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疾病论文范文数据库 和损伤和疾病共存致死亡1例有关论文范文数据库

分类:硕士论文 原创主题:疾病论文 发表时间: 2024-02-01

损伤和疾病共存致死亡1例,该文是疾病论文范文数据库跟共存和损伤和死亡相关本科论文怎么写.

摘 要:损伤是指人体受到外界各种创伤因素作用所引起的机体组织结构功能的破坏,而带来局部和全身反应.疾病是指机体在一定条件下,由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤作斗争的过程.伤病关系,即人体所受损伤与疾病的关系.研究和了解伤病关系是法医工作者的一个重要方面.本文就实践中的损伤与疾病共同作用致死亡1例进行讨论.

关键词:伤病关系;死亡;讨论

一、案例资料

简要案情:死者向某,男,45岁,农民,某村村民.向某由某地民政部门送回村里,再被村民抬回家,第二天其家属发现向某在其家里死亡便报警.

现场勘查:现场位于湖南省古丈县某村,死者位其家床上,右侧卧位,双上肢屈曲.

尸表检验:尸长162cm,尸斑在右侧,呈暗褐色,指压退色;尸僵在各大关节明显形成.归眼睑闭,双侧瞳孔等大等圆,直径0.6cm,睑球结膜苍白,未见出血;口鼻有粘液外溢,气味无特殊,牙齿未见外伤性缺失.右额部可见一大小为4×3cm的表皮挫伤,皮革样化;鼻尖部可见一大小为1×1cm的表皮挫伤,皮革样化;下颌部可见一大小为2×1cm的表皮挫伤,血痂覆盖;头顶部可见一大小为4×1.5cm皮下出血,部分血痂覆盖;右胸部可见大小为18×25cm的皮肤呈墨绿色改变,边缘模糊,呈淡;右四臂前侧可见大小为20×13cm的皮肤呈墨绿色,边缘模糊,呈淡,扪及明显骨擦感.;右膝部可见大小为2×1cm的表皮挫伤,皮革样化;左膝见大小为5×3cm的表皮挫伤,皮革样化;右外踝见大小为2×1cm的表皮挫伤,皮革样化;左臂外侧可见大小为13×6cm的表皮剥脱,生活反应不明显.

解剖检验:在头部头皮外伤对应的鞘膜下有出血,未见骨折和其他颅脑损伤.右上臂见皮下大量紫褐色凝血块,肱骨外科颈粉碎性骨折,断面骨松质部分液化.胸部见右侧皮下及皮下软组织大量紫褐色凝血块,未见肋骨骨折,打开胸腔,见右侧胸腔有大量淡脓液,量约300ml,肺侧胸膜上粘有大量大小不等的淡颗粒;左侧胸膜有粘连,九、十肋间肌明显淤血,第十后肋骨折.腹部未见明显异常.胃内容物为黄绿色液体,量约500ml,混有少量菜叶状物质.其它未见明显异常.

病理检验:胸腔渗出液病理检验,死者有严重渗出性化脓性胸膜炎.

二、讨论

1.损伤根据致伤因素,可分为机械性损伤、物理性损伤、化学性损伤、生物性损伤以及精神性损伤.损伤经过适当的治疗,能够康复.或者抗损伤作用强于损伤作用的情况下,不治疗也能达到好转康复.但如果损伤较重,抗损伤不足以克服损伤,又没有得到有效治疗,那么损害将进一步加重,严重者可致死亡.本例中,死者损伤为机械性损伤.损伤形成的原因有两种可能:(1)交通事故,车辆撞击,特别是平头车辆,撞击死者右侧头面及胸部,胸廓变形,左侧肋骨骨折.(2)被他人拳打脚踢或使用钝器多次打击,造成大面积织挫伤,其他表皮剥脱伤是在被殴打过程中跪地、倒地等情况下可以形成,脚踩踏胸部也造成胸廓变形,造成左侧肋骨骨折.单看损伤,虽重,但不足以致死.

2.病因与疾病是存系着因果关系的.病因通常分为外因和内因.损伤后疾病是外因所致,但不能忽视内因的影响,如体质、精神状态、营养状况等.本例中,损伤可致外伤性渗出性胸膜炎.所有内处因素共同作用,又没有得到有效的治疗,致使疾病逐步加重,感染化脓.依据(1)右上臂和胸部大面积软组织挫伤,颜色已呈墨绿色,边缘模糊,部分开始被吸收呈淡,局部解剖可见皮下大量出血,颜色呈紫褐色,肱骨外科颈粉碎性骨折,断面骨松质部分液化;(2)头面和双下肢表皮剥脱伤,痂皮形成,边缘开始脱开,判断损伤时间为死前3到7天之间,这与化脓性胸膜炎的病程是相符的.

3.损伤与疾病的因果关系是法医工作中的一个难点,有以下几种情况:(1)损伤与疾病无关,损伤与疾病单一因素致死;(2)损伤与疾病有关,损伤为主因或疾病为主因;(3)损伤与疾病联合致死,无主次之分.本例中,经解剖检验,和胸腔内渗出液病理检验,死者有严重渗出性化脓性胸膜炎,属于疾病与损伤共存,而且疾病重、损伤也重,但是,因为损伤与疾病有关联,损伤没有及时合理治疗可以导致渗出性化脓性胸膜炎,所以,损伤是主要死因.

作者简介:宋涛(1974.08-),男,汉族,湖南古丈人,大专学历,湖南省古丈县局刑事科学技术室;孔祥国(1982.06-),男,土家族,湖南古丈人,本科学历,湖南省古丈县局刑事科学技术室.

此文点评,上述文章是一篇关于对不知道怎么写共存和损伤和死亡论文范文课题研究的大学硕士、疾病本科毕业论文疾病论文开题报告范文和文献综述及职称论文的作为参考文献资料.

参考文献:

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