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9 月,时序慢慢进入秋冬,天渐渐凉了.这个时候,我们开始给身体“贴秋膘”.冬天,在火炉边享受美美的火锅、汤锅,各种滋补佳肴,然而,就在你痛快时,有一种痛却在暗处觊觎你,那就是痛风.
痛风是个什么病？
痛风简言之就是关节痛.典型急性常发作于深夜,患者因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受.受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限.多于数天或两周内自行缓解.
痛风是一种身体内普林（Purine,或称嘌呤）代谢异常的疾病,血液里尿酸浓度过高,医学上称为高尿酸血症,一般是指每100毫升血液中,尿酸值男性大于7毫克,女性大于6毫克.
过多的尿酸会和钠结合,形成尿酸钠盐结晶,渐渐沉积在关节、肌腱、软骨、肾脏各处,招来身体内的白血球展开攻击.一旦发病,关节（尤其是下肢关节）便会红肿、发热、极端疼痛.高尿酸血症的患者中,约有5～18％后来会演变成痛风.
医学上发现,痛风特别容易侵犯男性,却鲜少找上停经前的女性.一般认为是雌激素具有保护作用,所以让女性排出尿酸的能力比较好,因此停经前的女性极少有痛风困扰.
尿酸从何而来？
尿酸是人体普林代谢的最终产物,呈弱酸性,在愈酸的环境下,不游离的尿酸愈多,而游离的尿酸愈少.一般来说,尿酸是以游离尿酸钠盐的形式,由肾脏排出体外.
人体中的尿酸来自两方面,一是吃了富含普林或核蛋白的食物；二是由身体内的氨基酸、磷酸核糖及小分子化合物等合成,或由核酸分解代谢产生.
富贵病年轻化,年轻的你也要小心
痛风一般被认为是中老年人才容易得的病,可近日,13岁的青岛少年小磊(化名)在医院查出患上了痛风,成为岛城发现的最小痛风患者.据了解,小小年纪的他体重已达90公斤,有家族病史、体重增长快是他患此病的主因.
过去,患痛风可是有“门槛限制”,它常常出现在社会地位高、生活富裕、饮食中多酒肉、肥胖的中年男子身上,但现在这个门槛几乎是被打破了.
不爱运动,痛风找上门
不爱运动肥胖的人患痛风的几率是平常人的几倍,所以想要预防痛风,除了管住嘴之外,还要迈开腿多运动,严格控制体重.多运动还可以促进体内尿酸的排泄呢！
喝水太少,易痛风
水对痛风患者起到至关重要的作用,因为体内大部分的尿酸都是通过肾脏排出.多喝水,保证每天的尿量,才有利于尿酸从尿液中排泄出来,防止得痛风或者促使病情得到缓解.每天喝8～10杯开水,忙碌的你做到了吗？
吃太好,痛风找上你
引发痛风的原因很多,包括：
■遗传、代谢普林的酵素异常.
■尿酸生成过多,例如饮食中摄取了太多高普林的食物,比如内脏、鱼肉、海鲜、胚芽、肉汤等.
■肾脏功能不良,导致尿酸排泄减少.
■服用药物,例如利尿剂,影响尿酸排泄.
■酸中毒,例如糖尿病、乳酸血症、饮酒过度等.
■其他原因：如肥胖、激烈减肥节食、脱水等.
其中,饮食不当绝对是造成痛风的主要原因之一.
尤其交际应酬频繁、餐餐不离酒肉,或经常暴饮暴食的人,高尿酸血症、痛风很容易找上门.
身体太胖,痛风也爱来找
此外,痛风患者里肥胖者的比例也很高,因为肥胖者体内积存较多脂肪,当身体饥饿时,很容易会燃烧自身脂肪,然后产生大量酮体.酮体则会阻碍尿酸排泄,间接使血液中尿酸浓度升高,所以,体重超载又尿酸偏高的人必须减重.不过,激烈的速效减肥同样会造成尿酸突然升高,诱发痛风.
