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关于胃癌相关开题报告范文 跟中国式胃癌为何死亡高发?类硕士毕业论文范文

分类:论文范文 原创主题:胃癌论文 发表时间: 2024-02-05

中国式胃癌为何死亡高发?,本文是关于胃癌相关本科论文怎么写和高发和胃癌和中国式胃癌有关开题报告范文.

人们常说“十人九胃 ”,胃不舒服,可能大多数人就随便吃点“吗丁啉”“乳酶生”对付了事.但你知道吗,胃痛、腹胀、食欲不振这些常见症状,和胃癌的早期症状几乎完全一样!更让专家想大声疾呼的是——如果出现症状后马上通过胃镜确诊,做到早发现早诊断早治疗,早期胃癌患者术后5年生存率可达96%!想了解胃癌更多不为人所知的一面,请听专家为你详细科普.

你所不了解的“中国式”胃癌

中国是一个胃癌发病和死亡高发的国家.从发病率来看,第一位是日本,第二位就是中国,接下来是一些东欧、南美国家.由于中国的人口基数非常大,目前全世界约47%,即将近一半的胃癌病人在中国.而且,无论是男性还是女性,胃癌发病率在全世界范围内都位居前列.

在中国,胃癌的发病从东北到西南,到西北,都有分布.在青海、宁夏、甘肃这一带发病率比较高;在东南沿海地区以及吉林、辽宁等东北地区发病率排在第二位;在云南、昆明、四川等西南地区发病率相对较低.这一方面可能跟地理因素相关,另一方面也跟饮食习惯相关.

和其他国家相比,中国人其实有自己的胃癌发病的特点.第一个特点是,中国的胃癌患者最常见的发病部位是在胃窦,即胃的出口.胃的入口,即胃食管结合部这个部位的胃癌发病率也在升高.第二个特点是,发现比较晚,多数情况下,确诊时已为中晚期.这主要是由于中国没有常规胃癌筛查制度,而不像在日本和韩国,大于40岁以上的人群,无论男女,无论有无“老胃病”病史,都要做胃癌筛查.

胃就像气球,时而瘪时而鼓

胃位于身体中间,在两侧胸廓下.胃的入口——贲门连接着上面的食管,胃的出口——胃窦连接着下面的小肠.在入口和出口之间,就是我们的胃.

要想找到它,可以先将手放在心口窝,再往下,能够在骨性结构摸到软软的地方,这儿就是胃.还有一种更简单的方法:我们肚子正中间的位置,大概是胃的右边部分.

胃是一个大大的囊性袋子.我们不吃东西的时候它是空虚的,我们吃东西的时候它就充盈起来,像气球一样,所以我们的胃壁可以像吹气球一样鼓起来,也可以扁下去.

近一半胃癌与幽门螺杆菌感染有关

在门诊,很多患者及家属经常会问:“我平常身体非常好,为什么一得就得了一个大病?”其实实体肿瘤,包括胃癌,目前发病原因都不是完全清楚,有一些致病因素比较确定,但可能并不是唯一.一般来说,胃癌的发病原因可以分成内因、外因两方面.

1.内因

●先天遗传 胃癌有遗传相关性,但多数人并不会因为家里有人得了胃癌就会被传染或遗传.不过,患者家属中胃癌发病率确实比正常人群高2~3倍,这一类人当中可能有特殊的基因突变比如CD1+1基因.因此,大家需要了解自己有没有家族史,有家族史的病人或人群应该定期体检,做好监测.需要注意的是,家族史除了直系亲属之外,还包括自己的祖父母辈、外祖父辈这样的二级亲属,也就是父母亲的兄弟姐妹.

●心理状态 负面的心理状态会影响机体的免疫功能,而肿瘤和人体的免疫力状态有很大的联系,很多人是因为免疫系统出了问题不能把肿瘤细胞杀死才生病的.所以保持自己良好的心态很重要.胃癌的发生往往和负面的心理状态有一定的关系.

●血型 大型的流行病学调查发现,A型血的人患胃癌的风险是其他血型人的1.2倍.但这只是针对大型人群的调查结果,具体到我们每一个人,在生活中不用太介意这一点.

2. 外因

●环境 比较典型的情况是,水中所含的矿物质、微量元素的多少和胃癌的发生有一些相关性,例如研究发现太行山脉可能是食管癌和胃癌高发的地区.

●饮食 变质、发霉的食物,腌制食物,以及抽烟、喝酒等方式,都会增加患胃癌的风险, 而富含蛋白质和维生素的新鲜蔬菜、水果、牛奶等则会让我们的肌体有一个好的营养状态.

●职业 长期暴露在硫酸、铅、石棉、除草剂等环境中的人,胃癌风险明显升高.

●幽门螺杆菌 幽门螺杆菌感染和很多胃部疾病的发生有关系,比如慢性胃炎、消化性溃疡、胃恶性淋巴瘤等,世界卫生组织已经把幽门螺杆菌列为胃癌的Ⅰ类致癌原.

