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◎ 戴启明 东南大学附属中大医院心血管内科 副主任医师
15 岁的小明上初中后,课业压力大,变得特别能吃,尤其喜欢吃重口味的食物,麻辣香锅、炸鸡、汉堡等都是他的最爱.做不出题的时候,还喜欢再找点薯片等零食吃.由于课业压力大,活动时间也就相对减少,人也变得越来越懒,体重一路飙升,身高170 厘米,体重近180 斤.家长认为孩子在生长发育,胖点没关系.但是,前段时间,小明总觉得头晕、头疼,到医院检查,血压竟然达到110/150 毫米汞柱.
医生解释说,我国有2 亿多人患有高血压,发病率高达25%,而且如今高血压已经不是老年人的专利,越来越趋向于年轻化.运动量少、肥胖、学习压力大、焦虑以及不良的生活习惯,是青少年患高血压的主要原因.虽然小明只有15 岁,但是由于长期重口味的饮食以及久坐不动,再加上生活节奏快、课业压力大等因素,促使高血压形成,并且可能演变为顽固性高血压,需要终身服药.若血压监控不良,则与老年人一样会有心脑血管疾病发生的风险.
◎ 重口味增加中风危险
不良的饮食方式是导致高血压的重要原因,进食过量脂肪、盐分,缺少运动,体内脂肪过量堆积,引起小血管收缩使血压升高.世界卫生组织强调,每天若减5 克盐,成人收缩压将下降约5.5 毫米汞柱,高血压患病率下降7%,可减少24% 的中风和18% 的冠心病.如此,每年可避免36 万人因中风和冠心病死亡.
为何食盐对高血压有如此大的“助推力”呢？医生解释说,盐易存积在血管壁内.血管的阻力越大,血压就越高,心肾等内脏的负荷就越重,机体正常代谢功能被打乱,会出现水肿,产生脑血管意外或心力衰竭的危险性大幅度增加.同时,高盐饮食,需要饮用大量的水,血液中的水容量增加,会增加血管的负担,也会使得血压增高.因此,世界卫生组织建议成年人每人每日盐摄入量不超过5 克,中国营养学家建议不超过6 克.
◎ 高血压症状多种多样
专家介绍,30% 左右的高血压患者是没有症状的,但是大部分患者会出现头晕、头疼,有些患者的高血压主要表现为心悸、后颈部疼痛,后枕或太阳穴搏动感等；也有部分患者会出现失眠、健忘或记忆力减退、注意力不集中、耳鸣、情绪易激动等神经系统症状,有些还会出现流鼻血等.高血压出现相应症状,相当于给患者发出身体的报警信号.应警惕的是许多病人在血压慢慢升高的过程中逐渐适应了高血压状态,没有症状,反而更加危险.有的患者长期不了解自己高血压的病情,直到发生中风、心衰、心梗才知道.
◎ 重在改变生活方式
专家建议,对于轻度高血压患者要注意调整饮食,改变生活方式,加强体育锻炼.如果坚持几个月之后血压还没有控制在90/140 毫米汞柱以下,应立刻去医院请医生进行检查,确定是否要开始药物治疗.平时要注意监测血压,特别是在气温骤变的季节.饮食上注意低钠低脂,不要总“宅”在家里,平时可以多做一些有氧运动,强度不要太高,坚持一段的时间,有助于提高心肺功能.
（ 刘 敏 整理）（ 编辑 林 妙）
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参考文献：
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