论文集束化护理在肿瘤患者PICC置管感染预防中的效果分析，本文是肿瘤患者方面论文范文资料与肿瘤患者和集束和PICC类硕士论文范文.
摘 要：目的：分析集束化护理在肿瘤患者PICC 置管感染预防中的效果.方法：选取我院于2016 年7 月~2018 年2 月期间收治的80 例留置PICC 导管的肿瘤患者,数字随机数字表法,分为实验组和参照组,每组患者40 例,参照组实施常规护理,实验组实施集束化护理,对比两组患者的效果.结果：两组患者较护理前有显著的效果,集束化护理比常规护理更具有优势（P<0.05）,具有统计学意义.讨论：集束化护理可有效提升肿瘤患者PICC 置管感染预防中的效果,值得加强推广和应用.
关键词：集束化护理；肿瘤；PICC 置管感染；效果
肿瘤中在临床中较为常见,对机体产生的危害性十分巨大,结合肿瘤患者的病情,需要为其创建安全可靠的静脉输液通路[1],为后期的化疗提供有利条件.PICC 置管操作简易,安全可靠,减少了化学药物对血管的刺激,减轻了患者在静脉穿刺中的痛苦.由于肿瘤具有难以治愈的特点,为了改善患者的身体状况和生命质量,需要配以合理有效的护理措施.本文分析了集束化护理在肿瘤患者PICC 置管感染预防中的效果.
1.资料与方法
1.1 基础资料
选取我院于2016 年7 月~2018 年2 月期间收治的80 例留置PICC 导管的肿瘤患者,参照数字随机数字表法,依次分为实验组和参照组,每组患者40 例；实验组中,男30 例,女10例,年龄为40~72 岁,平均年龄为（58.1&plun;10.7）岁；参照组中,男25 例,女15 例,年龄37~71 岁,平均年龄为（58.1&plun;11.3）岁.两组患者的一般资料不存在差异,无统计学意义（P>0.05）.本次研究实验经过医院*委员会批准,所有患者都经过病理学检测诊断,以自愿参与原则为主,与患者及家属签署了知情同意书.
1.2 方法
参照组实施常规护理,包括PICC 导管物品准备、对患者皮肤消毒、实施无菌操作等内容[2],实验组在此基础上实施集束化护理策略；具体操作方法和步骤如下：（1）创建集束化护理小组,选取临床经验丰富的护士长或护理人员实施集束化护理培训,参考相关临床资料,制定一套PICC 导管维护的维护流程及操作细则；（2）细化低分子肝素钙的应用：由于多数肿瘤患者长期存在高凝状态,在为其加用PICC 置管时存在形成血栓的风险,护理人员要在置管的第三天,在患者脐上边缘1 厘米处注射低分子肝素钙5000U,一天一次,连续行皮射两周,适当调整注射部位,控制推注速度；（3）管理PICC 置管：每周要为患者更换进行PICC 导管贴膜,加固导管,维护其密闭性；（4）护理人员要为患者及家属讲解PICC 导管的操作方法及注意事项,使患者具有正确的认知,增强患者治疗的依从性.
1.3 观察指标
对比两组的血行感染、局部感染和不良反应产生情况.
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0 软件,计数用（%）表示,卡方（X2 值）检验,P<0.05 时,两组对比显示差异,存在统计学意义.
2.结果
2.1 两组患者的血行感染、局部感染情况对比
实验组的血行感染、局部感染产生率显著低于参照组,具有统计学意义（P<0.05）（见表1）.
2.2 两组患者的不良反应对比
实验组的不良反应产生率为4（10%）,皮肤过敏1 例,局部渗血2 例,血栓形成1 例,导管脱落及堵管0 例；参照组的不良反应产生率12（30%）为,皮肤过敏5 例,局部渗血2 例,血栓形成5 例,导管脱落及堵管 例实验组的不良反应产生率显著低于参照组,具有统计学意义（P<0.05）（X2 值5.0000,P值0.0253）.
3.讨论
为了延长肿瘤患者的生命质量,需要长时间内对患者进行输液或辅助化疗,这就需要组建静脉输液通路,PICC 置管安全无刺激,减轻了患者静脉穿刺时的疼痛.随着医疗技术的不断改进,PICC 置管在临床中受到了广泛应用,该技术具有创伤小、时间长、留置管通常、无回血等优势[3],且后期维护简易操作,但需要额外注意的是,PICC 置管操作不当,会出现局部感染、过敏、渗血、导管脱落及堵塞等合并症,对患者的预后情况造成了不利影响.因此,为了减少肿瘤患者PICC 置管感染,需要配以合理有效的预防及护理措施,而常规护理难以满足患者行PICC 置管的需求.集束化护理是在常规护理基础上形成和发展的一种现代新型护理模式,该护理方法通过为患者制定护理措施,强化了皮肤消毒法、无菌操作等操作,护理人员经过不断提升自身的专业技能和综合素质,减少了导管堵塞、回血等不良反应,改善了患者的预后情况.
本次研究中,实验组通过应用集束化护理,其护理效果显著好于参照组（P<0.05）.
综上所述,结合肿瘤患者行 PICC 置管感染预防的情况,实施集束化护理,效果颇为显著,值得在临床中广泛使用.
参考文献：
[1]谌红英.集束化护理在肿瘤患者 PICC 置管感染预防中的效果观察[J].数理医药学杂志,2017,30（1）：126-127.
[2]骆春林.集束化护理在预防肿瘤患者中心静脉导管相关血流感染中的作用[J].西南军医,2016,18（2）：192-194.
[3]芦秀琼.集束化护理预防恶性肿瘤患者外周置入中心静脉导管感染临床效果[J].社区医学杂志,2017,15（12）：52-53.
此文结论：这篇文章为一篇关于对写作肿瘤患者和集束和PICC论文范文与课题研究的大学硕士、肿瘤患者本科毕业论文肿瘤患者论文开题报告范文和相关文献综述及职称论文参考文献资料有帮助.
参考文献：
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