论文54例消化道大出血患者的急诊护理观察，本文是关于护理观察在职开题报告范文和消化道和大出血和急诊护理观察方面研究生毕业论文范文.
中山大学孙逸仙纪念医院 广东省广州市 510120
【摘 要】以2014 年8 月-2016 年4 月之间在我院急诊科接受治疗的54 例消化道大出血患者作为研究对象,对所有患者施以急诊综合护理,观察病患在护理前后的心率、呼吸、平均动脉压等指标变化,分析整体护理效果.结果表明,只有对消化道大出血患者采取快速高效的急症综合护理,才能改善生命体征,促进病患康复.
【关键词】腹腔镜脾切除术；围术期；护理消化道出血是常见的临床病症,发病急,常会因诊断不力威胁到患者生命.一旦遭遇消化道大出血,患者常会因反复出血严重需要接受外科手术,也可能因出血过大致呼吸衰竭从而死亡.如果没有对患者采取有效的急症护理,就有可能因治疗时机的延误从而导致更为不利的后果出现.本研究综合对比了2014 年8 月-2016 年4月间到我院急诊科接受治疗的54 例消化道大出血患者,对所有护理数据进行了综合研究,现分析如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究通过整理2014 年8 月-2016 年4 月间到我院急诊科接受治疗的54 例消化道大出血患者资料,选取他们作为本次研究对象.54 例患者中,男性为其中30 例,女性为24 例,年龄跨度为26-75 岁,平均（50.5&plun;2.6）岁.接受护理诊疗前,有13例患者呕血,有7 例患者黑便,有11 例患者黑便伴呕血,有21 例患者临床表现出腹痛等症状,只有3 例患者未表现出明确临床反应或单纯在病发初期有出血表现.
1.2 方法
对54 例患者均施以急诊综合护理.主要程序步骤涉及：①卧位护理.所有患者均要求绝对卧床休息,禁止活动.于病床接受卧位护理,在平卧姿势下采用垫高或人工抬高的方式让下肢稍高,从而可以让体内血量快速回流,加强脑部及心脏的大量供血；②设静脉通道.护理人员应尽快找准患者躯体上的粗大静脉血管,如桡静脉、肘正中静脉、锁骨下静脉等,在固定血管后设置不少于两条的静脉通道.视出血性质的不同来选择扩容或止血类药物,及时采血作配型试验,为后期的输血做准备；③深度视观病情.以生命体征监测设备来监测患者的不同指标,如心率、呼吸、平均动脉压、体温、神志、尿量、呕血、便色、便量等.④重视护理要点.应注意每隔半小时应测量一次患者的血压、脉搏,掌握并记录其他的特殊表现；输血的过程中,要保持静脉通路的顺畅,及时调整点滴速度与点滴量.要注重医患交流,帮助患者消除心理阴影,帮助止血康复.
1.3 统计学处理
采用专业统计软件SPSS 20.0 进行处理,计数部分以百分率表示,行卡方检验；计量部分以平均数&plun; 标准差表示,行t 检验.以P<0.05 表示有统计学意义.
2 结果
54 例病患中,52 例成功救治,另有2例因不同程度的大量出血致使呼吸道堵塞后导致末梢循环衰竭,抢救无效后死亡.康复患者在护理后的心率、呼吸、平均动脉压等指标显著高于护理前,差异具统计学意义（P<0.05）,见表1.
3 讨论
作为常见的内科急症之一,消化道大出血属于消化道疾病或全身性疾病,主要原因可能是食管、胃等器官组织病变或术后空肠病变[1].患者在临床上以出血为主要表现,通过观察出血量和出血速度可判其病情轻重.一旦出现病情,应加以重视,采取及时有效地紧急施救,否者可能严重危及患者生命.在急救过程中施以急诊护理,对降低病症、缓解痛楚、降低死亡率意义重大.消化道大出血患者的抢救必须以平卧姿势最佳,时刻确保呼吸顺畅,并在患者体内双侧建立有效地静脉通路,通过不用药量的给予来提高血容量.消化道大出血的急症护理,要求所有的医护人员必须对该病症的临床特点熟练掌握,密切关注患者的各项生命体征指标,做好相关观察记录,确保护理的有效性[2].
消化道大出血的急救护理是否及时,将直接影响患者生命,因而在快速开展临床抢救的过程中,护理工作也一刻不能怠慢.只有及时查明出血原因、出血性质后采取综合急救护理措施,才能更好地促进消化道大出血病症的成功康复[3].本次研究中,护理人员开展了较为系统的针对性护理措施,并增加了适当地交流沟通心理干预护理,帮助患者尽快地完成了急诊后的康复目的,重新建立正常健康的生活习惯,促进了患者的全面康复.
综上所述,在开展消化道大出血患者护理的过程中,只有认真加强对病患病症病因的分析判断,采取快速高效的急症综合护理措施,才能够最大程度地帮助患者改善生命体征,降低因延误时机导致不良事件的发生概率,促进患者康复.
参考资料
[1] 刘志雄. 上消化道大出血的护理急救措施[J]. 医药前沿,2012,02(06):230-230.
[2] 王敬萍. 优质护理服务在54 例急诊胃出血患者中的临床价值探讨[J]. 中国民族民间医药,2013,22(18):115-115.
[3] 叶正青, 柯灵芝. 上消化道出血患者的内科护理[J]. 基层医学论坛,2014(21):2799-2800.
作者简介
梁素云（1982-）,女,广东省肇庆市人.大学本科学历.现为中山大学孙逸仙纪念医院护师,从事急诊临床护理学研究.姜珍,女,大学本科学历,现为中山大学孙逸仙纪念医院护师,从事急诊临床护理学研究.
该文总结，这篇文章为适合不知如何写消化道和大出血和急诊护理观察方面的护理观察专业大学硕士和本科毕业论文以及关于护理观察论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料.
参考文献：
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