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方大妈患有类风湿性关节炎已有3年.熟人在香港买了一种中成药“风湿灵胶囊”,每次两粒,一天三次,吃了一天之后就不痛了.方大妈认为该药很神奇,于是只要出现关节痛,她自行服用“风湿灵胶囊”.逐渐的,方大妈虚胖起来,关节痛复发并加重,再吃“风湿灵胶囊”也不管用了.到医院检查发现, “ 风湿灵胶囊”是一种含有地塞米松的中成药,方大妈的类风湿性关节炎没有缓解,同时患上了医源性库兴综合征,表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、下肢水肿,还伴有高血压及类固醇性糖尿病.为此,方大妈不得不住院治疗.在风湿免疫科,像方大妈一样因服用大剂量长效激素吃大亏的患者不在少数.
激素在医学上全称为肾上腺糖皮质激素,由于其作用强大,并且价廉易得,因而广泛应用于临床.不过,医学专家提出,使用激素需慎重.激素的应用必须遵循个性化的原则,因疾病的不同和患者的个体差异,在激素剂型、剂量、用药途径和疗程选择上也应有所不同,切不可一概而论.
治疗皮肤疾病的激素类药品最为庞大,也最容易误用.经常有患者买激素药膏回来涂抹,可用药一两周之后,病情没有得到根治,还会导致了慢性皮肤疾病.还有一些患者把激素药膏涂在皮肤破损处,之后患处会出现黑皮、皮肤萎缩、脱屑,长出新的皮肤,但是不久之后,新的皮肤又会慢慢变黑、萎缩、脱屑,周而复始,慢慢的,就变成了激素性皮炎,对激素药产生了依赖.
皮肤专家表示,在皮肤病的治疗中,长期或者大量使用激素,效果适得其反.因此,患者应该到正规医院进行诊治,医生会在一些用药方面进行搭配、控制用药的时间以减轻激素的副作用.如果应急使用激素药膏,建议用含有“复方”字样的药膏,因为复方药的副作用更小.需要提醒的是,很多药膏的说明书其实已经明显指出用药时间、用药禁忌,所以一定要看好说明书再用药.
还有些人发烧时喜欢用强的松、可的松、地塞米松治疗.实际上, 这些激素不是退热药,可以见效是因为发烧时体内内源性致热源的释放量很高,激素可以有效的抑制和减少热源的释放,退热作用明显.但是,激素降温治标不治本,表面上病情好转,其实用药之后会降低机体的免疫力.实际上一般正规的医院都不会使用激素治疗发烧感冒,如果没有烧到40摄氏度以上,也没有必要使用激素.
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参考文献：
1、 《广东省食品药品监督管理局食品安全管理员的管理办法》等3则 第一章总则第一条为规范食品安全管理员的管理,落实食品生产经营者食品安全主体责任,根据中华人民共和国食品安全法及其实施条例、广东省食品安全条例……法律法规规定,结合本省实际,制订本办法 第二条本办法适用.
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