Tips:不是所有的幽门螺杆菌都需要清除

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称Hp)是一个螺旋形的杆状的细菌,因发生在胃部下端的幽门部位而得名.幽门螺杆菌的表面有一些螺旋状的绒毛,这些绒毛会伸出来吸附在胃壁粘膜表面,然后释放出一些病原,导致身体的一些慢性炎症,甚至胃癌的发生.

在中国,大约40%的人携带有幽门螺杆菌,但有些人有症状,有些人没有症状,所以说一个健康的人体内也可能有幽门螺杆菌.但总体来说,胃癌高发地区的HP感染率和胃癌低发地区的HP感染率差别可以达到5倍.

从HP相关性胃窦炎,到萎缩性胃炎、肠化生和癌变,这是临床上从幽门螺杆菌到胃癌的发生途径.实际上,从幽门螺杆菌感染到胃癌是一个比较漫长的过程.在这个过程中,我们需要根据观察结果做不同的干预.比如HP感染的同时伴有胃炎、胃溃疡症状,这种情况下一定要清除它;如果有HP感染,但是并没有任何

症状,胃镜检查也没有发现问题,这种情况其实可以不用清除它.具体到个人,需要听取医生的专业意见.

老胃病还是胃癌?

胃癌早期可能有腹部胀痛、食欲减退,但如果到了晚期,可能会因为食欲减退和肿瘤的消耗而消瘦,也可能会因为肿瘤长在胃的入口而呕吐,还有可能出现呕血、黑便、贫血等症状.

但胃癌所有的症状都和慢性胃炎比较相像,尤其是在早期,几乎跟慢性胃炎是完全一样的.所以出现这些症状后很多人都没有引起足够的重视,没有及时就诊,从而错过了最佳的治疗时机.

慢性胃炎还是胃癌?

简单来说,这些症状,如果10年、20年都是这样的,那可以稍微放松警惕,如果最近症状有变化、有加重,一定要及时就诊.

腹部胀痛、食欲减退等“老胃病”症状一旦加重或变化,应警惕早期胃癌的可能.

除了症状,还可以通过体征来判断.体征就是医生查体或者是大家自己能够看到的、摸到的、听到的一些征象.具体到胃癌,按肚脐眼以上的位置有压疼、摸脖子下有结节、腹水、黄疸等,这些都是体征.其中,只有上腹部的压痛是早期体征,剩下的淋巴结肿大、腹水、黄疸等都是晚期的表现.如果发生转移,转移到哪里就会有哪里的症状和体征,比如转移到肝脏就会有肝区痛等等.

如果发现自己的身体有一些不舒服,出现了一些症状,或者虽然身体感觉很好,但体检却发现了异常,这种情况下建议大家首先去综合医院的消化科或相关科室就诊,一般来说,医生会建议患者去做胃镜等相关检查.一旦确诊,建议去专科肿瘤专科医院或综合医院的肿瘤专科就诊.

胃癌诊断的金标准:胃镜

胃镜是消化内科中非常普遍的一个检查.在胃镜下能直观地看到胃壁的情况,比如溃疡、肿物等,医生会取出这些可疑的组织进行化验,然后出一个病理报告.这个病理报告就是胃癌诊断的金标准.有时候医生在做胃镜中怀疑是肿瘤的组织,取出来之后病理报告显示只是炎症,在这样的情况下,还是要以病理结果为准.

然后,医生会根据病理报告做一个定性,确定是良性肿瘤还是恶性肿瘤.如果是恶性肿瘤,接下来要做分期检查,根据早、中、晚期确定不同的治疗方案.

很多人觉得做胃镜会很疼,其实最主要的不是疼,而是一种对检查本身的恐惧感和喉咙的异物感.如果配合得好,一般5分钟就可以做完了,即使真出现取活检困难的情况,配合好才能缩短检查时间.

胃癌的理想治疗模式:以患者为中心的多学科综合治疗

传统的胃癌治疗模式是一种单打独斗的抗癌模式.患者去了外科就交给外科医生去治,去了内科就交给内科医生去治.但肿瘤是很复杂的,单一的治疗手段不一定能解决问题,所以理想的治疗模式应该是有一个集体作战的团队,把患者放到中心,围绕着他进行多学科综合治疗,比如通过内镜室、病理科、影像科,得出正确的诊断和分期;通过内科医生、外科医生、放疗科医生,进行规范化、个体化的治疗;通过营养专家、疼痛管理专家、心理专家,进行最优化治疗.在多学科综合治疗模式中,不同的医生面对同一个病人的时候是通力合作的.

上文点评:这是一篇关于胃癌方面的大学硕士和本科毕业论文以及高发和胃癌和中国式胃癌相关胃癌论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.

参考文献:

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