论文导乐分娩联合益气助产汤、在产妇生产中的应用效果，该文是助产方面学年毕业论文范文跟间苯三酚和导乐和助产相关毕业论文的格式范文.
【摘 要】目的探讨益气助产汤联合在产妇生产中的应用效果.方法选取2016年6月至2017年6月于我院就诊的产妇60例为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组.观察组给予益气助产汤联合干预,对照组不给予任何药物干预,比较两组产妇的产程耗时、新生儿Apgar评分、产后出血量、分娩方式、疼痛程度.结果观察组产妇的第一、第二产程时间均明显短于对照组（P＜0.05）；两组产妇新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组产妇产后出血量明显少于对照组（P＜0.05）；两组产妇的分娩方式与疼痛程度比较均无明显差异（P>0.05）.结论对产妇给予益气助产汤联合进行干预,效果显著,便于增加产妇产力,缩短产程时间,减少产后出血量,值得临床推广应用.
【关键词】益气助产汤；；产程进展doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.16.035
产程指的是从临产至胎儿娩出与胎盘胎膜娩出的全过程,分娩会对产妇造成持久而强烈的刺激,若产妇无法从容应对,容易引发产后出血、难产、胎儿窘迫等情况,因此,帮助产妇促进产程进展十分重要［1-2］.本研究探讨益气助产汤联合在产妇生产中的应用效果,结果满意,现报道如下.
1资料与方法
1.1一般资料选取2016年6月至2017年6月于我院就诊的产妇60例为研究对象,所有产妇对本次研究均知情同意,均为妊娠足月初产妇,不存在妊娠合并症、并发症与头盆不对称的情况.随机将研究对象等分为观察组和对照组,观察组年龄2135岁,平均（27.65&plun;2.10）岁；孕周3741周,平均（39.25&plun;0.86）周.对照组年龄2136岁,平均（27.88&plun;2.04）岁；孕周3741周,平均（39.48&plun;0.78）周.两组产妇在年龄、孕周等方面比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.
1.2方法两组产妇均给予导乐式陪伴分娩模式,在其情绪稳定后给予健康宣教,包括规章制度与病区环境、胎儿自我监护、临床分娩知识、母乳喂养知识、营养卫生知识等.尊重产妇意愿,待产妇出现规律子宫收缩后进入导乐分娩室,由一位助产士陪伴.可通过采取暗示、心理精神治疗等方式转移产妇分娩时的疼痛注意力,密切观察产程进展、胎心变化.第一产程活跃期子宫收缩帮助产妇轻柔按摩腰骶部与下腹部,给予其深呼吸指导,第二产程开始后帮助产妇擦汗、喂水、指导其屏气用力等,分娩完成后进入产后观察室,鼓励产妇早日下地排尿.对产妇给予人性化的照顾与关怀,要求助产士给予产妇家庭式照料,发生子宫收缩阵痛时,应采用多种方式缓解其不适感,利于产妇放轻松,增加对助产士的信任感,使产妇在产程中处于良好状态,减轻不适感,缩短产程.对照组产妇除导乐分娩模式外不给予任何药物干预.观察组产妇在导乐分娩模式下给予益气助产汤联合干预,其中益气助产汤组成成分包括党参10 g、当归10 g、黄芪10 g、川芎10 g、益母草15 g,选择免煎剂,并给予100 ml的温开水口服；将120 mg的兑入100 ml的生理盐水中静脉滴注.
