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人们经常会对自己的性功能性心理感到困惑, 我是不是正常？有没有什么问题？其实很多人并非真的有什么问题,而只是性的不和谐与不自信而已.长期如此,怎么能够充分宣泄性的能量,得到性的愉悦呢？所以,不要随便给自己扣上“性障碍”的帽子,在临床上,它有着严格的分类.
一、性焦虑
指没有什么性心理障碍和器质性或心理学功能障碍,但是在性发育、性生理、性心理、性和谐等方面存在诸多问题,并且严重影响身心健康和生活.比如,中国人最大的性焦虑就是所谓的“肾亏”.
二、性功能障碍
1. 性欲期障碍：性欲低下、性欲亢进、性厌恶.
2 .性兴奋期障碍：男性——勃起功能障碍（阳痿,ED）；女性—— 性唤起障碍（ 干燥）、痉挛、疼痛.
3 . 期障碍： 男性——早泄、迟缓、不； 女性——性障碍.
三、性心理障碍
1 . 性身份障碍（ 性别转换症）.
2. 性偏好障碍（性欲倒错）.
3.性取向障碍（同性恋中的自我适应不良的少数人）.
4.脑器质性疾病和精神疾病引起的继发性性行为障碍（如老年痴呆往往发生于性欲已消失多年之后）.
患性功能障碍的患者往往求助于泌尿科、妇科及新兴的男科、性医学科临床医生.患性心理障碍的患者则在精神科求治,少有医生专攻性心理障碍.治疗性心理障碍的原则为自愿求治,成功取决于真诚的合作.患者往往在反复被抓、劳教、离婚等不得已情况下才求治,所以惩罚和处理是必要的,可以督促他们求治.这些患者不仅仅是追求性的满足,而且以此对抗孤独感和性压抑,就像借酒浇愁.要取得理想疗效,还应取得患者单位、家庭、亲朋等多方面的帮助,调动各种积极因素.采取领悟心理疗法等心理治疗,配合抗抑郁药等药物治疗,可解除患者的烦恼.
四、性功能障碍的其他分类方法
1.性功能障碍可有公开与隐蔽之分：公开的如患者自己知晓的ED（勃起功能障碍）、从不育或阴毛脱落等主诉中推断出来的ED、作为自我防卫机制而掩盖或轻视的ED.隐蔽的指疲劳、头痛、背痛、口渴等无关症状背后的性问题.又如以男方ED为主诉就诊的不成功的案例,实际是女方的痉挛或性恐惧症.
2.原发性的或继发性的：如果从来没有达到能插入程度的勃起,那就是原发性的；如果先前有过正常的性生活,后来出现性功能障碍就称之为继发性的.有些原发性的为终身的,是无法治疗的,有些是可以得到纠正的.
3.完全性的或境遇性的：如果ED或无是在特定情况下或与特定对象时发生,就是境遇性的,这种障碍基本上是心理性的；如果性功能障碍发生在所有情况下,即完全性的,它可能是心理性的、器质性的,或兼而有之.
4 . 内心冲突或人际关系因素：由于焦虑或其他消极情绪所导致的性功能障碍是心理因素引起的.如果拥有过良好的性生活,由于婚姻冲突而出现问题,则可能是人际关系在作怪.
5.久远的（内在的）或即刻的（直接的）因素：不论是心因的或人际的,性功能障碍的原因可以是久远的,也可以是即刻的.即刻因素诸如操作焦虑、对性伴侣的反应程度过分敏感,他们往往回避,也回避谈论性问题.这种影响往往是短期效果,而久远影响比较恒定,一般难于逆转,如过去创伤性性经历造成的性功能障碍.
6 . 医源性的和精神障碍性的：前者如糖尿病、高血压、抑郁症.其他精神疾患虽不直接影响性功能,但因所服药物具有中枢抑制作用,所以也间接造成性功能障碍.
7 . 器质性的或非器质性的（心理性的）：非器质性的多指性知识缺乏、婚姻关系紧张、环境不良因素影响等所致；至于因器官等损伤所致的称器质性的.心理性与器质性因素还可共同存在,称为混合性性功能障碍.
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参考文献：
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