论文血常规检查对筛查贫血与白细胞减少症的临床意义，本文是细胞类论文如何写与白细胞减少症和筛查贫血和血常规检查有关硕士学位毕业论文范文.
摘 要：目的：分析贫血及白细胞减少症筛查中血常规检查的临床意义.方法：研究对象选取384 名健康体检者,均在体检中开展血常规检查,观察贫血及白细胞减少症检出情况.结果：根据血常规检查结果,结合研究对象的症状表现、体征等,确诊48 名研究对象患有贫血,确诊率12.5%（48/384）；确诊35 名研究对象为白细胞减少症,确诊率9.1%（35/384）；剩余301 名研究对象血常规检查结果均正常.结论：贫血及白细胞减少症筛查中开展血常规检查后,可有效提高筛查率,有助于尽早的实施干预,促进患者康复.
关键词：血常规检查；贫血；白细胞减少症；临床意义
临床医学检验中,血常规检查是一个最常用的手段,极为广泛的应用到的临床检查中,白细胞计数、红细胞计数、血小板计数等为主要的检查指标,通过血常规检查的开展,有助于更加准确的筛查、诊断疾病,并能评估治疗效果,促进疾病康复.目前,大多数医院健康体检项目包含血常规检查.贫血、白细胞减少症均属于血液系统疾病,二者早期时均无典型的症状及表现,有研究指出,通过血常规检查结果,可提高这两种疾病的筛查率.因此,本研究以本院健康体检者为研究对象,分析其血常规检查结果,探讨血常规检查在贫血及白细胞减少症筛查中的应用价值.
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象选取384 名健康体检者,体检时间2017 年6 月～2017 年11 月,男205 名,女179 名；年龄23～68 岁,平均（38.4&plun;6.2）岁；文化水平：专科及以上176 例,专科以下208 例.
1.2 方法
所有研究对象均在健康体检过程中接受血常规检查.检查前,嘱咐研究对象空腹12h；检查当天,血液标本于早晨7：30～8：30 进行,患者坐位下开展血液采集,血液标本共2ml,置入EDTA-K2 抗凝管中,采集完成后,抗凝管需进行6～8 次的颠倒,充分混匀,并防止血液标本凝聚,采集完的标本送检时间不可超过2h；检验实验室开展血常规检查时,利用全自动血细胞分析仪,严格按照说明书进行相关的操作,检验之后分析检验结果.
1.3 诊断标准
（1）贫血：①血红蛋白：成年男性＜120g/L,成年女性＜110g/L；②红细胞计数：成年男性＜4.5×1012/L,成年女性＜4.0×1012/L；③贫血程度：轻度91～109 或119g/L,中度61～90g/L,重度31～60g/L,极重度≤30g/L.（2）白细胞减少症：外周白细胞计数持续在4.0×109/L 以下.
1.4 数据处理
利用LIS 系统导出所有研究对象的血常规检查结果,导到Excel 表格中,汇总分析通过Excel 表格进行.
2 结果
根据血常规检查结果,结合研究对象的症状表现、体征等,确诊48 名研究对象患有贫血,确诊率12.5%（48/384）；确诊35 名研究对象为白细胞减少症,确诊率9.1%（35/384）.剩余301 名研究对象血常规检查结果均正常,其中,148名男性,占49.2%,其血红蛋白、红细胞计数、外周血白细胞计数分别为（133.7&plun;1.2）g/L、（6.9&plun;0.2）×1012/L、（6.9&plun;0.3）×109/L；153 名女性,占50.8%,其血红蛋白、红细胞计数、外周血白细胞计数分别为（122.5&plun;1.8）g/L、（5.3&plun;0.2）×1012/L、（6.3&plun;0.3）×109/L.
3 讨论
临床上,贫血诊断时,较难测定红细胞容量,通常代替测定血红蛋白含量.血液病学家认为,我国海平面地区的贫血诊断标准应因群体而异,对于成年男性群体,标准为血红蛋白含量不足120g/L；对于成年女性群体,标准为在110g/L 以下,不过,女性妊娠后,血红蛋白含量低于100g/L 时即可诊断[1].贫血诊断中,可参照血常规检查的红细胞参数,但需要注意,伴有脾肿大、巨球蛋白血症,或处于妊娠状态时,由于增加血浆容量,稀释血液,会出现降低血红蛋白浓度的检查结果,导致误诊；另外,失血或脱水可造成升高血液浓度,进而提高血红蛋白浓度,造成漏诊.
白细胞减少症是指持续的存在外周血白细胞计数不足4.0×109/L,该疾病起病缓慢,且仅有较轻的症状,主要表现为四肢酸软、头晕、无力等,当白细胞计数不足2.0×109/L,且中性粒细胞绝对值不足0.5×109/L 时,极度乏力、突发头痛、关节痛会出现,严重时,吞咽困难等症状甚至会出现,具有非常高的死亡率.白细胞减少症筛查中,可参照血常规检查的白细胞参数.经血常规检查后,白细胞计数在2.0×109/L 以上,但不超过4.0×109/L,且有所减少中性粒细胞；粒细胞不足情况下,白细胞计数在2.0×109/L 以下,并显著减少或彻底消除粒细胞,说明有可能发生白细胞减少症[2].
本研究中,有12.5%研究对象确诊为贫血,9.1%研究对象确诊为白细胞减少症,反映出这两种疾病筛查中血常规具备一定的应用价值.
综上,临床开展筛查贫血及白细胞减少症工作过程中,可大力的应用血常规检查手段,通过血常规检查结果,与检查对象的既往史、病史、家族史等相结合,促进筛查率及诊断准确率的提高,进而及时的实施相应干预,改善患者预后.
参考文献：
[1]王娴默,肖林,李彦林.血常规检验在贫血鉴别诊断中的临床应用[J].国际检验医学杂志,2015,36（16）：2422-2423.
[2]陈宏琼.儿科370 例血常规白细胞减少症的临床分析[J].中国卫生标准管理,2017,8（24）：45-47.
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参考文献：
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