论文早期规则抗结核治疗老年糖尿病合并肺结核的疗效分析，该文是老年糖尿病相关本科毕业论文范文跟肺结核和糖尿病和抗结核有关在职开题报告范文.
摘 要：目的：探析老年糖尿病合并肺结核患者应用早期规则抗结核治疗的临床效果.方法：将我院2016 年5 月～2017年12 月期间接受治疗的88 例老年糖尿病合并肺结核患者选为研究对象,依照随机抽签法分为两组,即对照组与观察组,每组患者44 例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予早期规则抗结核治疗,统计比较两组患者的临床疗效.结果：观察组患者临床总有效率显著高于对照组患者,数据为93.2%、70.5%,对比有统计学差异（P＜0.05）.结论：老年糖尿病合并肺结核患者应用早期规则抗结核治疗的临床效果更加确切,能够有效改善患者临床症状,值得临床应用与推广.
关键词：糖尿病；肺结核；早期规则抗结核治疗；临床疗效
糖尿病合并肺结核的病因主要为机体内含有大量脂质,且甘油可为结核菌生长繁殖提供所需营养物质,当肝脏受损时,为结核菌生长提供了有利环境,长期发展即可演变成肺结核[1].在临床中,糖尿病合并肺结核是一种比较常见的疾病,受两种病理学的影响,导致患者病情十分复杂,使得治疗效果并不显著.为此,在临床治疗中,应在控制血糖的基础上,同时给予早期规则抗结核治疗,以此取得良好的治疗效果.
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院2016 年5 月～2017 年12 月期间接受治疗的88 例老年糖尿病合并肺结核患者选为研究对象,依照随机抽签法分为两组,即对照组与观察组,每组患者44 例.对照组中,女性患者20 例,男性患者24 例；年龄范围在61～82 岁之间,平均为（71.3&plun;4.3）岁；糖尿病病程范围在1～12 年之间,平均为（5.6&plun;1.2）年；肺结核发病时间在1～10d 之间,平均为（4.4&plun;0.5）d.观察组中,女性患者21 例,男性患者23 例；年龄范围在62～81 岁之间,平均为（72.1&plun;4.1）岁；糖尿病病程范围在1～12 年之间,平均为（5.5&plun;1.4）年；肺结核发病时间在1～10d 之间,平均为（4.4&plun;0.6）d.统计两组患者一般资料,比较无统计学差异（P＞0.05）.所有患者均自愿参加本次研究,签署了知情同意书,符合*委员会要求.
1.2 方法
对照组患者给予常规治疗,即注射半合成人胰岛素,3 次/d,5U/次；口服吡格列酮,1 次/d,15～30mg/次.坚持治疗2 个月.观察组患者给予早期规则抗结核治疗,即口服利福平,1次/d,0.45g/次；异烟肼,1 次/d,0.3g/次；乙胺丁醇,1 次/d,0.75g/次；吡嗪酰胺,2 次/d,0.75g/次,坚持规律治疗2 个月.同时皮射胸腺肽,2 次/周,1.6mg/次,坚持治疗1 个月.降糖治疗与对照组一致.
1.3 疗效判定标准
显效：患者空腹血糖水平低于6.0mmol/L,肺结核症状基本消失,同时肺部病灶吸收良好,病情得到有效控制,经痰菌检查结果呈阴性；有效：患者空腹血糖水平在6.1～10.0mmol/L 之间,肺结核症状有所减轻,同时肺部病灶有所好转,痰菌检查结果呈阴性；无效：患者未达到上述标准.临床总有效率等于显效率+有效率[2].
1.4 统计学方法
采用软件SPSS 20.0 处理患者的临床数据,用百分率形式表示,并实施卡方检验,若数据对比结果P＜0.05,表示两组有统计学差异.
2.结果
观察组患者临床总有效率显著高于对照组患者,数据为93.2%、70.5%,对比有统计学差异（P＜0.05）,见表1.
3.讨论
糖尿病合并肺结核是一种代谢消耗性疾病,具有较高的发病率.对于糖尿病患者来说,因为其代谢长期处在紊乱状态,导致结核病进展非常快速,同时在结核病影响下,致使糖尿病代谢紊乱情况越来越严重.根据有关文献报道表明,糖尿病合并肺结核是在多方面因素共同作用下,导致组织中葡萄糖水平越来越高,从而造成组织缺氧,抵抗力降低,组织修复能力下降,以此为结核菌生长繁殖提供了有利条件.对于糖尿病患者来说,经常伴有肝脏损伤,致使胡萝卜素变成维生素A 过程受阻,降低了机体中维生素A 水平,导致呼吸道黏膜上皮完整性受到损害,易出现结核菌感染情况.除此之外,因为糖尿病患者体内糖化血红蛋白水平不断提升,导致通气与血流比例失衡,从而引发低氧血症,影响脏器功能,表现为组织供血、供养不足,进而提高了结核菌感染几率.
针对老年糖尿病患者来说,因为机体代谢功能异常,导致患者抵抗力降低,极大的提高了患者滋生结核菌的几率.根据有关文献报道显示,老年糖尿病患者出现肺结核的几率约为正常人的3～10 倍.在糖尿病患者合并肺结核之后,导致病情越来越复杂,极大的提高了疾病治疗难度.所以,在以往单纯治疗中,已经无法取得良好的治疗效果,需给予早期规则抗结核治疗.
本文研究显示,观察组患者临床总有效率显著高于对照组患者,对比有统计学差异（P＜0.05）.由此说明,早期规则抗结核治疗老年糖尿病合并肺结核的临床效果更加确切,与相关文献报道[3]基本一致.在临床治疗中,给予利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物控制糖尿病,可有效减慢糖尿病进展,稳定病情,最后限制结核菌生长,临床效果显著.
综上所述,老年糖尿病合并肺结核患者应用早期规则抗结核治疗的临床效果更加确切,能够有效改善患者临床症状,值得临床应用与推广.
该文结束语:上文是一篇关于老年糖尿病方面的大学硕士和本科毕业论文以及肺结核和糖尿病和抗结核相关老年糖尿病论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.
参考文献：
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