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长江网8月23日讯今年40岁的李先生是某公司销售经理,因为工作性质平时应酬很多,经常需要喝酒.前不久,李先生再次喝醉,第二天起床,他发现自己右侧胯部疼痛.这是李先生的老毛病,大约10年前第一次出现,这几年时常发作,但休息几天就会好转.李先生刚开始并未在意,但疼痛越来也剧烈,休息了4天没好转,一下地行走右胯就疼,李先生这才紧张地来到武汉市第四医院骨科就诊.
骨科接诊的沈波副主任医师检查中发现,李先生右侧髋部直到大腿中段都一按就疼.随后的X光检查发现李先生的右侧髋关节下面有一个明显的“新月”形异常影像.
“说明这一块股骨头受损,非常典型的酗酒导致的股骨头坏死.”沈波医生解释,李先生的股骨头坏死与其长期大量摄入酒精关系密切.长期大量的饮酒造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害.高血脂增加血液黏稠度,减缓血液流速,使血管堵塞、脂肪栓塞.饮酒还会刺激前列腺素升高,使局部发生血管炎,在股骨头微血管存在病变的情况下形成小血栓,导致髋关节局部供血不良.此外,饮酒还会导致维生素D代谢紊乱,骨细胞代谢降低,成骨能力变差,发生骨质疏松,进而导致股骨头坏死.股骨头坏死早期,病人基本没有症状,尤其是酒精性股骨头坏死,只是偶尔出现胯部酸痛,过两三天就会减轻或消失,因此病人多没有留意,而当症状加重到病人无法忍受时,却已是股骨头坏死中晚期.
“治疗酒精性股骨头坏死,第一个处方就是戒酒”,沈波医生提醒,长期大剂量摄入酒精对健康非常不利,戒酒才能从根源上消除病因.此外病人还可使用促进骨和软骨营养、生长的药物,促进骨再生和病变组织修复.平时要注意减少髋关节的负重、行走和蹦跳,避免髋关节在负重状态下发生骨折和塌陷.如果股骨头完全坏死,则只能进行关节置换手术.
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参考文献：
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