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肝硬化有关论文范文资料 和恶性组织细胞病误诊为肝硬化类学术论文怎么写

分类:论文参考文献 原创主题:肝硬化论文 发表时间: 2024-03-15

恶性组织细胞病误诊为肝硬化,本文是关于肝硬化类学术论文怎么写和恶性组织细胞和误诊和肝硬化有关毕业论文格式范文.

恶性组织细胞病(简称恶组)是一种少见病,可见于任何年龄,但以15~40岁者为多.常以不明原因发热为首发症状,大多为持续高热,也有弛张热、间歇热和不规则热.检查有全血细胞减少、进行性贫血、出血和继发感染.肝、脾、淋巴结增大(不一定同时出现).皮肤、黏膜黄染.以单核巨噬细胞系统损害最明显,其他非造血组织均可累及.因病灶呈散在性、多发性、不均匀和不规则性,临床表现缺乏特异性,故易误诊.

如急性型易误诊为急性黄疸型肝炎等,慢性型误诊为结核病、慢性淋巴瘤和肝硬化等.确诊需骨髓涂片找异常组织细胞,其中异型组织细胞、多核巨大组织细胞有诊断价值;骨髓或肝、脾、淋巴结及其它受累组织病理切片可见各种异型组织细胞浸润.

本例发现脾大至就诊达3 年之久,除腹部肿块外无其他症状,且无乙肝病史和烟酒嗜好,实验室检查也不支持乙肝和肝硬化诊断.但医生满足于表象,牵强附会地诊断为“肝硬化(失代偿期)”,实属不该.后来做骨髓检查排除恶组的思路正确.但须知因骨髓受累程度不一,病灶分布不均,需反复多次多部位穿刺方可提高诊断阳性率.医生一见较多组织细胞就妄下诊断为“反应性组织细胞增生症(考虑肝硬化引起)”,继续上述治疗,直到全身皮肤、黏膜出现出血和巩膜黄染、肝持续增大时,才急忙复查骨髓象,应引以为训.

本文旨在提醒人们对恶组的认识,一旦发现上述症状和短期内脾增大而无其他肝胆病变证据,应高度怀疑本病并做骨髓检查.

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参考文献:

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