论文低位小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性结节疗效观察，本文是关于甲状腺类在职研究生论文范文与结节和甲状腺和手术治疗类在职研究生论文范文.
刘 杰 王 鹏
遵义医学院 贵州省遵义市 563000
【摘 要】目的：对利用低位小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的临床效果进行对比观察.方法：抽取我院于2012 年3 月-2015 年3 月间进行甲状腺良性结节治疗的90 例患者作为实验对象,分成观察组和对照组两组,患者比例设为1:1.观察组予以低位小切口的甲状腺手术治疗,对照组予以传统的甲状腺切除手术治疗.结果：比较组间治疗的总有效率,P<0.05,差异在统计学上有意义；比较组间术中以及术后的各临床指标,P<0.05,差异在统计学上有意义；比较组间出现并发症的情况,P<0.05,差异在统计学上有意义.结论：在对甲状腺良性结节的患者进行手术切除时,采用低位小切口甲状腺手术治疗,疗效理想,安全性高,值得推广.
【关键词】低位小切口手术；甲状腺良性结节；疗效
甲状腺结节是甲状腺的常见疾病,研究其发病率约在5% 左右,且良性居多,若其存在对患者正常的生活产生不良影响,应积极予以有效的治疗[1].治疗甲状腺良性结节的常用手段是手术切除,为了评价低位小切口甲状腺手术对治疗甲状腺良性结节的临床效果,我院进行了深入探究,详细报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取我院于2012 年3 月-2015 年3 月间进行甲状腺良性结节治疗的90 例患者作为研究对象,年龄区间是26-70 岁.对患者进行平均分配,共分成两组.观察组：18 例男性和27 例女性,平均年龄是（49.72&plun;3.34）岁,平均病程是（4.82&plun;1.25）年；对照组：17 例男性和28 例女性,平均年龄是（50.25&plun;3.16）岁,平均病程是（4.51&plun;1.34）年.
1.2 方法
1.2.1 对照组方法
本组患者予以传统的甲状腺手术.嘱患者行仰卧位,运用气管插管进行麻醉,行常规的消毒铺巾,将患者的肩部垫高并使其头部后仰,充分暴露出患者甲状腺所在的颈部区域.于胸骨切迹上约6cm 的地方切一切口,纵行切开颈白线,牵开一侧肌肉并充分暴露出肿块.然后,结合甲状腺的结节大小以及位置等切断甲状腺的相关静脉或者血管,利用蚊式钳将甲状腺内的结节予以逐步的钳夹切除.最后,对患者做止血以及缝合处理,同时,予以抗生素对感染做出预防.
1.2.2 观察组方法
本组患者予以低位小切口甲状腺治疗手段.卧位、麻醉方式以及消毒处理与对照组相同,于患者颈静脉的切迹上3cm 处横切一切口,长度约2-3cm,将带状肌的下层进行充分的分离,使手术视野得以完全的暴露,将直径为4mm 的鼻内镜放入,利用鼻内镜将甲状腺自下向上的与气管及食管进行分离,然后运用超声刀切断其下中的血管,令甲状腺的上极得以完全暴露,随后,采用超声刀将其上级的血管、峡部以及Berry 韧带予以切断,获取组织样本,将残存的甲状腺的组织做止血及缝合处理,注意负压引流的留置.
1.3 统计学方法
计量资料表示形式是,用t-test,计数资料选取卡方检验.P<0.05 时差异在统计学上有意义.
2 结果
2.1 比较组间疗效
研究结束后,统计组间总有效率情况,观察组与对照组分别是96.67%、86.56%,P<0.05,差异在统计学上有意义.
2.2 比较组间临床指标
比较组间各项术中及术后指标,即切口长度、术中的出血量、手术进行时间以及住院时间等,观察组上述指标分别是（2.67&plun;0.54）cm、（32.97&plun;7.25）mL、（47.29&plun;11.34）min、（6.26&plun;1.74）d, 而对照组分别是（6.58&plun;1.13）cm、（84.12&plun;7.61）mL、（72.18&plun;13.12）min、（7.32&plun;1.98）d,观察组明显较对照组占优势,P<0.05,差异在统计学上有意义.
2.3 比较组间并发症情况
比较组间出现并发症的情况,P<0.05,差异在统计学意义,详见表1.
3 讨论
近年来,随着影像技术的发展,甲状腺良性结节的检出率越来越高,手术切除是其常用的治疗手段.而随着临床医疗技术的改进,治疗甲状腺良性结节时除传统的切除手术外,临床上还出现了低位小切口甲状腺治疗手段.
低位小切口甲状腺治疗手段具有手术创口小且出血较少的优点,有利于术后恢复,同时在一定程度上使患者的美观要求得到满足,安全性也相对较高,使患者生活质量得以提高,深受广大患者及临床医生的青睐.而对于传统的甲状腺切除术而言,其手术创口较大且术中的出血量相对较多,预后效果较低位小切口手术要差,且影响美观.本次研究显示,与对照组相比,观察组治疗的总有效率较之要高,各项术中以及术后指标（切口长度、术中的出血量、手术进行时间、住院时间）也占优势,出现并发症的发生率也较小.
综上所述,利用低位小切口的手术方法对甲状腺良性结节的患者进行治疗,临床疗效佳,手术创口小,达到了健康以及美容的双重效果,值得广泛应用.
（通信作者：王鹏）
参考文献
[1] 蒋易君,杨江涛,景巨鹏. 甲状腺良性结节行低位小切口手术与传统甲状腺手术治疗的疗效分析[J]. 临床医药文献杂志.2016,3(11):2071.2074.
[2] 屈军,段宇. 低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的对照分析[J]. 中国医药导报.2013,10(26):58-60.
总而言之,这是关于结节和甲状腺和手术治疗方面的甲状腺论文题目、论文提纲、甲状腺论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文.
参考文献：
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