论文社区系统化运动指导对糖尿病患者血糖控制水平的观察，本文是对糖尿病相关论文范文检索与糖尿病患者和血糖和系统化方面在职研究生论文范文.
作者单位：528308佛山市广东省佛山市顺德区伦教社区卫生服务中心
蒋美燕：女,本科,主管护师
蒋美燕
摘 要目的：探讨社区系统化运动指导对糖尿病患者血糖控制水平的影响,为社区控制糖尿病患者的血糖水平提供借鉴依据.方法：通过对社区糖尿病患者健康档案采取抽样法,将确诊为糖尿病并愿意接受研究的80例患者作为研究对象,并随机等分为对照组和试验组,对照组给予常规的运动干预；试验组采取社区系统化运动指导,并在运动干预结束后,对比分析两组干预前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、运动1 h后血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白.结果：与干预前相比,干预后两组患者各项指标均有效改善,但试验组各项指标均优于对照组（P<0.05）.结论：社区系统化运动指导可有效控制糖尿病患者的血糖水平、血脂水平及糖化血红蛋白.
关键词社区；系统化运动；糖尿病；血糖；效果
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.15.066
相关的临床资料表明,合理、合适的运动方式可以改善糖尿病患者的血糖、血脂代谢及糖化血红蛋白水平,进而优化患者的生活质量,改善患者的临床症状［1］.本文为进一步探究社区系统化运动指导对糖尿病患者血糖控制水平的影响和效果,特选择了我社区在册管理的糖尿病患者作为研究对象,采取系统化运动指导,取得了较好的运动效果,其血糖水平得到了合理的控制,现报道如下.
1资料与方法
1.1一般资料对社区糖尿病患者健康档案采取抽样法将2015年1~12月确诊为糖尿病并愿意接受观察研究的80例患者作为研究对象,纳入标准［2］：（1）所有患者的空腹血糖≥5.60 mmol/L,餐后2 h血糖≥7.80 mmol/L,确诊为糖尿病.（2）意识正常,对本次研究的方法和目的具有知情权.（3）临床资料完整者.（4）所有患者在参与研究期间,均服用降糖药物.排除标准［3］：（1）心肝肾功能不全或者出现严重病变者.（2）伴有高血压病等其他病史者.（3）伴有糖尿病足、视网膜病变等严重并发症者.（4）血液系统、神经系统异常者.（5）不愿配合本次调查研究者.将80例患者随机等分为对照组和试验组,试验组男23例,女17例；年龄45~60岁,平均（50.65&plun;3.51）岁；病程1~5年,平均（3.08&plun;1.14）年.对照组男22例,女18例；年龄44~60岁,平均（49.62&plun;3.31）岁；病程1~5年,平均（3.13&plun;1.03）年.两组患者的性别、年龄、病程等方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.
1.2方法
1.2.1对照组（1）心理干预.社区干预期间与患者进行积极有效的沟通和交流,了解患者的主诉,鼓励患者积极面对治疗,并尽量满足患者的合理要求；告知患者保持良好心情的重要性,引导患者积极参加公共娱乐活动,改善患者的治疗心情［4-5］.（2）健康教育.告知患者糖尿病的发病机制和治疗机制,提醒患者糖尿病可能出现的相关并发症,进一步增加患者对疾病的认知度；为患者讲述治疗成功的案例,进一步提高患者的治疗信心.（3）饮食指导.根据患者的实际情况,为患者制定饮食计划,确保患者可摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质,告知患者应以“少食多餐”为进食原则［6］,以进一步控制患者的血糖水平.（4）运动指导.告知患者运动幅度不宜过于剧烈,日常运动应该以有氧运动为主,如慢走、快走、慢跑、太极、游泳、上下楼梯等.
1.2.2试验组在常规运动干预的基础上,采取系统化运动指导,具体的运动干预措施包括制定运动计划、指导患者进行抗阻运动、指导患者进行有氧运动,具体如下［7-9］：（1）制定运动计划.运动计划的制定是确保运动效率的重要前提,制定运动计划的过程中,应结合患者自身的实际情况,根据患者的最大摄氧量、心率、负荷强度,决定患者的运动时长和运动方式.（2）抗阻运动.指导患者进行抗阻运动,选取患者的上下肢伸肌肌群作为目标肌肉,肌群之间的训练时间需间隔1 d,将半蹲和上举运动的抗阻重量设置为70%~80%为最大负荷重量,每周进行3次,连续训练12周.（3）有氧运动.有氧运动以有氧健身操的基本动作为基础,动作设计应简单易学、富于趣味,并且增加瑜伽、有氧舞蹈等运动形式,采用集体训练的方式组织练习,每周3次,持续训练12周.
1.3观察指标对两组患者干预前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、运动1 h后血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白进行观察.
1.4统计学处理采用SPSS 18.0统计软件对所得数据进行处理,计量资料的比较采用重复测量设计的方差分析.检验水准α等于0.05.
2结果
2.1两组患者干预前后的血糖水平（表1）
2.2两组患者干预前后的血脂水平比较（表2）
2.3两组患者干预前后的糖化血红蛋白水平比较（表3）
3讨论
糖尿病是临床常见的代谢类疾病,其发病主要原因是患者体内的胰岛素分泌不足［10］.近年来,随着人们生活水平的提高,饮食生活习惯的改变,糖尿病的发病率一直处于居高不下的状态,目前糖尿病已成为危害人类身心健康的世界性疾病之一［11］.糖尿病具有发病率高、并发症多、治疗时间长的临床特点,如不及时合理控制患者的血糖水平,可能会引起多种临床疾病的发生,给患者的生命安全造成严重的威胁［12］.
在常规运动干预的基础上给予患者运动干预是控制患者血糖水平的有效手段之一.运动可以调动人体肌肉,抑制肌肉体积和力量减小,从而增加人体胰岛素的敏感性和受体数量［13］.国外的研究资料表明［14］,糖尿病患者每周应至少进行150 min的有氧运动和抗阻运动,以改善患者的机体代谢情况.但就目前而言,我国大多数运动干预均较为单调,运动过程缺乏系统性和专业性的指导,许多患者的运动方式和运动量均存在不合理的现象,进而影响到了患者的血糖控制效果［15］,合理的运动可以提高胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗,有助于降低糖化血红蛋白.此外,坚持规律的运动还可以增强肌肉的力量,减少并发症,提高生活质量.因此,对传统的运动干预方式进行改革和创新,促进糖尿病患者运动干预的合理化和系统化是当前亟待解决的护理问题之一.
结果显示,试验组和对照组患者经过运动干预后,血糖水平、血脂水平和糖化血红蛋白均有所改善（P＜0.05）,但试验组的改善幅度优于对照组,说明社区系统化运动指导对糖尿病患者的血糖控制具有积极的应用价值.
综上所述,社区系统化运动指导可有效控制糖尿病患者的血糖水平,起到较好的降糖效果,且对改善患者的血脂水平和糖化血红蛋白具有积极作用,值得在社区糖尿病患者中大力应用及推广.
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（收稿日期：2016-01-30）
（本文编辑陈景景）
上文结论,此文为适合糖尿病患者和血糖和系统化论文写作的大学硕士及关于对糖尿病本科毕业论文，相关对糖尿病开题报告范文和学术职称论文参考文献.
参考文献：
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