论文探析手术室体位性压疮的防治与护理，本文是手术室大学毕业论文范文和压疮和体位和手术室方面自考毕业论文范文.
龚旭林
浙江大学医学院附属第四医院手术室 浙江省义乌市 322000
【摘 要】目的：探讨探析手术室体位性压疮的防治方法.方法：收集2015 年-2016 年我院手术室患者, 分为: 研究组( 接受优质护理预防压疮) 和对照组( 接受常规护理).对比（1）两组住院期间压疮发生情况.（2）两组患者对护士护理满意度.结果：（1）两组住院期间压疮发生率分别为1%、6% 比较有差异(P<0.05).（2）研究组和对照组对护士护理满意度分别为86.2&plun;5.8 分、72.3&plun;6.9 分,比较有差异(P<0.05).结论：优质护理可以减少手术室体位性压疮的发生.
【关键词】手术室；体位性压疮；护理
手术室是为病人提供手术的重要场所.但是手术中患者需要长时间卧床, 骨突部位受压后容易造成缺血水肿,形成压疮[1].目前有学者指出优质护理可以减少手术室患者的压疮发生,对提高手术治疗,减少术后并发症的发生有重要作用.本文拟以我院手术室患者为研究对象,分析优质护理对预防压疮的价值.
1 资料与方法
1.1 资料
收集2015 年~2016 年我院手术室患者, 分为: 研究组( 接受优质护理预防压疮)和对照组( 接受常规护理).研究组平均年龄、性别分别为(38.5&plun;5.9 岁、男性49 例,女性51 例,对照组平均年龄、性别分别为（41.9&plun;6.8 分、男性52 例、女性48 例, 两组性别, 年龄无差异.所有患者无血液系统疾病, 无皮肤破溃、糜烂.
1.2 对照组护理方法
手术时间长或Braden 评分在12 分以下、睡体位的患者等在不影响手术操作的情况下,偶尔移动患者,减轻受压部位.
1.3 研究组
1.3.1 评估压疮风险
评估病人压疮风险是预防压疮的关键一步.患者手术前使用 Braden 评估量表可以将潜在的危险因素表现出来.
1.3.2 加强培训
对手术室护士进行压疮知识的培训 ,主要包括压疮的危险因素评估和预防、压疮愈合的病理生理、湿性愈合理论、新型敷料的使用、伤口换药等技能[2].
1.3.3 营养护理
有学者指出小腿围是评估肌蛋白储存和耗损的有效营养指标之一 , 小腿围是检测老年营养不良及压疮的可靠指标之一.良好的营养是创面愈合的重要条件皮肤的基本物质是蛋白质,血浆蛋白参与皮肤屏障和皮肤免疫作用的形成.对于营养不良的患者术前要积极给予营养指导改善患者营养状况.
1.3.4 3M 聚酯泡沫
3M 聚酯泡沫敷料内层可分散局部65%~85% 以上的压力,外层为水胶体,可吸收渗液, 对降低局部组织的剪切力和压应力.敷料与骨突部位粘附后,可以增加接触面积,将压力降至最低, 从而减少压疮的发生.
1.3.5 减少摩擦力及切应力
对于皮肤状况差的患者,在移动患者时避免硬拉、硬拽,动作要轻柔.对于术中需要长期压迫的皮肤,需要进行温毯、温热毛巾盖敷或涂抹凡士林等方法,以改善局部血液循环.
1.4 观察指标
对比（1）两组住院期间压疮发生情况.（2）两组患者对护士护理满意度.
护理满意度：
护理满意度分为体位护理、翻身护理、营养指导等.
1.5 统计学
计量资料 t 检验,样本率X2 检验,SPSS 中文版进行统计.
2 结果
2.1 两组住院期间压疮发生情况两组住院期间压疮发生率分别为1%、6% 比较有差异(P<0.05), 见表1.
2.2 两组患者对护士护理满意度
研究组和对照组对护士护理满意度分别为86.2&plun;5.8 分、72.3&plun;6.9 分,比较有差异(P<0.05).
3 讨论
手术室患者需要在手术时保持一定体位,不能自主进行翻身, 时间一久容易造成软组织缺血压迫,进而形成压疮.压疮不仅带给患者痛苦,延长康复时间,如若护理不当,可危及患者生命.有研究提出当皮肤的压力程度超过60 mm Hg 并且时间超过2 个小时,可以对局部皮肤造成缺血坏死[3].针对上述问题, 本文对研究组患者采取优质护理, 优质护理最早由美国学者提出, 将各种科学性、实践性、有效的护理方案综合在一起.有学者指出优质护理助于规范护理工作内容、使护理方案更具有预见性.本文发现研究组护理后在压疮发生情况、护理满意度上明显优于对照组.我们分为优质护理中护士分析患者发生压疮的高危因素, 随后制定适用于患者个体化的压疮防护计划.在营养干预方面,有研究显示红细胞压积<0.36、血红蛋白 <120 g/L 对压疮的发生具有良好的筛选预测作用,营养不良病下脂肪减少,皮肤对外来压力的耐受性减弱,皮肤易于受损,所以改善病人的营养水平,对预防压疮的发生非常重要[4,5].此外还有研究指出护理人员可以通过观察皮肤颜色测量皮温来确定该患者手术中最合适的肢体摆放间隔时间.因此本文认为优质护理可以减少手术室体位性压疮的发生.
参考文献
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总结,上述文章是关于压疮和体位和手术室方面的手术室论文题目、论文提纲、手术室论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文.
参考文献：
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