岁,平均（27.51&plun;4.51）岁.病程 3 ～ 48 个月,平均（28.58&plun;5.42）个月.男女是22、24 例.对照组年龄18～56 岁,平均（27.54&plun;4.44）.病程 3.4 ～ 48 个月,平均（28.51&plun;5.45）个月.男女是21、23 例.两组一般资料无统计学差异.
1.2 方法
对照组予以激素治疗,给予皮质激素进行治疗.治疗6 个月.
观察组则予以激素联合环磷酰胺冲击治疗.在对照组基础上给予环磷酰胺冲击治疗,将10mg/kg 环磷酰胺和150ml 的生理盐水混合,1-1.5 小时内静脉滴注,按照20ml/kg 的剂量进行水化治疗,连续使用两天为一个疗程,每2 周为一个疗程,治疗8 个疗程.
1.3 观察指标
比较两组干预效果；疾病缓解的时间、患者治疗依从分数（0-10 分,分值越高依从性越高）；治疗前后患者血压、肾生化指标；不良反应.
显效：症状消失,血压、肾生化指标改善90%以上；改善：症状和血压、肾生化指标恢复程度达到50%；无效：疾病改善不明显,血压、肾生化指标恢复低于50%.干预效果等于显效、改善百分率之和[2].
1.4 统计学方法
使用SPSS21.0 软件中x2 和t 检验处理数据,P＜0.05 为有统计学意义.
2 结果
2.1 两组干预效果比对
观察组干预效果高于对照组,P＜0.05.如表1.
2.2 治疗前后血压、肾生化指标比对
治疗前两组血压、肾生化指标并无明显差异,P＞0.05；治疗后观察组血压、肾生化指标优于对照组,P＜0.05.如表2.
2.3 两组疾病缓解的时间、患者治疗依从分数比对观察组疾病缓解的时间、患者治疗依从分数优于对照组,P＜0.05,见表3.
2.4 两组不良反应比对
观察组不良反应和对照组无明显差异,P＞0.05,如表4.
3 讨论
环磷酰胺冲击联合激素对于难治性肾病综合征效果好,环磷酰胺冲击可抑制核酸复制而产生细胞毒作用,发挥细胞周期非特异性抑制,阻断细胞分裂S 期,其可有效减少B 细胞分泌抗体,对T 细胞介导非特异性炎症进行抑制,有利于降低复发率,患者可耐受[3-4].
本研究中,对照组予以激素治疗,观察组则予以激素联合环磷酰胺冲击治疗.结果显示,观察组干预效果、疾病缓解的时间、患者治疗依从分数、血压、肾生化指标优于对照组,P＜0.05.观察组不良反应和对照组无明显差异,P＞0.05.
综上所述,激素联合环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征的干预效果确切,可更好改善血压、肾生化指标,值得推广应用.
参考文献：
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[4]罗苇,冯仕品,王莉,谢敏,张伟,李莎.环孢霉素A 和环磷酰胺治疗以难治性肾病为表现的IgM 肾病临床疗效比较[J].四川医学,2013,34（11）：1624-1626.
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参考文献：
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