适当饮食,免你疼痛
虽然医学研究发现,严格控制饮食对降低血中尿酸不能带来明显效果（大约只能降低1mg/ml）,但是,不予理会,继续纵情吃喝,绝没好处,结果往往让尿酸值猛然飙高,甚至达到正常值的1～2倍以上,极容易让痛风再度发作.况且,高尿酸血症和痛风有几个形影不离的好朋友──高血脂、高血糖、高血压等,在病患身上合并发生,这些内科疾病都和饮食不当息息相关,所以,饮食控制实在不能摆一边不管.
如果你也是高尿酸血症或痛风的一员,以下的饮食建议可以帮你远离痛风之苦：
1. 控制肉类摄取
任何食物不吃多,就不容易出问题.现代人多半摄取太多的脂肪和蛋白质,所以要特别控制肉类的量,少吃红肉（牛、羊、猪肉）,以一部份鱼、豆、蛋、奶类取代.
2. 避开内脏、小鱼干、酵母粉
处于急性痛风发作时,要完全禁食普林含量相当高的内脏类、小鱼干、鱼皮（白带鱼皮、乌鱼皮等）、酵母粉、浓肉汁等食物.各种鱼肉类、海鲜、豆苗、豆芽、芦笋、香菇、紫菜等也尽量不吃.蛋白质来源可以从普林含量比较低的奶类、蛋类来获取.
非急性发作期,但是尿酸偏高的人,上述食物也要少量食用.
3. 少吃脂肪
医学研究发现,脂肪摄取太多会抑制尿酸代谢,增加痛风发作的危险.尤其动物性脂肪和油炸类食物应少吃为宜.
4.少喝火锅汤、肉汤
另外,鸡精一类的高蛋白浓缩补充品,也不适合常食用.
5.少饮酒
有一些酒类普林含量不低,如陈年绍兴酒、绍兴酒和啤酒,而且酒精本身就会影响尿酸代谢,酒精浓度愈高,对肾脏健康影响也愈大.尿酸偏高的人尽量远离酒类,尤其平时很少喝酒的人,如果突然间狂饮,很容易引起急性痛风.
6.豆制品限量吃
不少人以为痛风患者必须禁吃豆腐、豆浆等豆制品,但这其实是错误观念,西方国家也没有禁食豆类的说法,只要不在急性发作期吃,而且限量,例如一天1杯豆浆或1块豆腐,并无不良影响.
7.多喝水
足够的水分才能让尿酸正常代谢.一天至少8杯水（1杯约250毫升）,分成数次、小口小口喝下,而不要一次猛灌500、800毫升.
长时间坐办公室的上班族可以准备1000毫升的保温瓶,进到公司就先装满水,在午餐前喝完；下午再装满一瓶,下班之前喝完,才不会忙于工作,一整天都忘了补充水分.
提醒容易流汗或高强度劳动的人,一天饮水量甚至要多于2000毫升.因为尿酸主要由尿液排出体外,而非流汗带出,所以,流汗量大时,排尿量相对减少,会影响尿酸排出.
8.规律又适度的运动
适度运动可以促进血液循环,对代谢尿酸、预防痛风发作有一些帮助,先从每天健走20～30分钟做起,或者一星期游泳三次,运动之后记得补充水分.
不过,千万不要剧烈运动.因为剧烈运动之后,大量流汗会带走水分,使排尿量减少,影响尿酸排出；再者,肌肉细胞会加速分解,让尿酸量突然增加.
9.作息正常,避免太劳累
如果尿酸控制得不好,痛风经常发作,就必须以降尿酸药物治疗,而且,很可能得吃上一辈子.切实调整饮食和作息方式,稳定尿酸值,才能让身体回到正轨,不必终身带着药罐子,也不让痛风又在暗夜袭击你.
责编/昕莉
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