论文公立医院专项资金管理问题探析，本文是公立医院有关在职开题报告范文和专项资金管理和医院和公立方面论文参考文献范文.
摘 要：随着医疗制度的不断改革和深化,要求公立医院的专项资金管理不断精细化、实现效用最大化,旧的专项资金管理已经不能适应时代的发展,不能适应社会的需要,那加强公立医院专项资金的管理成为各大医院重点关心的问题.鉴于此,本文先对专项资金进行简单介绍,分析专项资金重要性,进而分析公立医院专项资金管理存在问题,最后提出针对性建议,为公立医院专项资金的管理提供建议和参考.
关键词：公立医院；专项资金；问题
中图分类号：R197文献识别码：A文章编号：1001-828X(2017)025-0-01
一、专项资金的内涵和重要性
公立医院专项资金是指国家、上级部门拨给公立医院,或由公立医院自筹,用于专门指定用途的资金,如项目建设资金、重点学科建设资金、公共卫生专项资金等[1].专项资金不同于其他的资金,具备独特的特点：其一来源渠道比较多,既可以是国家部门的拨款,还可以是公立医院自己筹集的资金等；其二,专项资金必须用于专门的项目或特定的用途,强调专款专用,不可私自挪用；其三,在进行会计核算时,要单独核算,切忌与其他项目一起核算；其四,注意时效性,专项资金大都有时间期限,超过该期限后就算资金有富余不能继续使用.
公立医院加强对专项资金的使用,强化产出效益,是公立医院为社会提供医疗保障的基础,也是新医疗制度的重点发展方向.所以说,研究和加强公立医院专项资金的管理,提高专项资金的使用效率和效益,有助于提高医院的整体管理水平,增加公立医院在医疗卫生行业的核心竞争力,推动我国公立医院的迅猛发展意义重大.
二、公立医院专项资金管理中存在的问题
1.管理制度不合理
不管公立医院还是私立医院,他们都有自身的管理制度,但这些传统的、管理制度大都陈旧,不能满足新医疗卫生制度的需要,也不能确保专项资金能够专款专用,因此必须制定出完善、有操作流程的管理制度.例如医院采购大型的设备,要先对设备进行预算估计,分析设备是否具有可行性,具备完整的评估程序后,才可以向财务部门进行报账,严格遵守报账的程度,避免出现浑水摸鱼的现象.完善和健全的管理制度,是专项资金管理中遵循的标准和规章,是确保专项资金能够有效利用的重要保障.除了专项管理的内容,更应该包括绩效评价,而在旧的管理制度中没有涉及到这一点,还有其他的方面存在或多或少的缺陷,最终导致管理人员工作出现差池,影响专项资金管理工作的正常开展.
2.不能做到专款专用
上文中提到,专项资金有一个最大的特点是专款专用,再有国家给公立医院拨款要经过层层审批,程序和过程比较繁琐,资金到账的金额和时间很难确定,很难对资金进行预算.等到钱到位后,由于没有于是那安排聚会将资金用于其他的用途,专项资金的使用效益就会大大降低,不利于专项资金效益最大化的发挥.另外当前专项资金使用比较混乱,资金挪用的现象大有发生.主要表现在有的医院因日常开支、办公经费不足挤占专项经费,有的项目超出概算而挪用其他专项经费,有的医院不清楚某些专项资金的使用范围,按照自己错误的理解使用专项资金等[2].更有甚者,医院将专项资金用于医疗人员和职工的工资的发放.资金预算编制的粗放,也是专项资金不能专款专用的原因.
3.缺乏有效的的监督机制
从专项资金的资金到位、项目经费的使用、再到经费的报销等,这个过程中要经过科教、财务、主管医院、院长的审核监督.但专项资金的内容繁多,资金使用周期长,导致监督专项资金的力度不够.项目负责人对项目实际支出是否超预算、是否超范围、能否带来效益等不能实时监控[3].而财务部门在进行审核项目经费的报账时,只注重票据合法性,不审核票据的真实性,导致一些人钻空子,专项资金的使用效率和效益大打折扣.
三、加强公立医院专项资金管理的思考和对策
1.健全和完善专项资金管理制度
公立医院应该详细研究目前国家颁发和制定的专项资金管理有关系的政策制度,并以此为基础结合医院自身实际情况建立并完善资源内部的专项资金管理办法,以此办法作为医院专项资金的分配和使用的基本准则.严格按照项目建立,专项资金申请再到项目具体实施到最后项目结束,建立一套明确的制度流程,并在其中明确各单位的职权,制定资金管理责任制.保障资金被按预算使用在指定项目中.以项目开立时制定预算为依据,以相关办法文件为指令,明确专项资金的使用范围.严禁资金被使用在该项目之外的其他用途.并且订制一套专门的项目专用资金申请使用审核制度,按照审核流程严格评定,对于资金额度较大的项目需要经过“三重一大”决策程序.在进行专项资金申请批核时,需要关注并监督资金是否有真实做到专款专用.并且要严谨核实票据真实性,完整性,确保资金被合理使用,资金发挥最大化效益.
2.做好预算管理
做好项目管理工作,可以从以下三方面入手.第一,项目预定,医院应该提早将下一年度的医院计划提出,并依据资源总体计划,对于下一年度的主要工作和重点任务作出详解,并对下一年的项目提前储备、管理、评估.将资金预备投入到效益较高的项目上.第二,预算精细化.预算越精细,考虑的越全面.若存在政府采购的,还要编制政府采购的预算.第三,严格执行预算.专项资金到位后,一定要根据特定的用途来执行预算.
3.内审和外审相结合来监管专项资金
医院应该用不同方法,如调查法、计算发、查阅法等方式,来检查专项资金支出使用的合理合法性以及真实性.调查专项资金是否被隐匿的占用挪用,甚至被贪污等问题.同时要检查项目资金的核算是否真实规范,检查账实能否一致.对于医院内部的监控应该做到全面性,同时对于该监控制度也要确保是否被有效严格的执行.财政部门及财政主管应对项目资金设计、实施及结束全过程进行定期检查.通过现场稽核报告,会计账簿、会计凭证项目记录资料,以及对项目负责人、项目财务和项目专员的访谈全面了解项目的执行过程、项目的资金使用以及项目资金使用效率.从而对专项资金进行全方位,多层次,全过程的监督监控.以此防止专项资金被违规违法使用.对于项目资金的使用方向要严格追查,同时每个项目都必须保证每个项目都有详细的项目执行和项目资金使用方案以及每个项目都有严格按的金管理制度,保障资金到位及时,让资金能充分被利用,最大程度推进项目执行.
参考文献：
[1]吴晓琳.公立医院专项资金管理问题浅析[J].财经界:学术版,2014(19):79+81.
[2]侯永雄.关于加强公立医院专项资金管理的若干思考[J].财经界:学术版,2015(23):114+184.
[3]王英,曾洪燕.医院专项资金管理探讨[J].当代会计,2016(9):38+39.
此文总结:这是一篇关于公立医院方面的大学硕士和本科毕业论文以及专项资金管理和医院和公立相关公立医院论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.
参考文献：
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