论文不合理中药，当心肝损伤，本文是合理使用方面有关论文写作技巧范文与肝损伤和当心和中药类硕士论文开题报告范文.
人们往往认为中草药是天然的,无毒副作用.说什么中草药“有病治病、无病强身”,出现了乱用、误用,久服、常服一些中草药或中成药的现象.近些年来,中药引起的不良事件特别是药物性肝损害的事例不断发生,中药所致的肝损伤占临床药物性肝损伤总病例的4.8%-32.6%.2 016年12月8日,国家药品监督管理局就“仙灵骨葆口服制剂引起的肝损风险”进行了信息通报.
是药三分毒,中草药也不例外.中草药导致的药物性肝损害,
是肝实质性损害,即药物性肝炎,主要包括急性药物性肝炎、亚急性药物性肝炎、慢性药物性肝炎等；二是肝脏血管性损害,主要包括肝小静脉闭塞症、肝静脉血栓等,其中以肝小静脉闭塞症( HVOD),近些年来又被称为肝窦状隙阻塞综合征( sos)最具代表性.由于大多数药物性肝损害是不可预测的,应引起人们的高度警惕.
一、可能导致肝损害的中药
1.可能导致肝损害的植物药
目前发现的有雷公藤、昆明山海棠、土三七、苍耳子、款冬花、千里光、石菖蒲、蓖麻子、番泻叶、苦参、山豆根、野百合、虎杖、生何首乌、黄药子、粉防己、绵马贯众、夏枯草、川楝子、苦楝皮、马钱子、鸦胆子、壳、白及、土茯苓、青黛、大黄、泽泻、半夏、蒲黄等. 2、可能导致肝损害的矿物药 目前发现的有朱砂、雄黄、砒霜、轻粉、密陀僧、铜绿等.
3.可能导致肝损害的中成药
目前发现的有壮骨关节丸、疳积散、克银丸、复方青黛丸、仙灵骨葆胶囊、小金丹（片）、首乌片、增生平、润肤丸、昆明山海棠片、银屑散、六神丸、天麻丸、亦毒丸、追风透骨丸、牛黄解毒丸、六神丸、鱼腥草注射液、双黄连注射液、穿琥宁注射液、葛根素注射液、复方丹参注射液、防风通圣丸、骨仙片、养血生发胶囊、补肾乌发胶囊、湿毒清、消咳喘、壮骨伸筋胶囊、增生平、川楝素片、宁红减肥茶、消渴丸等.
二、中药导致肝损害的可能原因
1.中草药本身含的某种成分引起的肝损伤
例如黄药子含有薯蓣皂苷、薯蓣毒皂苷、董独素、董毒萜A、B、C等毒性成分,多数服入总量达500-1500g后发病,表现为中毒性肝炎或肝坏死.
雷公藤含有二萜类、三萜类、倍萜类,对心肝肾均有损害作用,可引起中毒性肝炎及慢性肝损害. 蜈蚣含有类似于蜂毒的毒性成分,即组织胺样物质及溶血蛋白质,可引起溶血作用及过敏反应,会对肝肾造成一定的损伤.
苦楝子含苦楝素、苦楝萜酮内酯等毒性成分,均可刺激和损害胃肠黏膜,吸收后作用于肝脏,表现为纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝肿大及黄疸等.
艾叶主要含挥发油和苦艾素,内服除刺激肠道外,亦可引起中毒性肝炎.
五倍子、诃子、石榴皮、酸枣根皮、虎杖、老虎泡叶、董沧叶、橡碗等均合有水解型鞣质,对肝有严重毒性作用,这类药用于烧伤外用药时亦可吸收造成重度肝小叶中心坏死.
2.中草药本身含有的成分在肝脏代谢时的中间产物引起的肝损伤
野百合、千里光、土三七、大白顶草、猫尾草等含有羟基双稠吡咯啶生物碱.若长期服用这些中草药,这类生物碱摄入后在细胞色素P450的催化作用下转化为吡略衍生物.当人体内重要的肝脏保护因子谷胱甘肽( GSH)含量减少,尤其是肝小叶的窦状隙内皮细胞的GSH含量少,或含量更低时,肝小叶内的肝细胞更容易受到这些代谢性毗咯产物的损伤,病情持续发展可累及肝小静脉,导致小静脉壁逐渐硬化、闭塞,周围肝细胞坏死,出现肝小静脉闭塞,造成肝血管性损害.
3.药物本身的原因
中草药的产地、种植过程、采收季节、运输贮存、加工炮制质量等,每一个环节出了问题,都会影响药物的成分以及药效,可能导致不良反应的发生.
4.误用同名异物的中草药
不少中草药存在同名异物或者异名同物的现象,从而可能发生误食误用情况,进而引起肝损伤.例如中药防己有广防己、汉防己之别,而广防己所含的马兜铃酸临床己报道有肝、肾毒性.
5.随意联合应用中西药
有些人恨病吃药,或是道听途说,中药、西药一齐吃.这样不仅极易导致中药的药性与化学药物的药性相悖,而且会增大肝损伤风险的可能性.
6.偏听偏信乱用药
好多人有病不按照医生的要求用药,而是轻信民间的中草药“偏方”,随便拿来服用,结果是病没治好,却发生药物性肝病的悲剧.
7、长期服用某些药物
不少人爱进补,补肝肾、补气血等等,将某些中草药或中成药当成了“维生素”,天天不断.由于进补不当,致使肝脏受到损害.
三、预防肝损伤,贵在合理使用中草药
1.正确认识和合理用药
“中草药安全无毒无害”的说法是没有科学理论依据的,千万不要某些虚假宣传所迷惑.在服用中药前,一定要请中医辨证论洽,合理用药,既能取得较好的疗效,叉可保证用药的安全性.
2.切勿轻信乱用“偏方”
民间流传的一些“偏方”,对某种病可能有疗效.但一个“偏方”对甲有效,对乙可能无效,甚至发生过敏反应.因为人与人之间存在个体差异,病与病有寒热虚实,一个“偏方”怎能包治7所以,对“偏方”不可随意听信服用.若要服用,应请专业中医师、中药师把关,以确保万无一失.
3.中病即止,切莫久服.
祖国医学把中药分为大毒、常毒、小毒和无毒4类,并总结出“大毒治病,十去其六：常毒治病,十去其七；小毒治病,十去其八；无毒治病,十去其九.”这一用药法则,明确的告诉我们,用有毒性的药物治病时,达到治疗效果后,就应及时停药,即使无毒的药物,也不宜长期服用,以免伤害机体.
4.把好各个环节关
生产药物的地点、种植过程、采收季节、运输贮存、加工炮制以及配伍联用等各个环节,必须严格把关,一丝不苟,以确保药物的成分以及药效,杜绝不良反应的发生.
5.用药谨遵医嘱,认真阅读药品说明书.
有病吃药要谨遵医嘱,自己不可随意加量或减量,也不要中药、西药随意混用.用药前要认真详细阅读说明书,尤其是有些非处方的中成药,有的合西药成分,一定要重视药物使用注意事项和不良反应,做到合理、安全使用.
此文总结：上述文章是一篇关于经典合理使用专业范文可作为肝损伤和当心和中药方面的大学硕士与本科毕业论文合理使用论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献.
参考文献：
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