论文中药四君子汤在胃炎治疗中的应用与临床意义探究，该文是有关中药论文怎么撰写与中药四君子汤和胃炎和临床意义探究有关论文范文素材.
聂 兰
湖北中医药大学 湖北省武汉市 430000
【摘 要】目的：研究分析中药四君子汤治疗胃炎的临床应用.方法：研究患者为本院2013 年至2016 年间治疗的慢性胃炎患者110 例,根据随机数字表法将患者进行分组,观察组和对照组各55 例,对照组患者进行常规西医治疗,观察组在对照组常规西医治疗基础上应用中药四君子汤,根据视觉模拟评分法对患者胃痛程度进行评分,并检测患者血清中的胃泌素水平,对患者治疗效果进行比较.结果：观察组患者治疗后总有效54 例,总有效率98.2%,对照组患者治疗后总有效47 例,总有效率85.5%,观察组患者的临床效果好于对照组患者,组间差异显著（P<0.05）；观察组和对照组在治疗前比较观察指标无差异（P>0.05）,在治疗后观察组的VAS 评分和胃泌素水平分泌均有所下降,且下降幅度大于对照组患者,组间存在统计学差异（P<0.05）.结论：胃炎患者应用四君子联合泮托拉唑肠溶片治疗可改善临床症状,安全可靠,可在临床上大面积应用.
【关键词】四君子汤；胃炎；临床效果
慢性胃炎是临床中较为常见的消化内科疾病,在我国中医理论中属于“胃脘痛”“纳呆”“吞酸”的范畴,中医理论认为慢性胃炎多因饮食不节、情志不遂、过食生冷导致脾胃损伤,引发多种症状.慢性胃炎患者症状不能得到有效缓解,会直接影响患者的生活质量和身体健康.中医药在胃炎的症状调节上有明显优势,虚证可应用补药,寒证可应用温药,根据患者病情进行补虚泻实的治疗.本次研究应用中药四君子汤治疗慢性胃炎,分析其临床治疗效果,现将研究情况进行归纳.
1 资料和方法
1.1 临床资料
研究患者为本院2013 年至2016 年间治疗的慢性胃炎患者110 例,其中男性患者59 例,女性患者51 例,患者年龄区间在30-72 岁之间,平均年龄45.9 岁,患者病程3-20 年,平均病程14.2 年.患者临床症状表现：乏力、胃痛、胃胀、纳差、口干、疲倦、咽喉肿痛等,患者均经过胃镜检查胃黏膜上存在炎性病灶或溃疡面,诊断被慢性胃炎.根据随机数字表法将患者进行分组,观察组和对照组各55 例,观察组中男性患者30 例,女性患者25 例,平均年龄45.3 岁,平均病程13.2 年,对照组中男性患者29 例,女性患者26 例,平均年龄45.4 岁,平均病程14.9 岁.两组患者资料组间比较差异无统计学意义（P>0.05）.
1.2 治疗方法
对照组患者进行常规西医治疗,口服多泮托拉唑肠溶片,每次10mg,每天服药3 次均在饭前15-30 分钟.观察组在对照组常规西医治疗基础上应用中药四君子汤,组方为：党参20g,白花蛇舌草20g,黄芪15g,茯苓10g,白术10g,砂仁10g,大枣10g,葛根10g,陈皮10g,枳实10g,黄连3g,香附6g,甘草6g,木香6g.患者根据临床病情对组方进行加减味调整,胃部疼痛严重患者可加郁金、延胡索；伴有呕吐患者可加竹茹；胃寒患者可加干姜；血瘀患者可加丹参,以上中药用水煎服,每天两次,每次200ml.两组患者连续治疗14 天,在服药治疗期间禁食生冷、油腻、辛辣食物.
1.3 观察指标
根据视觉模拟评分法对患者胃痛程度进行评分,并检测患者血清中的胃泌素水平.
1.4 疗效判定
显效标准：患者治疗后临床症状消失,胃镜检查胃黏膜病灶区消失；有效标准：患者治疗后胃炎症状得到好转,胃镜检查病灶区面积缩小；无效标准：患者治疗后症状未改变甚至更加严重.
1.5 统计学分析
患者治疗后的观察数据指标均录入统计学SPSS18.0 进行数据分析,计量资料用均数表示,计数资料用百分比表示,分别进行组间t 检验和卡方检验,当P<0.05 则具有统计学差异.
2 结果
观察组患者治疗后总有效54 例,总有效率98.2%,对照组患者治疗后总有效47 例,总有效率85.5%,观察组患者的临床效果好于对照组患者,组间差异显著（P<0.05）,数据见表1.
观察组和对照组在治疗前比较观察指标无差异（P>0.05）,在治疗后观察组的VAS 评分和胃泌素水平分泌均有所下降,且下降幅度大于对照组患者,组间存在统计学差异（P<0.05）,数据见表2.
3 讨论
胃炎是胃黏膜上皮受到损伤导致腺体减少的疾病,研究发现慢性胃炎是胃癌的前期病变,大多数胃炎患者均存在胃癌的潜在因素.多潘立酮是外周多巴胺的阻滞剂,可增加食道下端的括约肌张力,促进胃肠蠕动,加快胃内排空速度,缓解慢性胃炎患者的临床症状,但患者在服用该药后会出现恶心、呕吐、嗳气、腹胀等临床症状.中医认为胃炎属于“胃痛”“痞满”的范畴,慢性胃炎患者因病程较长会导致脾胃虚弱.四君子汤的基础上进行加减味治疗,可起到疏肝理气、平肝止痛、温脾理气、升阳止泻的作用,研究表明,四君子汤是补脾健胃的良方,可有效改善患者的脾胃功能,缩短患者胃排空时间,刺激体内组胺分泌,增强患者免疫调节功能,使胃黏膜微循环的到改善.综上,胃炎患者应用四君子联合多潘立酮治疗可改善临床症状,安全可靠,可在临床上大面积应用.
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