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给痛风父亲煲花胶鸡汤?医生忙制止：实不可取！
在2月22日晚播出的以“养”为主题的《舌尖上的中国》第三季第四集中,家住广州的郑雅甄在父母的叮咛、指导下逐渐掌握了“养生之道”,通过煲汤来给自己和家人朋友调养身体.在介绍一道具有滋补养颜效果、名为“花胶炖鸡汤”的汤品时,特别提到了“爸妈喝也很好”,不过“做法上要有改变”,原因是“爸爸痛风,喝不了传统老火汤”.在制作过程中,郑雅甄通过将鸡腿去皮、去脂肪,以及炖煮不超过3小时的方式来降低嘌呤.
上海中医药大学附属岳阳医院痛风专科副主任医师王一飞认为,片中郑雅甄的做法的确欠妥.由于痛风是慢性嘌呤代谢障碍所导致的疾病,嘌呤在体内转化后会产生过多尿酸,导致痛风旧病复发或加重病情.而嘌呤是亲水性物质,特别容易溶于水中,因此,排骨汤、鸡汤、羊肉汤、火锅汤等肉汤中嘌呤含量很高,且煮的时间越长,嘌呤溶解于汤中越多.“一般我们都不太主张痛风患者喝这类‘荤汤’,煮的时间再短,相对而言嘌呤含量还是高的,熬汤以后可以吃一些汤里的肉,但汤一定不要喝.”就连吃肉,也是要在长期服药、病情稳定的前提下,痛风患者才能适当进食.
王一飞指出,除了各种浓荤汤汁,包括肝脏、肾脏等在内的动物内脏,沙丁鱼、鳗鱼、干贝等鱼类,以及鹅、鹧鸪等禽类均属于“高嘌呤食物”,痛风患者应禁食；鸡鸭猪牛羊肉,花生、绿豆等豆类,菠菜、紫菜等蔬菜类食品属于“中嘌呤食物”,也应少量食用；五谷类、蛋奶类食物则可以放心食用,“建议痛风患者选择低嘌呤、低脂、适量的蛋白质饮食,盐摄人量限制在每日2-5克以内.一定要喝汤的话,建议选择蔬菜汤、鸡蛋汤等.”
广东人肾脏病膏发．是因为喜欢药膳煲汤吗?
据流行病学调查数据和全国登记资料统计,在广东,全省慢性肾病的人群发病率为12.1%,明显高于全国平均水平,接受血液透析治疗的慢性肾衰竭患者数居全国前三位.在当地专家看来,高于全国平均水平的肾脏病发病率,确实和煲汤有关系,不过和药膳的关系不大.
广东省第二中医院肾病科主任张秋林说,广东人煲汤讲究“煲三炖四”,即煲汤三个小时,炖汤要四个小时,炖煮时间过长,导致汤中的嘌呤含量非常高,同时因为富含蛋白质,加重肾小球的滤过和肾小管的重吸收,从而增加肾脏负担.在张秋林看来,随着年龄增长,肾小球滤过翠会逐渐降低,因此,老年人喝汤对肾脏的损伤更大,岁数大的人不要过分追求喝汤补身子的做法.
火气旺盛的人不适合啊当归生姜羊肉汤
“现在社会上对药膳的两种极端认知其实都不正确.药膳源远流长,其本身在养生保健预防治疗领域里的作用发挥不容否认,但需要在中医理论指导下根据‘三因制宜’（因人、因时、因地）的原则使用.”浙江医院中药房主任万晓青说.
比如《舌尖3》这一集里专门提到的当归生姜羊肉汤,就不适合所有人吃,“这是很经典的方子,出处在《金匮要略》,主要适合虚寒体质的人,对产后虚弱、产后虚寒腹痛的人比较好.”杭州市中医院脾胃病科副主任叶蔚说,要是火气很旺、体质强壮的人喝了当归生姜羊肉汤,就会脸色潮红、心跳加快、出汗增多,这倒不至于生病,不过着实会难受一阵子.
铁皮石斛滋补宜南方人不宜北方人
“中国很大,不同地域的人,有不同的药膳习惯.”杭州市中医院副院长詹强说,在中国人的饮食中,药膳其实早就不知不觉地融入了进去.比如花椒、八角、茴香,这些常见的食材,其实都是中药材的一部分,“往往中药材中味道好、毒性小的,都成了食材.”
要科学地食用药膳,首先可以看看困家卫计委每隔数年都会公布的药食同源原料目录,里面详细罗列了很多项目,比如既是食品又是药品的中药名单、可用于保健食品的中药名单、保健食品禁用中药名单等.另外,进补药瞻前大家要对自己的身体、周围的环境有一定的了解.
（本报综合）
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参考文献：
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