论文超声评价左室舒张功能进展，本文是研究进展类有关大学毕业论文范文跟室舒张功能和研究进展和超声相关参考文献格式范文.
陈 潇
广西梧州市工人医院 广西壮族自治区梧州市 543000
【摘 要】左室舒张功能是提示心脏疾病的重要指标,而左室舒张功能不全又分为单纯性不全和心脏疾病引起的功能不全,因而对其进行明确诊断对于诊断心脏疾病,改善患者预后具有重要价值.鉴于此,本文主要对超声检查在左室舒张功能评价当中的研究进展进行了研究探讨,以期能够不断促进超声检查在左室舒张功能评价中的推广应用.
【关键词】超声心动图；多普勒成像；左室舒张
在心力衰竭等疾病中,左室舒张功能异常的发生较收缩功能发生较早,因而通过对左室舒张功能进行准确评价,对于尽早诊断心力衰竭疾病,尽早进行心脏疾病治疗干预,对于改善患者疾病预后具有重要意义和价值[1].而作为左室舒张功能评价的重要工具,超声检查在近年来也得到了快速发展,本文主要对当前超声检查在左室舒张功能评价当中的研究进行了综述,现报告如下.
1 频谱多普勒超声心动图
1.1 二尖瓣血流频谱
二尖瓣血流频谱是当前左室舒张功能评价中的常用检查,通过对E 波峰值流速和A 波峰值流速的描述,和两者关系的描述来对左室舒张功能进行评价,主要是对二尖瓣口舒张早期的功能不全进行诊断,也是临床当中应用比较广泛的检查技术,能够对左室舒张功能进行快速评价,通过将E 波峰值流速、A 波峰值流速和其比值以及持续时间与正常值之间的比较来判断患者左室舒张功能异常的严重度和进程[2].但这种检查技术容易受到心肌收缩力、左房室间压力等因素的影响,因而单靠这一项检查也是不够的.
1.2 肺静脉血流频谱
肺静脉血流频谱经常与二尖瓣血流频谱结合进行诊断,主要是对S 波峰值流速和D 波峰值流速进行描述,以及舒张晚期逆行波峰流速和持续时间进行描述来对左室舒张功能进行评价,当左室舒张功能减低时,S 波与D 波的比值会超过1,而当左心室出现限制型充盈,S 波与D 波的比值则会降到1 之下,同时逆行AR 波和持续时间也会发生变化,在临床上常与二尖瓣血流频谱结合运用来对左室舒张功能进行评价,从而更好地反应患者的左室舒张功能障碍,但与二尖瓣血流频谱相似,在临床上同样会受到左室顺应性、声像条件等限制,因而在临床上的应用也是比较受限的[3].
2 组织多普勒成像
组织多普勒成像是近年出现的一种超声技术,通过对患者心肌组织运动的频移信号进行提取,来分析患者心肌运动速度和时间频谱,从而对患者左室舒张功能进行评价.在具体的评价指标上临床上应用较多的是二尖瓣环速度,通过对二尖瓣环在舒张期运动频谱进行获取来对舒张早期和晚期运动进行比较,从而对左室舒张功能进行评价[4].有研究指出,已经存在异常的左心室但在血流频谱上表现正常的患者,通过二尖瓣环速度成像检查也能够对其左室舒张功能进行比较准确的评价,这说明组织多普勒成像检查在左室舒张功能评价上的敏感性较前两种更高[5-6].
3 TEI 指数
TEI 指数也就是心机性能指数,是左室等容舒张时间和等容收缩时间的和与射血时间的比值就是TEI 指数,这种检测比较方便,且时间的测量比较简单,不容易受到其他血压、心率等影响,使得TEI 指数在临床心脏疾病心功能评价当中应用较多,其能够比较全面对对心脏整体功能进行反映,但在具体左室舒张功能评价上,有研究称其可靠性存在一定问题[7].
4 双多普勒同步取样
双多普勒同步取样是一种近年出现新的测量技术,主要是通过对血流曲线和心肌组织运动曲线进行同步记录,从而对超声检查所测量的血流速度进行纠正来反映患者的心室功能情况,但这种技术由于其同步操作较为困难,准确性也难以保证,因而这种技术的发展目前还停留在初步的研究阶段中.
5 结语
综上所述,超声检查在左室舒张功能评价中具有重要作用,发展也比较快,出现了很多评价左室舒张功能的标准,但有些检查技术还在初步研究阶段当中,对于左室舒张功能的评价准确性还缺少相应的试验证据,因而还有待进一步进行试验研究,从而不断促进超声检查在左室舒张功能评价当中准确性的提升.
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参考文献：
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