论文家庭环境与家庭功能和儿童哮喘自我管理水平的相关性，本文是有关自我管理论文例文跟儿童哮喘和自我管理和家庭环境有关论文例文.
摘 要目的分析家庭环境及家庭功能与儿童哮喘自我管理水平的相关性.方法以2011年5月至2017年5月我院收治的100例哮喘患儿以及监护人为研究对象,对其开展基线资料、家庭环境、家庭功能、儿童哮喘控制调查,分析结果.结果三组患儿的性别、年龄以及是否为独生子女、家庭结构及月收入情况无明显差异（P>0.05）.各个组别患儿家庭环境量表（FES)、家庭功能量表（FAD）得分均存在显著差异.C-CAT分数和FES中的控制性、矛盾性呈负相关,与成功性无相关,其余项目均呈正相关.C-ACT和FAD内各个项目呈负相关.
结论哮喘患儿家庭功能和环境与疾病自我管理水平存在相关性.医护人员在对患儿开展治疗过程中,应当帮助并指导患儿双亲改善家庭环境,提升家庭功能,以促进患儿疾病转归.
关键词家庭环境；家庭功能；儿童哮喘；自我管理；相关性doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.07.009
最近几年,我国哮喘疾病发生率呈现出了不断上升的趋势.有调查指出,儿童发生哮喘人数显著增加.当前中国儿童哮喘发生率为0.48%~7.57%,均值为3.02%,与10年前相比,上升了64.8%［1］.儿童群体自我管理水平情况在一定程度上决定了该疾病控制成效,在此其中家庭因素发挥了相当重要作用［2］,包含哮喘在内的多种慢性疾病控制和家庭环境与家庭功能息息相关,而家庭环境不良会对疾病控制产生不良影响.结合实际情况,全面分析家庭环境及家庭功能与儿童哮喘自我管理水平的相关性,现报道如下.
1对象与方法
1.1研究对象选取2011年5月至2017年5月我院收治的100例哮喘患儿,男69例,女31例.年龄3.25~10.25岁,平均年龄（6.39&plun;2.05）岁.纳入对象：病程1年以上,慢性非急性期者,智力水平正常,患儿监护人文化水平初中以上,自愿参加本次实验.排除样本：精神疾患、其他器官器质性病变、患儿监护人无法独立完成问卷、不同意参与实验调查者.
1.2方法（1）一般问卷调查结合患儿特征,设计调查问卷.内容包含患儿基线资料,双亲文化水平,家庭结构以及收入等.（2）家庭环境量表（FES）.家庭环境使用FES量表完成调查,该表由美国心理学专家Moss在1991年编制,经信效度检验,结果满意,一致性强［3］.中文版量表共计10个维度,90个条目.维度为：控制性、组织性、宗教观、文化性、娱乐性、独立性、成功性、矛盾性、情感表达和亲密度情况.每个维度9条目,每个条目提供“是/否”两种选择.分别计为1分和2分.除却矛盾性和控制性外,其余项目得分越高,证实家庭环境越好.（3）家庭功能量表（FAD）.其以家庭功能模式理论为基础编制而成.量表Cronbach’s α为0.78,信效度良好,适合此次调查［4］.量表共60个条目,分7个量表,详细为：行为控制、情感功能、情感介入、角色分工、问题解决、沟通、总功能.条目分为4个选项.自“符合我家情况”到“不是我家情况”计为1~4分,计算平均值,得分越高,证实家庭功能越差.（4）儿童哮喘控制测试（C-ACT）.此表用于评估儿童哮喘控制情况.中文版量表信效度良好.共计7项内容,满分27分.19分以下为未控制,20~22分为部分控制,23分以上为完全控制.（5）调查方式.本实验使用现场问卷当场回收方式开展调查.邀请前来就诊的病患以及监护人一并填写问卷.相关医护人员告知其填写事项.FES量表和FAD由监护人完成,C-ACT量表中的前4项患儿完成,后3项由父母完成.填写后回收.发放问卷100份,回收100份,回收率为100.00%.经勘验,问卷均有效.
1.3统计学处理采用SPSS 20.0专业统计学软件,等级资料比较采用秩和检验,计量资料使用多样本的方差分析.多组间量表因子分数使用方差法分析,量表引致和哮喘分数关联性使用Pearson法分析.检验水准α等于0.05.
2结果
2.1患儿基本资料情况结合问卷调查,将患儿分为3组,分别为：未控制组50例,部分控制组25例,控制组25例.
见表1.
2.2三组患儿FES分数情况比较（表2）
2.3三组患儿FAD分数比较（表3）
2.4家庭环境、功能以及哮喘控制相关性C-CAT分数和FES中的控制性、矛盾性呈负相关,与成功性无相关,其余项目均呈正相关.C-CAT和FAD内各个项目呈负相关.见表4.
3讨论
本实验表明,家庭环境和成功性不相关,与矛盾性和控制性呈负相关.和组织性、宗教观、娱乐性、文化性、独立性、情感表达以及亲密性正相关.家庭环境和哮喘控制存在相关性.妥善控制疾病家庭,更为和睦,家庭情况更好.情感表达可反映出家庭成员之间的情感程度,亲密度越高,家庭成员之间越为和睦.有文献证实,哮喘患儿心理健康和疾病预后关联性密切,由此可见,在家庭管理中,维系与患儿的亲密度,有着相当重要现实意义［5］.
家庭文化性和娱乐性越高,哮喘控制越好.疾病控制良好的家属会利用多种途径,了解与疾病相关知识,加强医护沟通,及时就诊既往管理中存在的不足.文化水平相对较高的双亲,会使用更为科学的方式教育患儿,令其保持良好生活习惯.开展娱乐活动,也有利于保持患儿内心愉悦,有助于提升治疗疾病依从性［6］.
矛盾性代表家庭成员间攻击和愤怒水平,倘若患儿家庭环境不良,就会增加其哮喘发作风险.患儿长期生活在矛盾家庭中,会产生焦虑、抑郁情绪,甚至出现行为偏差.
对于此,为了降低疾病发生率,患儿家属应克制自身情绪,为患儿创设一个和谐的家庭环境.全面促进疾病康复［7］.
家庭功能主要指的是家庭运行情况和成员关系之间评定,家庭功能优劣对于患儿康复以及疾病转归影响较大［8］.
本实验证实,行为控制,角色分工、沟通、总功能等和哮喘疾病控制呈现负相关,证实家庭功能和疾病控制存在相关性.
有效沟通能维系良好亲子关系.积极的亲子关系与良好家庭功能存在相关性.倘若家庭中缺少必要的沟通,会令患儿产生不良行为,这种情况不但会增加哮喘发生率,也会对患儿的身心健康造成影响.经过和患儿有效交流,能发现疾病管理工作中存在的问题,且能深入性了解疾病产生原因,方便及时纠正和疏导［9］.
有文献证实,父爱支持有助于患儿成长,也能全面提升患者的生活质量以及疾病管理水平.调查发现,家庭中,一般为母亲照顾患儿,而父亲为家庭经济支柱,照顾患儿精力有限.如果父亲能参与到疾病管理中,则有助于患儿疾病控制［10］.
综上所述,哮喘患儿家庭功能和环境与疾病自我管理水平存在相关性.医护人员在对病患开展治疗过程中,应当帮助并指导患儿双亲改善家庭环境,提升家庭功能,以促进患儿疾病转归.
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参考文献：
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