1.3观察指标（1）第一产程时间.第一产程时间是指宫颈扩张期,从临产开始至完全扩张宫口至开全（10 cm）的时间,考虑到初产妇宫颈较紧,导致宫口扩张缓慢,一般为1112 h［3］.（2）第二产程时间.第二产程时间是指从宫口开全至娩出胎儿的全部时间,一般情况下,初产妇该阶段的用时可达到12 h,不可超过2 h,可依据产妇的产程图对第二产程时间进行记录［4］.（3）新生儿Apgar评分.依据新生儿的心率、呼吸、肌肉紧张度、肤色与对刺激的反应力进行评分［5-6］.（4）产后出血量.对产妇产后出血量进行计算,可依据手术室与产房容积法进行计算,比较两组产妇产后6 h内总出血量［7］.（5）产妇疼痛程度.对产妇疼痛的缓解情况进行比较,依据产程时的子宫收缩疼痛程度进行判断,弱表示低于20分,强表示超过80分,两者之间表示中［8］.（6）分娩方式.对比两组产妇的分娩方式,包括顺产、助产、剖宫产.
1.4统计学处理采用PEMS 3.2统计学软件,计量资料比较符合正态分布的采用两独立样本的t检验,非正态分布的采用两独立样本的秩和检验；计数资料比较采用两独立样本的χ2c或Fisher确切概率检验；等级资料比较采用两独立样本的Wilcoxon秩和检验.检验水准α等于0.05.
2结果
2.1两组产妇产程耗时、新生儿Apgar评分、产后出血量比较（表1）
2.2两组产妇分娩方式与疼痛程度比较（表2）
3讨论
益气助产汤的组方用药包括党参、当归、黄芪、川芎、益母草等药物,其中黄芪与党参可达到益气生津的疗效,有助于临产产妇子宫平滑肌的有效收缩,缩短子宫收缩时间［9］.有关学者［10］在产妇的第一产程活跃期,等到宫口开大至宫口开全时期,给予红参液饮用,并给予红参片咀嚼并咽下,可帮助产妇及时补充水分,增加产力,减少缩宫素的使用剂量,利于缩短第二产程时间.当归可帮助产妇及时补血与活血,川芎可促进产妇子宫平滑肌有效兴奋.临床研究指出［11］,益母草属于妇科良药,对未孕子宫的收缩频率与活动力影响较弱,但是可加快产后子宫收缩频率,使产后子宫收缩力增强,利于闭合子宫黏膜下微小血管,帮助子宫黏膜功能层快速再生,将整个子宫腔覆盖.益母草可促进子宫兴奋,达到活血化瘀的疗效,促进子宫体、子宫颈的有效收缩.将益母草注射液与缩宫素联合使用在第三产程中,可预防产后出血现象,达到行血养血的疗效.当归中的非挥发性晶体成分可促进子宫肌层兴奋,加强子宫收缩,益母草可促进子宫类似和脑垂体后叶激素兴奋,明显增强子宫收缩,并具有持续效果.
益气助产汤不会对产妇的子宫造成强烈刺激,不会导致胎膜早破现象,不会对母体子宫血流量与胎儿情况造成明显影响［12］.本研究对观察组给予益气助产汤联合干预后,观察组产妇的第一、第二产程时间均明显短于对照组（P＜0.05）,产后出血量明显少于对照组（P＜0.05）,比较两组产妇的分娩方式与疼痛程度均无明显差异（P＞0.05）,说明对产妇给予益气助产汤联合效果显著,可促进产程进展,降低产妇产后出血量.
导乐式陪伴分娩属于当前产科中的一类全新的分娩方式,是通过临床经验丰富的医护人员的陪伴,使产妇获得心理上的安慰,并给予其生理上的帮助,帮助产妇达成自然分娩,体现了现代医学文明的发展与进步,利于发挥产妇主观能动性,提高其对疼痛的耐受程度,提高其自然分娩的信心与勇气,便于对产程进展、胎心情况进行观察,并及时处理异常情况.
综上所述,导乐分娩联合益气助产汤、应用于产妇分娩效果显著,可增加产妇产力,缩短产程时间,减少产后出血量,值得临床推广应用.
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（收稿日期：2018-03-12）
（本文编辑李莎莎）
总而言之，本文论述了关于间苯三酚和导乐和助产方面的助产论文题目、论文提纲、助产论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文.
参考文献：
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